Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2332785

Что вас беспокоит?

Дисплазия тазобедренных суставов

Дочь, скоро 7 месяцев. Не сидит, не ползает, нет опоры на прямые руки. На массаже массажист заподозрил дисплазию тазобедренных суставов. Сходили на прием, ортопед отправил на рентген. Заключение: увеличение ацетабулярных углов с обеих сторон, задержка в осфиксации эпифизов. Что делать? Как лечить? Насколько это серьезно?

32 года
5 Августа 2024·Просмотров: 133·Наталья, Абакан

Принятый ответ

Добрый день. Прикрепите сам снимок.
То что не сидит и не ползает то это не показательпоталогии в 7мь месяцев. Дети могут самостоятельносесть до 9ти месяцев включительно, и ползанье бывает по пластунски и задом на перед ( и зависеть от тонуса мышца не от костей).
По описанию ортопедическихизделий не требуется, но требуется улучшения питания суставов: физиотерапия- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на область тбс 10 дней, парафиновые апплекаци на тбс ваиде шортиков 10 дней и массаж в данной ситуации классический от макушки до пяток карапуза 10дней. Не заставлять сидеть, нужно чтобы онаэто сделала самаа не с вашейподачи. Дома ежедневнозарядка с упором на тбс

Ольга Андреевна, самого снимка на руках пока нет, только протокол рент.исследования. На днях 3я прививка пентаксим. Ее ставим? Спасибо за разьяснения.

Не ставте пока прививку, а пройдите сначала невролога, чтобы проверить мышечный тонус у ребенка, чтобы не навредить.

Ольга Андреевна, снимок прикрепила. Посмотрите пожалуйста

По снимку только отсутствие ядер (задержка оссификации) и не более, нужно улучшить питание суставов и не более.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Признаков дисплазии нет. Задержка оссификации - не понятно Толи ядер совсем нет, то ли они мелкие.
Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов. Увеличения углов нет.
Высота h должна быть 9-12 мм. Разницы в 1 мм для дисплазии не достаточно.
Длина (дистанция) в норме.

Не сидит, не ползает, нет опоры на прямые руки - это не признак дисплазии и дисплазия здесь не виновата, даже если бы была.
Это может быть вариантом нормы или проявлением другого заболевания, которое не связано с дисплазией.
В этой связи рекомендована очная консультация ортопеда и невролога.

Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Константин Эдуардович, про ядра не совсем понятно. На снимке это можно увидеть? Заберу его на днях. Еще, у ребенка на локте гемангиома (проходит, светлеет) из рекомендуемых процедур нет противопоказаний?

Ядра, конечно увидим, если они есть.
Я не считаю, что есть противопоказания, но пусть этот вопрос Ваши врачи очно решают.

Константин Эдуардович, снимок прикрепила. Посмотрите пожалуйста.

Посмотрел. Ядер нет, но и дисплазии нет. Рекомендации те же.

Принятый ответ

Здравствуйте, по рентген снимкам признаков диаплазии тазобедренных суставов ненахожу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.