Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучаюсь от эпидидимоорхита уже 1.5 месяца. Натяжение яичка, болезненность, постоянная слабая и его припухлость. Сдал секрет простаты - там нашли Acinetobacter lwoffii 10 в 6 степени, думали причина в этом. Пропил антибиотик Левофлоксацин 14 дней 750 мг. Облегчение если и...
День добры.
А на какой день после незащищенного полового акта сдавали Андрофлор?
И прикрепите УЗИ мошонки.
Что, свероятнее всего, происходит...
Острый эпидидимоорхит, не до конца пролеченный, перешёл в подострую или хроническую форму.
Анаэробные бактерии (Peptostreptococcus, Anaerococcus, Eubacterium) - это не случайные находки при титрах выше 10*6-10*7 КОЕ/мл.
Левофлоксацин действует плохо на анаэробы - не удивительно, что не помог.
Возможно сопутствующее воспаление простаты или семенных пузырьков, что поддерживает процесс.
Что обычно рекомендуется делать:
1. Пересдать анализы перед лечением:
Посев эякулята + антибиотикограмма (если возможно - с обязательным определением чувствительности к метронидазолу, клиндамицину, амоксициллину/клавуланату, доксициклину, цефтриаксону, тиенамам).
ОАМ и ОАК - для оценки воспаления.
УЗИ мошонки и простаты (лучше ТРУЗИ) - обязательно! Исключить абсцесс, застой и другие причины отёка.
2. Антибиотикотерапия наверное рациональнее было бы:
Комбинации, эффективные против анаэробов (после согласования):
Метронидазол (500 мг × 2–3 р/д) + амоксициллин/клавуланат (875/125 мг × 2 р/д) - 14 дней.
или Клиндамицин (300 мг × 3 р/д) - 10-14 дней.
если тяжело - возможна пульс-терапия цефтриаксоном в/м + метронидазол в/в или внутрь. Но по контролем врача.
Без анаэробного покрытия (как у вас было) лечить бессмысленно.
3. Дополнительно:
НПВС ( свечи Диклофенак, Нимесулид, ибупрофен) - 5 дней, для снятия отёка и боли.
Поддержка сосудов: Детралекс + Троксерутин.
Ношение суспензория (поддерживающей повязки на мошонку или плотные трусы) - уменьшает натяжение.
Половой покой, исключить переохлаждение и перегрев, сидение на твёрдом.
Не стоит "вслепую" пить больше антибиотиков - нужно либо пересдать посев с антибиотикограммой, либо обратиться к врачу-урологу с результатами, чтобы назначили схему с анаэробным покрытием.
Добрый день. Женщина, 58 лет. На цитологии выявлена дисплазия 3 степени. Колькоскопия ничего не показала, на впч отрицательно. Сказали, что нужно ложиться в стационар и делать биопсию. Я читала, что биопсию делают радио ножом за 20-30 минут и отпускают домой. Тогда зачем...
Здравствуйте , у меня диагностировали правосторонний сколиоз 2 степени в грудном отделе с углом 12 градусов(лежа) с ротацией тел позвонка. У меня болит спина почти постоянно и когда пытаюсь держать осанку дыхание сразу становиться затрудненным , сердцебиение учащается и...
Добрый день. Врядли ваш сколиоз настолько сказывается на здоровье и болевом синдроме в спине. Основными факторами может быть дефицит массы тела и отсутствие мышечного корсета . При сколиозе не рекомендуется пытаться держать осанку, после подросткового возраста это уже никак не влияет на осанку . Желательно усилить мышечный корсет : это силовые нагрузки на все группы мышц регулярные , укрепляются мышцы кора , и тогда мышцы спины сами поддерживают осанку . Сколиоз 2й степени не является противопоказанием для занятий спортом. По обследованиями рекомендуется сдавать ОАК, СРБ ( воспалительный фактор) , ферритин , если дефицит железа - тоже будет влиять на самочувствие .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 3,5 года. Аденоиды 2 степени ,затяжной насморк был в течении месяца ,следом заложенность очень долго держалась , гнусавость .Днем может дышать ртом , а вот ночью дышит носом , храпа нет . Развивается , разговаривает без отклонений , ребёнок бодрый в развитии не...
Риноцитограмма на 100% не исключает аллергическую реакцию.
Самым информативным является сдача специфических IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель) или сдача детского фадиатопа (но он ответит только на вопрос есть ли аллергия или нет)
Здравствуйте! Дочке 3,5 года, делали рентген, показал аденоиды 3 степени. Стали делать рентген, потому что ночью иногда похрапывает. Скажите пожалуйста, это последняя стадия аденоидов?
Назначили консервативное лечение, прилагаю фото с назначением лекарств. Скажите...
Здравствуйте.
Нет, крайняя степень аденоида-4.
Лечение назначенно адекватное.
Но обследуйтесь, чтобы выявить причину роста аденоида
Риноцитограмма
Мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность
ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям
Ребёнку 3 года, поставили диагноз аденоиды 3 степени. Назначили лечение: Ингаляции «Флуимуцил антибиотик ИТ» 250 мг в сутки+ «Беклометазон» 400 мкг в сутки, в 2 приема (утром и вечером), смешать, лечение ингаляционно по 10 дней в месяц на протяжении 3-6 месяцев. Не слишком...
Здравствуйте
Очень странная схема
Какие сейчас жалобы у ребенка?
Для лечения гипертрофии аденоидов используйте Назхонекс по 1 дозе 1 раз в день в течении 1 месяца, далее делаем контрольный осмотр носоглотки, оцениваем улучшения по жалобам.
Все.
Дышать антибиотиком с гормоном ТАК долго точно не надо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошли обследование у офтальмолога, ребенку 1 год, поставлен диагноз миопия слабой степени. У мамы и папы ребенка проблем со зрением нет, грешим просмотром телевизора с близкого расстояния. Ребенок все обследование плакал,вопрос по поводу достоверен ли такой...
Здравствуйте ! На периодическом осмотре от работы , отправили на консультацию к сурдологу , поставили тугоухость 1 степени , результат прикрепляю , врач названил , витамины группы в комплексные и ноотропил , так де присутствует звон в ушах , подскажите , что делать , чтобы не...
Здравствуйте
Есть ли у вас наследственная предрасположенность к снижению слуха в молодом возрасте? Есть ли повышение артериального давления, холестерина, сахара крови? Частыми отитами не болели раньше? Работа не связана с шумом?
С января 2025 года, болит колено, тазобедренный сустав и стопа. Сделала кт.поставлен диагноз гонартроз 1 степени. Боли достаточно сильные, особенно после физ нагрузки. Недавно и в другой ноге стала это ощущать. Мне 55 лет, можно ли это как то остановить? назначали лечение,...
Здравствуйте Марина !
На КТ - коксартроз 1 ст.это возрастная норма и сильных болей при этом не должно быть, т.к. дегенеративные изменения минимальны.
-Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ,связки ,сухожилия, суставная губа и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста подозревали аденоиды 3й степени у ребенка 3,5 года. После того как пошли в сад начались частые насморки простуды. Крайний раз сделали нам рентген но сделали не правильно на воспалительный процесс( болели лечили насморк 2 раза был отит из-за...
Здравствуйте
По приложенному снимку есть косвенные признаки которые в таких случаях интерпретируются как затемнение в проекции носоглотки до одной трети от её просвета, то есть косвенные признаки наличия увеличения аденоидов первой степени, что в подобных случаях может быть и вариантом нормы для возраста ребёнка
Но ренген носоглотки не позволяет полноценно оценить состояние аденоидов так как не может оценить состояние их слизистой оболочки и например не может исключить перекрытия ими устий слуховых труб в носоглотке. Золотым стандартам диагностики в подобных случаях является эндоскопический осмотр у ЛОР-врача. Выполняли ли такое исследование?
Как дышит нос вне болезни есть ли храп, зуд в носу, чихание? Не бывает ли сезонной, бытовой аллергии?