Что вас беспокоит?
Повышение температуры
Здравствуйте. У дочки 12 лет с марта переодически повышается температура до 39 (раз в 10-14 дней). Начинается рвота, а после уже повышение температуры. Дочка набрала вес, по всему телу красные стрии. Периодически появляется мелкая красная сыть. Эндокринолог поставил гипофизарный синдром из-за веса и растяжек и отправил к неврологу с температурой и рвотой. Невролог склоняется к нарушению терморегуляции, но рвота смущает. Помогите разобраться, что с ребёнком?
Принятый ответ
Здравствуйте, проводится аспириновая проба. Надо 3 таблетки аспирина. Утром, днем и вечером измерить температуру если повышена выпить таблетку аспирина. Через час измерить. Результат записать. Если температура повышается 1 раз в день, то соответственно остальные 2 измерения не принимать аспирин. Если через час от аспирина температура снизилась- к педиатру, не снизилась - к неврологу.
Принятый ответ
добрый день, центр терморегуляции находится в головном мозге, если на аспирин реакции не будет, то тогда обязательно делаем МРТ головного мозга, чтоб исключить патологию на уровне центра терморегуляции, у эндокринолога до обследоваться на гормоны гипофизарно - гипоталамической сферы.
Шукуфа Рамиз кызы, ,у эндокринолога обследовалась в стационаре, всё нормально. МРТ головного мозга тоже в норме.
Со стороны крови посмотрела все спокойно, признаков воспаления нет, скажите ребёнок сам по себе тревожный? В период когда температура поднимается, не бывает что именно на фоне переживаний поднимается? Термоневроз психотерапевт исключил?
Шукуфа Рамиз кызы, ребёнок спокойный. Сегодня было очередное поднятие температуры, беспокоит головокружение и слабость.
Шукуфа Рамиз кызы, у психотерапевта не были.
инфекционист глисты исключил? клещ ребенка прошлым летом не кусал?
Шукуфа Рамиз кызы, глисты исключили. Сдавали анализ кала 3 раза парасеп и кровь, всё в норме.
Шукуфа Рамиз кызы, клещ не кусал.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сколько времени сохраняется температура? Снижается самостоятельно или требуется прием жаропонижающих препаратов?
Что из обследований проходили?
Ирина Анатольевна, здравствуйте. Температура проходит сама. Иногда в течении дней 5, иногда в этот же день или на следующий. Когда более 38.5 пьем ибупрофен, снижается.
Вы сдавали кровь на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и вирусы герпеса?
Ирина Анатольевна, сдавали. Всё в норме, только ВЭБ G показал
Прикрепите общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок, если сдавали.
Ирина Анатольевна, прикрепила файлы
С протоколами исследований ознакомилась.
Я все-таки склоняюсь к тому, что это не термоневроз. При термоневрозе проба на жаропонижающие препараты отрицательная.
Ирина Анатольевна, а что может быть? Что обследовать?
Ребенок, в целом, очень тревожный?
Ирина Анатольевна, наоборот, очень спокойная, пассивная.
Ирина Анатольевна, 21.06 будем делать ЭЭГ, может что-то прояснит.
Тогда на психосоматику не очень похоже.
Попробуйте обратиться к инфекционисту.
Ирина Анатольевна, лежали в инфекционном отделении, всё нормально.
Принятый ответ
Здравствуйте, получится пройти тестирование hads?
Юлия Юрьевна, здравствуйте. А что это?
Тестирование в интернете, его можно пройти а сюда загрузить результат.
Юлия Юрьевна, депрессия даёт высокую температуру?
Да, косвенно может быть такое.
По приложенным исследованиям все допустимо, поэтому рекомендована вам пройти тестирование для исключения.
Юлия Юрьевна, пройдём.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20151 ответ
- 3 Декабря 20184 ответа
- 17 Декабря 201812 ответов
- 4 Октября 201917 ответов