Резкие скачки сахара — вопрос №897728

Question

Резкие скачки сахара — вопрос №897728

Светлана

2619 просмотров

20 мая 2022

Здравствуйте!
Страдаю диабетом 1 типа примерно пару лет.
Недавно вернулась из отпуска в деревне и, видимо, переключилась на более "сахарную" еду - стала употреблять лапшу быстрого приготовления, зефир для кофе и какао и прочее. И, соответственно, стала колоть больше инсулина, чтобы не было высокого сахара. Но затем, спустя пару дней, даже после нетяжелого завтрака с небольшим количеством ХЕ и небольшой дозой инсулина, сахар спустя час после еды начал взлетать до 18 (хотя сразу после пробуждения был 6.8).
И это не единичный случай.
Скажите, пожалуйста, что происходит с организмом? Я слышала, такое бывает, если переколоть инсулина? И что делать дальше?

Вопрос закрыт

сахар

инсулин

резкие перепады сахара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 20 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! А может "переели" углеводов и Ваш ФЧИ (фактор чувствительности к инсулину) изменился. ФЧИ утром, в обед и вечером какой у Вас?
Последний раз когда проверяли гликированныы гемоглобин? Общий анализ крови, мочи? Мочу на ацетон проверяли ли?

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2022

Клиент

Татьяна, если правильно помню, фчи 2 на завтрак, 1,5 на обед и 1 на ужин. Гликированный проверяла 2 месяца назад, был 6.6. В моче ничего особенного не обнаружили.
Да и в целом - вряд ли бы сахар поднялся с 6 до 18 от двух кусков хлеба

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 20 мая 2022

Эндокринолог

Хорошо. Поняла.
А нет аллергических реакций сейчас на что-то? Живот не болит, изжога не мучает? Менструальный цикл в норме?

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2022

Клиент

Татьяна, по этим параметрам всё в порядке. ?

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 20 мая 2022

Эндокринолог

А сколько дней такое повышение отмечается? Только в утренние часы?Инсулин не менялся?
Беременность исключена?

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2022

Клиент

Татьяна,инсулин не менялся, беременность исключена, превышения наблюдаются последние дня 3.
18-го после сна сахар был 15, после обеда - 14.
19 утром - 11, после обеда 17
Сегодня утром 6.8,после завтрака 18.8
Остальные значения нормальные.
А до этих дней сахар в целом был от 6 до 10.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 20 мая 2022

Эндокринолог

Нужно пересчитать ФЧИ и УК.
Нет возможности поставить Либру?
По ночам или ранним утром гипогликемические состояния не наблюдаются? Когда в последний раз проверяли уровень глюкозы в 03:00 и 05:00?

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2022

Клиент

Татьяна, гипогликемии ночью давно не было (обычно я от неё просыпалась). Но и сахар с 3 до 5 утра давно не проверяла.
А как пересчитать ФЧИ и УК? (что такое ук?)
Либру хотелось бы поставить, хоть и дороговато.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 20 мая 2022

Эндокринолог

Обязательно измерьте 1 ночь в 03:00, другую ночь в 05:00. Нужно исключить феномен утренней зари, синдром Самоджи.
УК - это углеводный коэфициент. Т.е.доза инсулина на еду. Расчитывается 1,74 × СДИ (Ед)/вес (кг). СДИ - суточная доза инсулина.
ФЧИ - показывает сколько ммоль глюкозы снижает 1 Ед инсулина. Утром, в обед и вечером показатель разный. Нужно подколоть 1 Ед инсулина (Фиасп) и через 2 часа измерить уровень сахара в крови. За эти 2 часа физ.активностью не заниматься, фильмы, вызывающие яркие эмоции не смотреть, можно что-то почитать, рисовать, спать. В один день выбрать утро, в другой - обед и в 3й - вечер.
Корректирующий болюс: уровень глюкозы сейчас - глюкоза целевая/ФЧИ.
Таким образом Вы грамотно будете высчитывать инсулин на еду и на коррекцию.
Школу диабета давно посещали?
УК, ФЧИ, КБ - это азы, которые каждый пациент с диабетом 1 типа должен знать на зубок...

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2022

Клиент

Татьяна, увы, я не была в школе диабета. Училась по книжкам - и что слышала от врачей. Вы не знаете, можно ли туда попасть, взяв больничный? Иначе из-за работы не смогу.
Спасибо за пояснения!
Постараюсь сделать все, что вы написали.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 20 мая 2022

Эндокринолог

Школа диабета обычно проходит по вечерам. Но в каждом городе есть свои особенности.
Пока узнаёте информацию по поликлиникам или диабетическому центру, можете найти онлайн уроки, в поисковике так и вводите "онлайн школа по сахарному диабету 1 типа". Вы много что узнаете из уроков. А появятся вопросы, можно будет обсудить с нами или врачом-эндокринологом при очном посещении школы. Информация всегда на уроках меняется. Поэтому рекомендуется проходить обучение раз в 3-5 лет. Школа бесплатная, можно приходить с родными.
Подскажите ещё такой вопрос. Анализ крови общий, на ферритин, гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4св, Ат-ТПО проверяли? Вит.Д принимаете?

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2022

Клиент

Татьяна, поняла, спасибо!
Вроде бы какие-то из этих показателей мне выдавали в результатах анализов. Чуть позже напишу вам. Витамин д не принимаю

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 20 мая 2022

Эндокринолог

Напишите или прикрепите какие есть анализы, посмотрим какую ещё можно заподозрить причину повышения глюкозы.

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2022

Клиент

Татьяна, загрузила фотографии

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 20 мая 2022

Эндокринолог

Анализы, которые прикрепили, мне нравятся. Печеночные, почечные показатели в норме, почки белок не теряют, гликированный гемоглобин, говорит, что диабет находится в стадии компенсации, основной гормон щитовидной железы в норме.
Нужно тогда досдать анализ крови на ферритин, Ат-ТПО, вит.Д.
Пока собираетесь на эти анализы, витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) введите в рацион на 2000 МЕ (или 4 капли) * 1 раз в день. Отдых устраивать на июль-август.
Все остальное время принимать. Перед сдачей анализ на вит.Д Аквадетрим/Детримакс 2 дня не принимать, чтобы анализ не получился ложноположительным.

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2022

Клиент

Татьяна, поняла, спасибо вам большое!
Тогда пока закрываю вопрос.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 20 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, в технике инъекций инсулина уверены ? Иголочки проверяете на проходимость ? Хранение инсулина не было нарушено ?

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2022

Клиент

Дмитрий, да, все должно быть в порядке. Инсулин часто проверяю на проходимость (пару единиц на воздух). Да и дело в том, что, например, съела пару кусков хлеба, а глюкоза выросла с них с 6 до 18. Мне кажется, даже если бы я не кололась, всё равно таких резких значений не было бы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Какой сахар через 2 часа после еды? Какие инсулины ?

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2022

Клиент

Ленар, обычно около 8.5 - 10.
Инсулин ночной ринглар, дневной - фиасп

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 мая 2022

Эндокринолог

нужно знать сахар перед едой и пересчитать фиасп, важен конечно сахар через 2 часа после еды но и через час такого повышения не нужно допускать

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2022

Клиент

Ленар, а что значит пересчитать фиасп, в данном случае?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 мая 2022

Эндокринолог

за сколько минут до еды делаете фиасп? Суточная доза инсулинов какая? Все у кого диабет должны пройти школу диабета, там учат как считать инсулин на хлебные единицы, подколки на снижение и т.д

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 20 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Какие у Вас инсулина? Глюкоза через 2 ч ?

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 20 мая 2022

Эндокринолог

За сколько минут вводили инсулин до еды?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Наджелудочковой тахикардия

2 ответа

22 декабря 2021

Алина, Кудрово

Вопрос закрыт

ОЗЕМПИК при нарушениях щитовидной железы

2 ответа

27 января 2023

Ирина Николаевна

Вопрос закрыт

Положен ли инсулин

1 ответ

12 мая 2023

Марина

Вопрос закрыт

ГСД показатели глюкометра

1 ответ

4 января 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос