Консультация нейрохирурга /

Очень болит шея и левая рука.( иногда боль как током ударили и немеют паузы на левой руке) — вопрос №2442912

99 просмотров


ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии С6/7 диска с незначительным стенозом позвоночного канала на уровне диска. Признаки спондилоартроза на уровне СЗ-С6 сегментов. Единичная гемангиома тела Th1 позвонка. Асимметрия V2 сегментов позвоночных артерий (D<S).
Susp. киста эпифиза.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
Консультация нейрохирурга.
14.09.2024
Врач-рентгенолог:

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ грыжа умеренных размеров с влиянием на позвоночный канал, но без влияния на корешки по описанию.
Также есть гемангиома-доброкачественное сосудистое образование небольших размеров, может расти и разрушать позвонок, поэтому необходимо раз в год делать мрт данной области, нельзя процедуры физиолечения на шейный и верхний грудной отдел.
По поводу кисты эпифиза надо делать мрт головного мозга.
Как давно беспокоят симптомы и чем уже лечились?
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день.
На протяжении 4 лет (после первых родов)
Нечем не лечусь.
На мрт отправляли еще 4 года назад,но я так и не сходила.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Только боль и онемение беспокоят? Слабости в руке нет?
Клиент
Марина Алексеевна,
Есть.
Странно что особенно зимой при холоде очень тянет руку и немеет кисть и сильная слабость в ней
Невролог, Рентгенолог
Попробуйте медикаментозное лечение, я Вам сейчас распишу, если оно не поможет, тогда только оперативное лечение.
По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки 10-14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Можно выполнить капельницы р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней

Рассмотреть выполнение блокады(гормон+местный анестетик)

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, ударно-волновая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна,
Нейрохирург
Здравствуйте! Описывают фораменальный стеноз, значит может быть зажат корешок нерва. Если длительное время не проходит, можно рассмотреть вариант хирургического лечения. Для окончательного определения показаний нужно видеть снимки и провести неврологический осмотр.
Невролог
Здравствуйте
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , возникают чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Очная консультация нейрохирурга с диском мрт для решения необходимости назначения оперативного пособия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидная железа, коллоидные образования
18 мая 2022
Евгений, Находка
Вопрос закрыт
Результаты экг
16 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Как рожать если в позвоночнике гемангиома?
10 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Результаты электрокардиограммы
14 мая 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Подозрение на внематочную после эко
3 октября 2024
Аиша, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово