Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
12 ответовМне 21 год.Профессионально занимаюсь танцами, по результатам МРТ поставили артроз 1-2 степени коленного сустава. Посетила 2 специалистов , чтобы определиться с лечением; получила 2 противоположных мнения. Хочу получить ваши рекомендации. Как можно снять острую боль в коленях....
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ есть признаки изменения неравномерности суставной щели.Признаки изменения оси нижних конечностей. Это может быть причиной болевого синдрома+физические нагрузки. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - Для определения оси нижних конечности советую сделать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой.данный современный метод позволяет измерить точно ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны с неправильным распределением нагрузок на суставы.это может стать причиной в будущем развитием хондромаляций и артроза.это очень важно. Так как своевременная терапия и профилактические мероприятия могут предупредить развитие неприятных состояний в суставах ,с неправильной нагрузкой. Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Замена клапана
3 ответаЗдравствуйте, буду очень благодарна за ответ. К вопросу приложила документы. Требуется замена клапана, хирург толком ничего не объяснил и назначил операцию на открытом сердце. Можно ли отказаться и в этом случае сделать малоинвазивную операцию через боковой доступ по ОМС? Или...
Здравствуйте, в целом можно такие операции делать и из минидоступа, но я бы не рекомендовала. Так как при митральной недостаточности на фоне миксоматоза можно и нужно пробовать сделать пластику митральнойго клапана первым этапом (т.е. клапан сохранить свой), если пластика не удастся, то тогда протезирование клапана (это искуственный протез , требующий приёма варфарина пожизненно), все это проводится на одной операции. Реконструктивные операции с сохранением своего клапана это сложный вид операций, который требует нормального положения сердца , а из бокой торокатомии обзор ухудшается и это может повлиять на результаты пластики.
Замена сустава
6 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение. Маме меняли тазобедренный сустав в сентябре 2025, вчера сделали снимок и судя по рентгену что-то не так. То что перекос таза это понятно она хромает не поймем с чем связано, плохо сустав поставили?и что с...
Добрый день. Для более детального ответа на все ваши вопросы нужно увидеть сами рентген снимки, прикрепите файл или фото к вопросу. И вопрос рентген делался лежа или стоя? Если опираться только на заключение, то имеем: 1. Разряжение костной ткани в области вертлужной впадины без динамики с октября 2025года, предположительно соответствующее признакам остеопороза ( но не исключен остеолитический процесс- нужно видеть снимок) 2. Установки чашки эндопротеза не под углом самой вертлужной впадины (не правильная установка? Смещение?) 3. Перекос таза (может быть как неправильно выбранная длина эндопротеза или перекос функциональный-сколиоз или артроз левого сустава 3-4ст). В настоящий момент жалобы на боль или дискомфорт в области сустава есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена сустава
30 ответовЗдравствуйте. В результате травмы руки был заменен на пальце проксимальный межфаланговый сустав, в начале июня 2025 г, была операция, после началась реабилитация с реабилитологом. От реабилитации улучшений не было. Палец после операции был прямым недолго, после согнулся в...
Здравствуйте. Эндопротез в контрактуре не виноват. Он установлен правильно и суставная щель достаточной ширины. Контрактура развилась в результате дегенеративных изменений связок и сухожилий, которые были ещё до операции. Во время операции заменили сустав и добились на операционном столе полной функции сустава, разорвав спайки и растянув связки, сухожилия. Но после операции начался медленный регресс. Связки и сухожилия снова начали укорачиваться из-за дегенеративных изменений. В этот период требовалось активная разработка через боль, массаж и физиопроцедуры. Если боль не терпеть, то связки несмотря на процедуры снова укорачиваются. Растянуть их окончательно удаётся примерно через 3-4 мес, после чего они уже приобретут стабильную длину. Сейчас Вам аппаратом их снова растянут и должны восстановить объём движений. Но потом уже после снятия аппарата, для поддержания объёма движений придётся при разработке терпеть боль.
Расшифровка мрт
4 ответаЖенщина 68. Сильные боли в пояснице (планируется замена тазобедренного сустава). Головные боли частые. Прилагаю МРТ мозга с контрастом и без. Просьба расшифровать и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте По данным МРТ головного мозга выявлены множественные очаги изменений белого вещества, расположенные в разных отделах мозга, часть из них имеет особенности, из-за которых в заключении указана возможность демиелинизирующего процесса. Однако только по МРТ такой диагноз, особенно в возрасте 68 лет, не устанавливается. Признаков опухоли, инсульта, кровоизлияния или объемного образования нет. Очаги не накапливают контраст, то есть признаков активности воспалительного процесса не выявлено. В сравнении с предыдущим исследованием отрицательной динамики нет. Небольшая ликворная киста является доброкачественной находкой и обычно лечения не требует. Умеренное расширение наружных ликворных пространств соответствует возрастным изменениям. В этом возрасте наиболее частой причиной подобных очагов являются хронические сосудистые изменения, поэтому необходимо оценить давление, уровень холестерина, сахар крови, HbA1c и другие сосудистые факторы риска. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога с просмотром самих снимков МРТ, а не только описания. При наличии симптомов, подозрительных на демиелинизацию, врач может назначить дополнительные обследования (МРТ в динамике, при необходимости исследование ликвора). Частые головные боли по МРТ не имеют признаков опасной причины. Нужно дополнительно оценить давление, состояние шейного отдела позвоночника, мышечное напряжение и другие возможные причины. Боли в пояснице и подготовка к замене тазобедренного сустава требуют отдельной оценки, так как источник боли может быть не только в суставе, но и в поясничном отделе позвоночника.
Коксартроз 3ст
1 ответДобрый день. У меня двухсторонний коксартроз 3ст тазобедренного сустава. В январе этого года была проведена операция по эндопротезированию правой ноги. Операция прошла успешно и принесла огромное облегчение. Планируется замена второго сустава на левой ноге, но врач сказал...
Здравствуйте! Это довольно распространённая ситуация: после замены одного сустава нагрузка на противоположный сустав может увеличиться из-за изменения биомеханики ходьбы, что и приводит к усилению болевых ощущений. Обсудите с лечащим врачом переход на селективные ингибиторы ЦОГ-2 (например, целекоксиб, эторикоксиб), которые реже раздражают ЖКТ. Принимать нужно с гастропротектором (например омепразолом для защиты желудка) Гели/пластыри с НПВС (например, кетопрофен-гель, Вольтарен-пластырь) — минимум системных побочек. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия: Может уменьшить боль и улучшить микроциркуляцию. - Лазеротерапия/магнитотерапия: Снижают воспаление и спазм. - Электрофорез с лидокаином/новокаином: Для локального обезболивания. Ортопедическая разгрузка: - Трость/костыли: Используйте с опорой на здоровую (правую) ногу, чтобы снизить нагрузку на левый сустав. - Ортезы/бандажи: Мягкие фиксаторы для стабилизации сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему краснеют колени
11 ответовПериодически краснеют колени и горят как будто, ну когда трогаешь , прям горячие.не знаю от чего зависит, может это нервное или суставы? Но самое главное , у меня не болят ноги или суставы, нет скованности и нет припухлости. Что это может быть?
Здравствуйте Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
30.03 при физнагрузке сильная боль в колене. На МРТ-дегенеративное повреждение медиального мениска левого коленного сустава.
Нет, не поздно. Операцию лучше сделать следующей зимой. В холодное время меньше риск гнойных осложнений. После Дипроспана, конечно, будете ходить. И если провести то консервативное лечение, которое я расписал, то получите ремиссию симптомов. Но артроз будет исподволь нарастать.
Подскажите пожалуйста готовимся к операции (замена коленного сустава) , все анализы прошли всех врачей прошли ( делали все платно) На фгдс язва дпк, что делать? Реально ли вылечить ее за 2 недели? Прописали Разо Омепрозол в ампулах Можно ли омепрозол в ампулах делать в/м?...
Здравствуйте! Язву за 2 недели полностью не заживить (нужно 4-6 недель), но операцию откладывать необязательно, если нет кровотечения - просто активно пролечите и продолжите после операции. Омепразол в ампулах колется ТОЛЬКО внутривенно капельно на физрастворе, внутримышечно нельзя - будет некроз, но честно рекомендуют проще пить капсулы рабепразола 20 мг 2 раза в день - эффект тот же. Схема на 2 недели: рабепразол 20 мг утром и вечером натощак, де-нол 120 мг 4 раза до еды, строгая диета, если есть хеликобактер - добавить антибиотики. Скажите делали ли тест на хеликобактер? была ли кровь в стуле или рвоте?какие обезболивающие принимала и как долго?гемоглобин какой ? И когда операция?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
2 ответа2 месяца назад получила травму коленного сустава. мелкие переломы мыщелка, плато.. 10 дней назад было контрольный рентген, травматолог отпустил, сказав что зажило все отлично. Но на сегодняшний день я по прежнему не могу полностью выпрямить колено. Боль в коленной чашке.
? Доброе утро ? МРТ сустава вам в помощь ? Есть подозрение на внутрисуставную травму сустава