Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ООО. Аорто-легочная фистула
10 ответовДобрый день, прошу проконсультировать, на сколько это опасно и дать рекомендации по лечению. К кардиологу мы записались, но ждать ещё две недели, и хотелось бы немного для себя понимать ситуацию. По тому, что уже нам начитался не очень хороший диагноз. Возраст ребенка 4.5...
Вероятно не закроется, ну т.е. они закрываются крайне редко , когда фистулы менее 1 мм, увеличение фистулы может быть но не значительное из за роста ребенка. Динамический контроль необходим для наблюдения за камерами сердца и наличием легочной гипертензии. Так как между двумя сосудами между которыми не должно быть сообщения оно имеется, то из за разницы давления в этих сосуда происходит сброс крови в сторону меньшего давления и этот избыточный объем крови может негативно сказываться на правых отделах и сосудах легочного русла.именно эти 2 пункта за которыми будут наблюдать доктора. Естественно, чем больше дефект, тем больше объем сбрасываемой крови. Малые фистулы до 2 мм, большие значимые сразу более 5-6 мм.
Помогите разобрать экг
6 ответовПеренес в марте 22 года острый инфарм нижней стенки левого желудочка,ЧТКА и стентирование ПКА ,гипертоническая болезни 3 риск 4 ,сейчас диагноз ИБС, стабильная стенокардия напряжение 2ФК ПИКС от 3,03,22 ЧТКА и стентирование,ХСН 2а сохранение Фв 48процентов 3фк по NYHA...
Покажите саму экг, а не описание. В фокусе...
Тахикардия
8 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, прошу помочь скорректировать терапию. Диагноз: Трепетание предсердий, срок 1 год, было РЧА, но сорвался ритм через 6 мес. Жду повторно РЧА. Все нарушения ЧСС и ритма бессимптомны и не выявляются при физнагрузке никак.Физнагрузка 10-12 км...
Здравствуйте! Ну во первых, метопролол копится неделю, поэтомц ещё нужно дать время препарату накопиться. Если спустя неделю цифры будут все еще повышены, то возможно увеличение дозы и до 150 мг. Также важно исключать вторичные причины, которые также влияют на пульс. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Не проверяли данные показатели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз:Гипертоническая болезнь З стадии,3-й степени,риск 4 (ХСН, хБП, возраст, наследственность, Глж).Небольшая митральная недостаточность. небольшой аортальныя стеноз. обструкция Волж.Полная блокада Левой ножки пучка Гиса, небольшой аортальный стеноз. хсн 1,с сохраненной...
На самом деле основа нефропротекции - ингибиторы АПФ ( хартил ) , статины ( аторвастатин ). Леспефрил на спиртовой основе, не стала бы его рекомендовать. Можно добавить сорбенты ( полисорб/энтеросгель по 1 ст л ) в день до 2 раз, 3-4 раза в неделю, за час до или после еды. 1-2 раза в неделю щелочное питье ( Ессентуки 4 ) Хорошее артериальное давление, холестерин - важные показатели для хорошей работы почек.
Высокий гомоцистеин
7 ответовДобрый день! На фоне повышения давления, особенно диастолического 110/150, думал что из за депрессии. Участковый терапевт сказал расстройство всд назначил предуктал. Хочу понять истинную причину давления и что с ним делать?Обратился к неврологу , были назначены анализы , все...
Здравствуйте. По анализам повышение уровня ЛПНП, то есть плохого холестерина. Также описаны признаки атеросклеротических изменений по УЗИ сердца. Обязательно нужно модернизировать отращ жизни. За основу питания брать Средиземноморскую диету. Также советую сделать узи сосудов шеи на предмет бляшек. Что касается повышения давления, точно поможет ответить на вопрос есть гипертония или нет поможет смад. Имеется повышение мочевой кислоты. В рационе нужно уменьшить красное мясо, бобовые, шоколад, алкоголь
Расширение синусов Вальсальвы
9 ответовЗдравствуйте! Есть боли в области сердца, которые отдают в левый локоть или в левую ключицу. Частые головокружения , часто стали проявляться панические атаки ( появляется ощущение , что не могу вообще набрать воздух в легкие). На ЭХО Кг обнаружили расширение синусов...
Гульфия, тогда с учетом анамнеза и жалоб, лучше проконсультироваться очно у кардиохирурга для определения тактики. Наиболее точный метод оценки МСКТ-аортография
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием анастрозола
17 ответовЗдравствуйте! Маме в 74 года сделали радикальную мастэктомию по Мадлену в связи с инвазивной карциномой молочной железы G2. После операции назначили гормонотерапию анастрозолом. У нее 3 стадия гепертонии, ХБП СЗА, атеросклероз артерий ног, СН с ФВ 54% ФК1 НЖЭС. Принимает...
Здравствуйте. Все перечисленные препараты, которые принимает ваша мама (Престариум А, Индапамид, Беталок, Лерканорм, Липримар, Кардиомагнил), обычно совместимы с анастрозолом. Однако следует помнить, что каждый случай индивидуален, и следить за состоянием и при необходимости корректировать лечение. Если у вашей мамы возникают побочные эффекты от анастрозола или есть сомнения в его переносимости, можно рассмотреть замену на другой ингибитор ароматазы, например, летрозол или экземестан. Решение о замене должно приниматься лечащим врачом с учетом ее общего состояния и возможных побочных эффектов. Прием кальция и витамина D3 может быть рекомендован для профилактики остеопороза, особенно при длительной гормонотерапии. Для вашей мамы важно выбрать такие формы, которые минимизируют риск кальцификации. Кальций в форме цитрата (например, кальций цитрат 1000-1200 мг в сут ) хорошо усваивается и имеет меньшую вероятность вызывать кальциноз сосудов. Витамин D3 ( аквадетрим 4 кап по утрам) тоже важен для улучшения усвоения кальция.
Сильные отеки и одышка
29 ответовЗдравствуйте. Мне 50 лет. Рост 170, вес 96 кг. В течении последней недели резко отекли ноги, очень сильно. Началась одышка при ходьбе, и даже в покое. Ощущение что все тело изнутри накачали водой. С утра ничего не проходит. Позавчера выпила фуросемид 40, к вечеру стало...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По симптоматике,вероятнее всего,у вас илет декомпенсация сердечной недостаточности,так как имеется не только отеки ног,но и одышка,беспокоящая в покое. В таком случае рекомендован вызов скорой помощи и госпитализация в кардиологический препарат Самостоятельно принимать мочегонные опасно,так как у вас итак низкое давление,а мочегонное может уронить его вообще. Также может быть поражение почек,потому что после приема фуросемида он вас особо не размочил Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).Если ферритин снижен,а уровень гемоглобина остается в норме,это признак скрытой железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа(говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска)
Юперио после инфаркта и низком давлении
25 ответовЗдравствуйте. Мама 64 года перенесла ОИМ год назад, поставили 2 стента. ФВ 40, ХСН 2А, ИБС, стенокардия напряжения ФК 2. Кардиосклероз постинфарктный. Принимала верошпирон 25 мг, беталлок зок 1/2 от 25 мг, бриллинта 90 2 р, престариум 2, 5 мг, крестор 10, омакор 1000,...
Елена. , проанализировала обследования. В целом - ситуация стабильная , без ухудшения. Советую каждые 6 месяцев принимать курсом Предуктал ОД 80 1 раз в день в течение 1,5 месяцев , он улучшает кровообращение миокарда. Также 1 раз в год необходимы инфузионная терапия : Панангин + Рибоксин , эта комбинация особо эффективна в данном случае
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭХО-КГ
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Женщина, 42 года. В 2010 году был миокардит, но полностью восстановилась, после было двое родов. Сейчас в целях профилактики мигрени принимаю венлафаксин, топамакс. Для урежения пульса конкор 2,5 мг., его пью с уже 13 лет, с момента...
Противопоказаний к нагрузкам нет. Лёгочная гипертензия - небольшая. Норма по УЗИ до 30 - у вас 32 - это совсем небольшое повышение