Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если боль не иррадиирует до самых пальцев и есть ограничения в поднятии руки, усиление боли, то вероятнее это либо импинджмент-синдром плечевого сустава, либо плечелопаточный периартроз. С шеей такие боли не связаны,т к на уровне С3-С4 нет крупной грыжи, которая обычно и сдавливает нервный корешок С5,иннервирующий плечо+ не было выраженных ограничений подвижности.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация травматолога-ортопеда и при необходимости проводится МРТ плечевого сустава, т к на рентгене не видны мягкие ткани.
Пока можно использовать нпвс и миорелаксанты, например
Диклофенак 3.0 внутримышечно 1-2 раза в день до 5 дней
Нексиум 20мг для защиты желудка
Тизанидин (сирдалуд) 2мг на ночь 7-10 дней
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами
Заключение по результатам рентгенологического исследования
Т картина дегенеративно - дистофических изменений в виде остеохондроза грудного отдела позвоночника 2 ст. Левосторонняя
ларамедианная грыжа диска Тh8-Тh9 Левосторонняя фораминальная грыжа Тh9-Тh10 . Протрузия диска...
Здравствуйте
По КТ есть дегенеративные изменения грудного отдела и небольшие грыжи дисков, но выраженного сужения позвоночного канала или разрушения позвонков нет. При острой боли сейчас можно продолжить Нейробион и местно использовать Амелотекс гель. Версатис на ночь 5 дней и Сирдалуд 2 мг 2 раза в день только если эти препараты ранее назначены лечащим врачом и вы их нормально переносили. С учётом вашего низкого давления Сирдалуд может его дополнительно снижать, поэтому нужна осторожность.
Пока лучше щадящий режим без подъёма тяжестей, резких наклонов и массажа.
Грыжа средних размеров, которая сдавливает нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала. Также есть незначительное смещение 4го поясничного позвонка кзади.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей НПВС - мелоксикам 15мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
Местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели.
Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для поясничного отдела.
При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - электрофорез с карипазимом, магнитотерапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В заключении МРТ : МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-
крестцового отдела позвоночника и копчика. Протрузия диска L4/L5
с касанием левого нервного корешка. Грыжа диска L5/S1, с
касанием левого нервного корешка.
Гемангиома S4.
Рекомендовано:...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Если симптомы будут сохраняться очно осмотр нейрохирурга
Здравствуйте месяц назад была боль в пояснице прошло 2 дня боль ушла с поясницы и тянущая боль перешла в правую сторону ягодичной области защемление сидаличного нерва был на мрт поясничного отдела в заключении написали следующие: протрузии диска L4-1. 5. Медианная протрузия...
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу пожалуйста МРТ- описание и заключение. Опишите подробнее ,что беспокоит на данный момент, боль в ягодице постоянно или при движениях , онемение есть? Чем лечились?
Размер грыжи крупный необходимо консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства как правило такие грыжи нужно оперировать. Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 6 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный без оперативного вмешательства Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике и нейрохирурга с заключением и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы какой степени если присутствует,Тазовых функций и тд это важно указать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии С6/7 диска с незначительным стенозом позвоночного канала на уровне диска. Признаки спондилоартроза на уровне СЗ-С6 сегментов. Единичная гемангиома тела Th1...
Попробуйте медикаментозное лечение, я Вам сейчас распишу, если оно не поможет, тогда только оперативное лечение.
По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки 10-14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Можно выполнить капельницы р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Рассмотреть выполнение блокады(гормон+местный анестетик)
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, ударно-волновая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Результат мрт: остеохондроз 2 стадии поясничного отдела позвоночника. Мелкая центральная протрузия м/п диска L4-L5. Парацентрально-заднебоковая экструзия м/п диска L5-s1 справа, сагитальным размером 11мм, с компрессией дурального мешка 2-3 степени, с радикулярный стеноз ом 3...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 6 мес на время лечения при продолжающих болях категория ограничено годен
По лечению :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Ибупрофен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Мр картина единичного мелкого очага в левой теменной доле - вероятнее сосудистого характера. Не резкое не равномерное расширение субарахноидального производства.
Мр картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника . диффузная выстояние диска с4, с5, протрузия...
Здравствуйте Виктор. Мелкий очаг может быть с рождения и он симптомов давать не может. С возрастом таких очагов становится больше у всех людей. Они возникают быстрее и в большем количестве, если у человека есть гипертония ( бывает давление 140/90 и выше) и он не принимает препараты, если человек курит, имеет повышенный холестерин. В шейном отделе обычные возрастные изменения, которые бывают в этом возрасте. В случае, если исключить перенапряжение мышц шейного отдела ( например при использовании мобильного интернета руки ставить на стол, а не на вису), регулярно заниматься лечебной физкультурой данные изменения могут не давать никаких симптомов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришли результаты МРТ
Заключение: дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Левосторонняя парамедианная протрузия диска L1/2. Задняя срединная протрузия диска L5/S1. Спондилоартроз 1 степени с явлением реактивного синовита на уровне L1/2-L5/S1.
Подскажите в...
Добрый день. Раньше подобные изменения в позвоночнике можно было наблюдать после 40ка, либо у лиц, занимающихся тяжелым физическим спортом. Рекомендуется курс с НПВС и миорелаксантами, контроль процесса в позвоночнике 1 раз в год и в дополнение-исследовать кровь на N остеокальцин и Бетта cross laps (показатели восстановления костной ткани).