Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
По анализам преобладает повышение АСТ над АЛТ.
АСТ главным образом синтезируется не в печени, а в мышечной ткани (сердечная, скелетно-полосатая мускулатура).
Повышение его чаще всего наблюдается при тяжелых физ.нагрузках или занятии спортом.
АЛТ - главный печеночный фермент, повышен он не значительно, причиной могла быть также физ.активность, прием витаминов, лекарственных препаратов, перенесенные вирусные инфекции (некоторые респираторные вирусы имеют тропность к тканям печени).
В подобных ситуациях рекомендуют АСТ, АЛТ повторить в динамике, при этом за неделю исключить провоцирующие факторы.
По имеющейся информации наблюдается незначительное повышение билирубина общего.
Необходимо понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой, рекомендуют в таких случаях досдать эти показатели.
1) Если в ходе дообследования будет наблюдаться повышение непрямой фракции билирубина – это подозрение на синдром Жильбера. Для уточнения ситуации сдают кровь на данный синдром. (называется анализ: прямая ДНК-диагностика - исследование промоторной области гена UGT1A1).
2) Если будет наблюдаться повышение прямой фракции билирубина, дополнительно выполняют УЗИ ОБП (для оценки желчного пузыря и протоков).
Подскажите пожалуйста до начала лечения АЛТ, АСТ были в пределах нормы?
Не было ли физической активности/спорта не за долго до сдачи анализов крови?
46 лет , гипертония . Рост 170 вес 83.Пью на постоянной основе ко-периневу, не билет . Так же курсом витамины ( мерц и финебут ) в прошлом году биохимию сдала ( АЛТ 42 ( норм 31) т аст 35 ( ном 31) так же повышена мочевая кислота 389( норм до 357) по узи сланж и перегиб...
Здравствуйте!
Индекс массы тела равен 28,7, что соответствует избыточной массе тела.
Отклонение показателей в биохимии крови незначительное, скорее всего связано с метаболическими нарушениями.
Цирроз печени по Вашим показателям заподозрить нельзя.
В плане дообследования стоит сейчас повторить УЗИ ОБП (если прошло более 6 месяцев)+сдать кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
В качестве не медикаментозной коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания;
-физическая активность (занятия спортом, ходьба);
-плавное снижение массы тела;
-отказ от алкоголя.
В плане медикаментозной коррекции рекомендую следующую схему: тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Здравствуйте. Метотрексат в дозе 10 мг (уколы). В динамике при сдаче анализов (1 раз в 1-3 месяца) увидел повышение креатинина, снижение СКФ. Фолиевая через сутки 5 мг, далее по 1 мг еще 3 дня. Анализы прикладываю. Что делать?
Здравствуйте!
Анализ не загрузился,проверьте пожалуйста.
Рост креатинина и снижение скф может быть связано как с приемом метотрексата,так и с наличием сахарного диабета и развитием диабетической нефропатии,что даже наиболее вероятно. Важно понимать какие цифры креатинина были ранее? Сдавали ли анализ мочи? Когда делали узи почек? Какую терапию по диабету получаете и какой гликированный гемоглобин последний у вас? глюкоза крови ежедневно контролируется?
Как давно принимаете метотрексат?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По анализу крови
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.
УЗИ сердца, брюшной полости не делали?
Вы сами, мама сдавали на инфекции во время беременности?
При постановке на учет в анализе крови обнаружены высокие показатели Алт 347 и АСТ 111. Сразу отправили в инфекционную больницу, где при повторной сдаче (через 3 дня от предыдущей) показатели повысились ещё на 10-15 единиц. Положили в стационар.
Результатов на гепатит ещё...
Юлия, добрый день.
Такие показатели могут быть при вирусном гепатите, заболеваниях печени или желчного пузыря, холестазе беременных, иногда причиной становятся и лекарственные препараты. По одним анализам крови определить точную причину невозможно, поэтому нужно дождаться результатов обследования.
Для малыша опасны не сами высокие АЛТ и АСТ, а заболевание, которое вызвало их повышение. После уточнения причины врач определит дальнейшую тактику лечения.
На вагинальный прием Праджисана перейти можно. При таком способе применения препарат практически не проходит через печень, поэтому дополнительной нагрузки на нее не оказывает.
Доброго времени суток!
У ребенка 3г7м 08.10 случилась инвагинация кишечника. После выписки мы повторно проходили узи брюшной полости + сдавали ОАК, ОАМ, капрограмму, на паразитов и соскоб на энтеробиоз.
Ходили на очный прием к Гастроэнтерологу. Назначено лечение - необутин...
Екатерина, здравствуйте! Норма АСТ у девочек 1-13 лет менее 50, повышение только АСТ не указывает на какую-то патологию, вероятнее всего, повышение на фоне перенесенной болезни и приема препаратов.
Норма ГГТП для детей 3-6 лет до 23 ед/л, снижение этого показателя не считается клинически значимым.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, был повышен алт 162 и аст 65. Сказали пить гептрал и карсил. Через две недели пересдать анализы. Две недели соблюдал диету, алкоголь полностью исключил. Гепативов нету у меня (сдавал на них анализы). И вот через 2 недели показатели алт и аст выросли ю, алт стал...
Здравствуйте, был повышен алт 162 и аст 65. Сказали пить гептрал и карсил. Через две недели пересдать анализы. Две недели соблюдал диету, алкоголь полностью исключил. Гепативов нету у меня (сдавал на них анализы). И вот через 2 недели показатели алт и аст выросли ю, алт стал...
Здравствуйте!
В начале лечения бывают такие случаи повышения ферментов при резкой смене диеты, печень начинает перерабатывать запасы, испытывает повышенную нагрузку, клетки разрушаются и поэтому повышаются ферменты.
Оценивать действие гептрала нужно минимум через месяц.
Причиной подобного состояния обычно бывает нарушение обмена веществ. Повышенная мочевая кислота, триглицериды, ЛПНП, Алт в 2-3 раза выше аст говорят об этом.
Это не критичное повышение ферментов, но лечение необходимо.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан), УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить застой желчи, средиземноморская диета, выпивать 1,5-2 л воды в сутки, УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы увидеть есть ли бляшки, консультация гастроэнтеролога или гепатолога.
Какой у вас вес? Повышается ли давление? Были ли случаи инфарктов у родителей, бабушек, дедушек?
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Повышение печеночных показателей некритично. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой вес тела ? Какие лекарственные препараты принимает на постоянной основе? Выполнял ли УЗИ брюшной полости?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3,5 месяца назад родила, сейчас час на грудном вскармливании, после родов обратила внимание что обесветился кал, во время беременности пила железо отследить не было возможности, после родов было пару приступов сильной тошноты и отрыжки, вообщем сдала кровь а там...
Здравствуйте Екатерина! Повышение ферментов печени наиболее вероятно обусловлено наличием жирового гепатоза и нарушением функции желчного пузыря. Возможно во время беременности увеличился вес и признаки жирового гепатоза. На фоне приема препаратов ( гептрал и урсофальк) сохраняется повышенный уровень АЛТ и АСТ. В данном случае можно увеличить дозу гептрала до 1200 мг (3 таб. в сутки, 2 таб. утром и 1 таб. в обед). Учитывая что вы принимали урсофальк, необходимо повторить УЗИ органов брюшной полости и при отсутствии взвеси в желчном пузыре препарат можно будет отменить. Для лечения изжоги и заброса желудочного содержимого в пищевод на фоне недостаточности кардии рекомендуется гевискон по 15 мл после приема пищи и перед сном - 7-10 дней.