Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я взрослый ревматолог, если Вы не против напишу рекомендации, которые потребуется для детского ревматолога или педиатра ( очный осмотр)
В таких случаях рекомендуется сделать мрт пораженных суставов или же узи мягких тканей для оценки изменений, также сдать:
- Общий анализ крови + СОЭ
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови (алт, аст, рф, срб, общий белок,мочевина, мочевая кислота, щф)
Пока нет всех обследований обычно рекомендуется не нагружать сустав, если нет аллергии, то прием парацетамола или ибупрофена по инструкции
Здравствуйте. Три месяца болит колено,при ходьбе как будто выворачивается,мазала мазями ( диклофенак)
Несколько дней назад сильно опухло ,горячее. Травм не было.
Здравствуйте, Вера, по УЗИ описывают воспалительные проявления, такие как синовит, выпот (скопление жидкости в полости сустава), в таких случаях обычно рекомендуется сдать анализы для уточнения диагноза и обратиться на очную конслуьтацию к ревматологу ,если нет возможности , то воспользоваться телемедициной. Из анализов для начала обычно назначают-клинчиеский анализ крови с развернутой лейкоформулой и СОЭ, биохимия крови- срб, рф, мочевая кислота, креатинин, алт, аст, глюкоза. Анализ крови на АЦЦП.
Учитывая что уже длительный болевой синдром, то лучше конечно обратиться очно к ревматологу для осмотра.
До выяснения диагноза могут быть назначены препараты из группы НПВп, но для начала лучше сдать анализы крови.
Так как по УЗи описывают воспаление, это может быть как артритом в рамках аутоиммунного забоелвания так и реактивное воспаление на фоне артроза-дегенеративных изменений. От диагноза будет зависеть тактика по лечению.
Но симптоматически противовоспалительная терапия обычна основана на приеме НПВП внутрь, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций по инструкции может быть назначен мелоксикам 15 мг по 1 табл в день после еды (перед назначением этих препаратов как рпавило рекомендуется сдать анализы крови и мочи, уточнить аллергии на лекарства, хрончиеские заболевания и какие препараты на регулярной основе принмиаете, так как НПВП препараты могут быть противопоказаны).
Добрый день, у супруга болит колено. МРТ картина интерстициальных изменений заднего рога медиального мениска 1-2 степени, дегенеративных изменений переднего крестообразной связки. Небольшой супрапателлярный бурлит. Локальное скопление жидкости в области камбаловидной мышцы....
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить дегенеративные изменения в коленном суставе: начальные разрывы и уплотнение мениска, изменения в передней крестообразной связке и признаки артроза с накоплением жидкости. Такая картина характерна для хронической перегрузки и износа суставных структур.
Для лечения таких состояний наиболее эффективным считается комплексный подход. Обычно рекомендуют снижение чрезмерных нагрузок на сустав, особенно прыжков и бега по твёрдой поверхности, но полезными могут быть умеренная ходьба и упражнения на укрепление мышц бедра. Хорошо зарекомендовала себя лечебная гимнастика, направленная на улучшение подвижности и стабилизацию колена.
Из медикаментозных методов в подобных случаях обсуждаются нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли и воспаления, курсы гиалуроновой кислоты для улучшения качества суставной смазки.
Назначенная схема с дипромета и флексатроном соответствует практике внутрисуставных инъекций, однако в международных рекомендациях больше акцент делается на гиалуроновой кислоте и физической реабилитации.
Для уточнения состояния обычно рекомендуют дообследование: контроль рентгена коленного сустава в динамике, лабораторные анализы (С-реактивный белок, общий анализ крови), чтобы исключить активное воспаление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После пробежки стало сильно болеть колено, боль в основном при ходьбе. появился хруст и маленькая припухлость снизу коленной чашечки. Спустя неделю стало немного легче, сделал МРТ. В описании выделенно: МР картина локального косо горизонтального повреждения заднего рога...
Здравствуйте, без операции обойтись можно, но есть нюансы, первое -это риск того,что мениск дорвется и заблокирует сустав , второе - фрагменты поврежденного мениска будут травмировать суставную поверхность хряща, вызывая боль ,воспаления и отек сустава, что приводит к ограничению физической активности и раннему развитию артроза коленного сустава
Добрый день! Ситуация такая, что у моего папы очень сильно болит колено (сзади), не может даже ходить. Хотели сделать мрт коленного сустава, но не получилось из-за того что мышцы сводит судорогой из-за боли, не получилось сделать снимки. Подскажите пожалуйста что можно сейчас...
Здравствуйте Александр!
Без обследования сказать сложно однозначно о причине боли. Большая вероятность, что на фоне артроза коленного сустава имеется киста Беккера. Нужен рентген коленного сустава в 2х проекциях и УЗИ коленного сустава (если все же не удастся сделать МРТ). Пока можно:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- Компресс с димексидом: димексид 2 ст.л. + 4 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазон (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
- бинтование коленного сустава эластичным бинтом
Добрый день. У меня опухло колено и не проходит более 3 дней. Нигде не падал и не ударил. Мне 20 лет. У моего отца болезнь бехтерева. Может ли это быть наследственно. Сдавал кровь на HLA B 27 сказали все нормально другие показатели крови тоже в норме. Ранее болела...
Добрый день. Нужно выполнить узи коленного сустава для начала. Сдать кровь на СРБ,мочевую кислоту,РФ,а так же ОАК.
Что касается болезни Бехтерева нужно выполнить Мрт крестцово-подвздошных сочленений на предмет сакроилеита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно заболело колено. По результатам МРТ: радиальный разрыв тела и заднего рога латерального мениска. Дегенеративные изменения тела и заднего рога медальном мениска, небольшой отек тела Гоффа, небольшое скопление жидкости в полости коленного сустава и супрапателярном...
Здравствуйте.
Имеем дело с радиальным повреждением латерального мениска 3 ст ( неблагоприятный разрыв),мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в латеральных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты
если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Маме 71 год. Беспокоит колено. Боль по ощущениям, как будто что-то нарывает, подёргивает. Болит не постоянно, в основном в состоянии покоя. Также возможно ночью. При ходьбе и движении не болит. Ушибов не было, отека, покраснения, температуры нет. Такая ситуация...
Здравствуйте.
На снимках артроз 1-2ст, он не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Необходимости в дополнительных анализах нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Болит колено правое при ходьбе, в покое не болит, гнется нормально.
Постоянно принимаю лекарства:
Эдарби, эгилок, амакор, Кристор и отрио, атаракс
Вопрос:
Сделала ренген вторая степень артроза, доктор назначали укол в колена Флексотрон кросс+ хронотрон сразу одновременно за...
Здравствуйте! Да, Флексотрон Кросс и Хронотрон можно вводить вместе. Во многих случаях это эффективная практика. Аркоксия может нести риск обострения гастродуоденита и повышение артериального давления. Поэтому этот препарат вам может назначить только врач, взвесив все за и против. Мовалис это препарат из той же группы, что и Аркоксия. но И несет такие же риски при ваших сопутствующих заболеваниях. Но если выбирать между этими двумя препаратами возможно короткий курс Мовалиса в инъекциях будет более оправдан в вашем случае.
Скорейшего Вам выздоровления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле была проведена операция на мениске.
Периодически вечером бывает температура 37-37, 2. Где-то на протяжении трех месяцев: две недели повышена, две недели -нормальная.
Иногда беспокоит колено: Болит внутри колена, под коленом, в местах проколов после артроскопии -...
Резекция мениска, по сути, это операция по удалению той части мениска, которая была порвана и вызывала блоки, боль, воспаление.Мениск резецирован - проблемы нет. Болеть может сам артроз, то есть хрящ, который у вас болен, истончен, иссушен. Артроз надо лечить курсами хондропротекторов, гиалуроновой кислоты, плазмолифтинга, ЛФК. Когда сустав разрушен полностью, нужно его менять на эндопротез, но тут как повезет- если развитие артроза медленное и вы лечитесь, есть шанс дожить со своим суставом хоть до 100 лет. Если генетически заложено разрушение сустава быстро, то от этого никуда не деться. По поводу вашей кисты, но она оперируется, вычищается, запрещается биодеградируемым веществом. По МРТ у вас довольно большое новообразование, по все видимости, - киста.На фоне подобной трансформации возможны патологические переломы, так как костная структура в этом месте сильно ослаблена.