Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На 30 неделе сдала анализы, получила следующее: АЧТВ 29.4 с (реф. 27.7-40.2), МНО - 0.88 (реф 0.89-1.13), протромбиновое время - 11.0 с (реф. 10.2-13.0), активность протромбина по Квику - 125% (реф. 78.5-120.1), фибриноген расчётный в бедной тромбоцитами плазме...
Здравствуйте, фибриноген повышается у здоровых беременных женщин в норме. Дополнительной терапии он не требует, если нет никаких отягощающих обстоятельств.
Здравствуйте. У мамы(59лет) после холтера диагноз Фибрилляция предсердий, когда она спит фп нет, только когда бодрствует. По назначению кардиолога мама 2 года принимает Соталол утром и вечером по 40 мг и в 7 вечера после ужина 20 мг Ксарелто, до Ксарелто принимали Варфарин...
Здравствуйте. Фибрилляция предсердий требует постоянной антикоагуляции, поэтому прерывать приём Ксарелто недопустимо без веских причин — это повышает риск тромбоэмболий. Пропускать приём или делать «неделю перерыва» категорически нельзя. Важно принимать препарат строго ежедневно в одно и то же время, предпочтительно после еды. Контроль АЧТВ, МНО и ПВ при приёме Ксарелто неинформативен, так как препарат влияет на эти показатели непредсказуемо, и их нельзя использовать для оценки эффективности или безопасности терапии. Повышение АЧТВ при нормальных остальных показателях не является поводом для отмены, если нет признаков кровоточивости. Рикулатрон — это дженерик ривароксабана (действующее вещество то же самое, что и в Ксарелто), поэтому переход допустим без перерыва, в той же дозировке — 20 мг один раз в сутки с ужином.
Женщина 1960 года рождения. Пациентка КИЗДАРОВА КАЙНИЖАМАЛ ИВАНОВНА 26.01.1960 г.р. поступила в экстренном порядке с предварительным диагнозом: И.М. с зубцом Q, острая стадия от 19.08.22. СН 1V по Killip. Во время доставки В пит палате у пациента ...
Здравствуйте! Важно установить стент в первые 6 часов после инфаркта, когда миокард ещё можно спасти. Здесь речь идёт об окклюзии пмжв, то есть полном закрытие, уже есть коллатерали вокруг, то есть сосуды образовались в обход пораженного, это означает, что сосуд закрылся не сейчас, а задолго до этого события. Возможно, это повторный инфаркт. Сейчас на фоне тяжело состоярия, открывать сосуд не имеет смысла, тем более, что есть коллатеральный кровоток. Только консервативная терапия в данном случае. Затем, когда рубец с формируется, через 6 месяцев можно обсуждать маммаро-коронарное шунтирование. Дай Бог, чтобы состояние улучшилось.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Параксизм во время беременности
17 ответовЗдравствуйте, страдаю тахикардией с 16 лет , сейчас 25, раньше часто приступы были тахикардии. Страдала от панических атак , пульс сразу подскакивать , потом принимала селектору и тералиджен , стало лучше , отменила препараты перед планированием второй беременности. С сердцем...
Для фп нужны изменения со стороны сердца, которых у вас нет. И нет факторов риска, чтобы это переросло во что-то опасное
Затрясло ребёнка
21 ответДочери 1 г 10 м. Чуть больше месяца назад, дочь была в комнате с мужем, он закричал, что она не может йдти, когда я прибежала она стояла на коленях, как будто ползла. Муж рассказал, что её будто свело судорогой, она застучала рукой по груди, упала на колени и поползла, все...
Здравствуйте. Надо обязательно сделать ээг сна , не ждите трёх месяцев и затем проконсультируйтесь с эпилептологом
Вопрос о дозах приёма лекарств
39 ответовУважаемые кардиологи, обращаюсь к вам за помощью! Мне 51 год. У меня параксизмальная форма мерцательной аритмии, а так же аминодарон- индуцированный териотоксткоз 2 степени. Всё это я заработал при приступе мерцательной аритмии, который мне снимали кардароном. Впервые это...
Здравствуйте, Владимир. Если есть Холтер, прикрепите пожалуйста. Учитывая результат коагулограммы и повышенную кровоточивость, перейдите лучше на эликвис 5 мг*2 раза в день, он мягче действует. Или уменьшите дозировку ксарелто до 15 мг (есть такая фиксированная дозировка, не придется ломать таблетку).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с тахикардией ?
9 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Наталья , мне 43 года. В прошлом году качество жизни изменилось в худшую сторону. Любой физический труд ( а я работаю с лошадьми и мне работа нравится ) сопровождается тахикардией и отдышкой. Пришлось отказаться от верховой езды и других активных...
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста - назначался ли Вам контроль анализов - калий, магний, ферритин, гормоны щитовидной железы, липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин)? Выполнялось ли Вам УЗИ брахиоцефальных артерий? По УЗИ сердца выявлены нарушения функции митрального и трикуспидального клапана - но при этом нет признаков сердечной недостаточности или изменения размеров камер сердца. По суточному мониторингу ЭКГ отмечает пароксизм предсердной тахикардии длительностью 5 секунд - такая тахикардия не является опасной. Но не исключено, что не она вызывает вышеуказанные Вами симптомы.
Экстрасистолия, тахикардия
9 ответовУважаемые доктора, помогите пожалуйста разобраться в ситуации. На протяжении года беспокоят экстрасистолия наджелудочкая частая. Параксизмальная наджелудочкая тахикардия, частые приступы, 2-3 в неделю. Первый приступ был снят скорой препаратом АТФ. Далее рассказали как делать...
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет. По холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого. Значимых отклонений нет. Количество экстрасистол среднее, в основном при повышении пульса возникают. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы. Если приступы стали сейчас чаще , то РЧА стоит рассмотреть, тк при экг во время приступа наджелудочковая тахикардия, скорее всего АВРТ, что хорошо лечится рча. Не консультировались с аритмологом очно?
Проверка кардиостимулятора
8 ответовНа проверке кардиостимулятора с момента последней сессии зафиксировано 8 эпизода тахисистолии от 30 сек Макс 12 ч35мин 20.04.24г По анализу доступных эндограмм устойчивые Апраксиным предсердный тахикардии ( вероятнее всего трепетание предсердный) Диагноз:...
Здравствуйте, эликвис показан при ваших диагнозах. Т к при трепетании предсердний могут образовываться тромбы, что может привести к ишемическим инсультам или инфарктам. Но риски кровотечения так же есть. Тут надо взвесить все за и против. Как понимаю, гематома от 24 г, сейчас уже достаточно времени прошло. Не делали кт или мрт головного мозга в ближайшее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У нас бабушка - 84 года. У нее сердечная недостаточность, протезирован митральный клапан (медикаметозное купирование), диагноз: параксизмальная форма фибрилляции предсердий. 10 дней назад ей стало сильно хуже, она перестала ходить, теперь только лежит. Неделю мы...
Здравствуйте. Учитывая, описаваемые вами клиническую картину, ваша бабушка находится в сопоре(это состояние предшествует коме ), к сожалению у неё потеряна орентировка в месте,времени, пространстве. На данный момент нужен визуальный осмотр, но лучше не ставить капельницу, что бы не усугубить состояние.