Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Принимаю акнекутан с февраля этого года, до 20-ых чисел июля принимал по назначению врача 24мг/сут. Тогда же в июле мне сказали, что я ровно на половине курса по кумулятивной дозе и повысили дозировку до 32мг/сут, принимаю данную дозировку по сей день.
Последний...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Артем, здравствуйте!
Не переживайте, вы можете пойти на прием в середине декабря.
Принимать Акнекутан можно перебрав кумулятивную дозу, в некоторых случаях так и назначается препарат- до набора кумулятивной дозы плюс месяц чистой кожи. Это не вызовет осложнений, привыкания или рецедива.
А вот для профилактики рецедива по окончанию приёма Акнекутана, нужно перейти на поддерживающую терапию-Эффезелом, например на 6-8 месяцев.
Здравствуйте, в динамике ухудшаются показатели инсулинорезистентности и инсулина. Чем это опасно? Какие обследования пройти? Каких еще специалистов?
Девочка 12 лет 9 мес. Рост 164, вес 62.
*11 лет 5 мес*
HOMA - 3,8 (реф. до 2,7)
Инсулин - 15,7 (реф. до 10,4)
Глюкоза -...
Здравствуйте!
Не могли бы вы прикрепить все результаты обследований, чтобы можно было оценить те показатели, которые вы указали, как норма.
Рост средний, по весу есть небольшой избыток веса. Какая присутствует активность в течение дня/недели?
Напишите, пожалуйста, также дневник питания за пару дней.
Началось ли уже половое развитие, менструации?
По какой причине вообще сдавали кровь первоначально?
Здравствуйте, если вес повышенный, то да, нужно соблюдать диету и включить умеренные физические нагрузки до 60 мин ежедневно. И тогда инсулин сам придёт в норму.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Страдаю диабетом 1 типа примерно пару лет.
Недавно вернулась из отпуска в деревне и, видимо, переключилась на более "сахарную" еду - стала употреблять лапшу быстрого приготовления, зефир для кофе и какао и прочее. И, соответственно, стала колоть больше инсулина,...
Маме 80 лет, повыш. давл., стенокардия по Холтеру, принимает в 7 утра конкор 2,5 мг 1 табл., через 30 мин. верошпирон 25 мг 1 табл., кардикет 20 мг 1\2 табл., в обед кардикет20 мг 1\2 табл., в 18 час вамлосет 5 мгх160 мг.1\2 таблетки. Две недели назад обследование...
Лариса, по данным Холтера- без существенной патологии- Ритм синусовый. Блокада правой ножки пучка Гиса , но я так поняла, что эта блокада уже давно, в целом эта блокада не опасна и не является существенной патологией сердца. Количество наджелудочковых и желудочковых экстрасистол умеренное, не патологическое. Ишемии миокарда нет
Ранее инсулин был не выше 19. Так же хочу, отметить, что у меня СПКЯ в классическом варианте. За 3 месяца снизила вес на 12 кг с помощью дефицита калорий, питаюсь по методу гарвардской тарелки, недавно подключила силовые тренировки. Подскажите, стоит ли беспокоиться из-за...
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания. Однако спешу вас успокоить.
Уровень глюкозы у вас в норме. Гипогликемией к людей без сахарного диабета считается глюкоза менее 3,3 ммоль/л. Для Велгии гипогликемии не характерны, она снижает только повышенный уровень глюкозы.
Инсулин может повышаться на фоне терапии семаглутидом. Однако в целом, данный гормон очень вариабельный и анализ на него считается не информативным. Он не используется в диагностике и не оценивается в динамике.
На фоне снижения веса инсулин обычно приходит в норму, чувствительность к нему улучшается.
Гормоны щитовидной железы в норме. Уровень кальцитонина исключает медуллярный рак.
Печеночные показатели, амилаза в пределах референсных значений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Работаю токарем около 20 лет. Около 7 лет назад обнаружился СД2. 6,5 лет был на таблетках. Недавно ввели в терапию инсулин гларгин и аспарт. Убрали диабетон и добавили янувия. До введения инсулина сахара были 9+. Сейчас не вылезают за 8(через 2 часа после еды),...
Здравствуйте, отстранить не имеют права. Вы можете продолжать работу. Вот только есть в вашей схеме лечения нерациональная комбинация. Янувию нельзя использовать совместно с коротким инсулином.
Здравствуйте! Мне 67 лет. Я диабетик , Делаю уколы инсулина более 10 лет в живот . После того как переболела ковид в октябре 2021 г. , в этом году 2022 после укола инсулина на животе остаются уплотнения , прощупываются на животе . Но не каждый раз . Делаю уколы 3 раза в...
Здравствуйте. Это липофистрофия. Наиболее важным фактором риска развития индуцированной инсулином липогипертрофии является нарушение техники инъекций: недостаточная ротация мест инъекций, введение инсулина в участки липодистрофии, малая площадь зоны инъекций, редкая смена и избыточная длина игл. Обучение пациентов технике инъекций инсулина является основой профилактики данного осложнения. Прекращение инъекций в область липогипертрофии, регулярная ротация мест инъекций обеспечивают возможность адекватной титрации дозы инсулина и достижения целевого гликемического контроля
Здравствуйте. Сейчас 9 недель беременности. Сдала сахар 2 ноября (4 недели) был 6.06. Сегодня вставала на учёт и сообщила данные, на что мне сказали, что скорей всего посадят на инсулин. Что это такое, с инсулина потом не слезть.. что можно сделать с этим без инсулина и...
Здравствуйте. Не обязательно инсулин. Вначале на 2 недели назначается диета с исключением быстрых углеводов и контроль глюкозы крови натощак и через 1 час после еды. если натощак будет больше чем 5,1 и через 1 час после еды больше чем 7,0, Только тогда нужен инсулин. причем Гестационный диабет проходит после родов и инсулин после родов уже не нужен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
С самого начала беременность у меня сгущается коагулограмма, АЧТВ ниже нормы, МНО падает, с самого начала иду на клексане 0,4, сейчас сдала коа на 23 неделе пришли показали еще хуже чем обычно, врач назначил ТЭГ, по ТЭГ сгущение, поэтому сказали увеличивать...
Здравствуйте, Ольга
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G|G - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении никакие препараты не назначаются.
Аспирин назначается при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга.
Во время беременности в коагулограмме и ТЭГ происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Т"U и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Если профилактика показана, то дозировка определяется по весу до беременности и не меняется на основании результатов коагулограммы.