Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре переболела ангиной,в одно утро встала с болями в коленях. Тяжело было присесть.К вечеру стала отекать левая нога.Узи показало разрыв кисты Беккера(обращалась к вам за консультацией,есть вопрос раннее!) травматолог-ортопед назначил...
Валентина , здравствуйте! С вашим коленом надо разбираться -
-предложение Гонартроз 1-2 стадии в заключении малоинформативно-нужна пленка рентген к\с - причем нужно сделать в 2-х проекциях и стоя. Также нужно повторить УЗИ коленных суставов. В анализах у вас все в порядке. Судя по нагрузкам и набору веса могу предположить нарушения биомеханики в к\с , тендинопатию надколенника, но здесь смущает ваша разорвавшаяся киста Бейкера? Нужен прием ревматолога с детальным обсуждением ваших жалоб и результатами обследования коленных суставов
Подскажите, ранее на рентгенах было указано без патологий. По УЗИ всегда было незначительное количество жидкости в коленных суставах. Анализы срб,ревмотоидный всегда отрицательные, максимум соэ может быть повышена. Антинуклиарный фактор равен 160, с ядерным свечением. И Гент...
Здравствуйте.
Все-таки рентген определяет плотные, костные структуры. Есть ли костно-травматические изменения, стадию артроза (то есть по промежутку между двумя костями).
Явления хронического синовита мы подозреваем, если есть гипертрофия синовиальной оболочки. Это мягкая структура и ее хорошо видно по УЗИ или МРТ.
Ранее по УЗИ было небольшое количество жидкости в каких пределах? Описывали как синовит? Она есть в полости сустава и в норме
Если есть подозрения на хронический синовит, лучше выполнить МРТ или УЗИ
Здравствуйте, уважаемые врачи! У супруга на протяжении 3х месяцев беспокоит боль в обоих коленных суставах, но преимущественно в левом. За последнюю неделю боль очень усилилась, начал прихрамывать, провели МРТ левого коленного сустава. Из лечения предпринимали только...
Здравствуйте.
На МРТ выявили врождённую особенность строения надколенника. Он состоит из 2-х частей. Не сросся в период формирования.
Это не критично, но перегружать не желательно. Это первая строчка на латыни в заключении МРТ.
Рентгенолог выявил отёк жирового тела Гоффа и предположил, что причиной этого является его ущемление надколенником (импиджмент).
По МРТ импиджмент тела Гоффа достоверно поставить нельзя. Можно только предположить.
В связи с этим Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Травматолог должен проверить симптомы и исключить импиджмент.
Если импиджмент подтвердится, то малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
То есть, нужно будет оперировать. Консервативно не лечится.
Если импиджмент не подтвердится, то отёк является следствием перегрузки и можно лечить консервативно.
На фоне перегрузки в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. На работе обязательно носить.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 41 год. В детском возрасте, стояла на учете у ортопеда с диагнозом сколиоз. Всю жизнь мучалась болями в спине, прошла много врачей, различных процедур и тп. Буквально недавно попала к врачу который отправил меня на снимок тазобедренных суставов, снимок...
На приложенном снимке правого ТБС есть остаточные признаки дисплазии в виде не критичной децентрации головки.
Децентрация не критична.
Коксартроз минимальный и он никак не может осложнять жизнь.
Да, наверное пропустили в детском возрасте, но на текущий момент серьезных последствий не наступило и объяснять боли в спине, усталость и утомляемость этими остаточными явлениями дисплазии не корректно.
Здравствуйте!
При поражении коленных суставов ( гоноартроз 2-3 степени ) , врачи рекомендуют ношение ортопедических надколенников , лфк , местно мази на основе нпвс , при болях нпвс в таблетках/уколах по потребности ( если нет аллергии на эту группу препаратов ).
При неэффективности с лечащим врачом ревматологом/травматологом обсудить другие методы лечения очно
Добрый день. Мальчик , 8 лет. Одним днём поднялась высокая температура до 40, начал жаловаться на плечо, на следующий день плечо прошло, заболела кисть, ещё через день не мог вставать на ноги. В ревматологии сделали рентген (воспаление мягких тканей) , ревматоидный в норме,...
Здравствуйте, Мария. Если ваш мальчик болел недели 2-3 назад ангиной или фарингитом (возможно стрептококковым судя по высокому АСЛО), то с учетом всех жалоб это похоже на острую ОРЛ - острую ревматическую лихорадку. Для уточнения диагноза обязательно сделайте ЭКГ, ЭХОКГ, мазок из зева на Б-гемолитический стрептококк.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка в месяц была обнаружена дисплазия тазобедренных суставов . Динамика по уши была положительная . Был курс массажа , носили подушку фрейка . Вчера ортопед отправила на рентген . Заключение во вложение. Проблема тазобедренных осталась . Насколько это...
Дисплазии нет, хотя крыши вертлужных впадин слегка скошены..
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов - норма.
Линии Шентона прерываются из-за неправильной укладки. Плохо держали ребёнка. Он завален на бок.
Рекомендовано:
1. Необходимости в ношении ортезов не нахожу.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ уже не компетентно.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день, мне 49 лет, суставы дают о себе знать, к врачам не обращался, особо не беспокоит, но......то щелкают, то побаливают иногда, хочу принимать постоянно желатин для профилактики заболеваний суставов, какая безопасная дозировка без риска сгущения крови и опасности...
Здравствуйте.
В вашем случае для лечения и предупреждения прогрессирования остеоартроза лучше воспользоваться проверенными медицинскими лекарствами, представленными препаратами хондроитина и глюкозамина, противовоспалительных препаратов, предупреждающих разрушение хряща и некоторые другие средства.
Ирина, 63 года, СД 2 типа, на инсулине, ожирение 4 степени. Диагноз артроз суставов и два перелома в течении месяца. Сдала анализ: остеокальцин 10,4 нг/ мл и бета кросс лапс 0,186. Прописана Акласта, я в панике, начиталась отзывов. Посоветуйте, как быть, хочу заменить,...
Здравствуйте.
Акласта - хороший препарат, а кто и как пишет отзывы - это отдельная тема.
Другое дело, что нужно вводить в стационаре и строго соблюдать рекомендации.
Заменить можно, но замену нужно согласовать с лечащим врачом.
Вариантов замены не мало.
Например, Алендронат. Это то же бисфосфонат, но не Золендроновой, а Алеандровой кислоты.
Он в таблетках. Принимать по 1т каждую неделю длительно.
Внимательно читайте инструкцию.
https://apteka.ru/product/alendronat-70-mg-4-sht-tabletki-5e3279adf5a9ae0001410c40/
Без бисфосфонатов в данном случае не обойтись, а они все имеют сходные побочные эффекты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь, скоро 7 месяцев. Не сидит, не ползает, нет опоры на прямые руки. На массаже массажист заподозрил дисплазию тазобедренных суставов. Сходили на прием, ортопед отправил на рентген. Заключение: увеличение ацетабулярных углов с обеих сторон, задержка в осфиксации эпифизов....
Добрый день. Прикрепите сам снимок.
То что не сидит и не ползает то это не показательпоталогии в 7мь месяцев. Дети могут самостоятельносесть до 9ти месяцев включительно, и ползанье бывает по пластунски и задом на перед ( и зависеть от тонуса мышца не от костей).
По описанию ортопедическихизделий не требуется, но требуется улучшения питания суставов: физиотерапия- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на область тбс 10 дней, парафиновые апплекаци на тбс ваиде шортиков 10 дней и массаж в данной ситуации классический от макушки до пяток карапуза 10дней. Не заставлять сидеть, нужно чтобы онаэто сделала самаа не с вашейподачи. Дома ежедневнозарядка с упором на тбс