Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы, которой 68 лет, начались боли под левым коленом. Не может полностью разогнуть ногу, бывают боли и в покое при определённом положении ноги, соответственно проблемы с ходьбой. С правым коленом тоже полблемы. Есть МРТ правого коленного сустава, делали...
это по правому колену, где есть гоноартроз?
-и по правому и по левому коленному суставу.
А по левому колену, раз там нет гоноартроза показания к артроскопии есть? Там тоже разрыв мениска?
-да,тоже есть повреждение мениска .
показания к артроскопии есть. Но нужно уточнить степень гонартроза при рентгенографии (МРТ не является исследованием, на котором официально устанавливают степень гонартроза)
Как я поняла сейчас предпочтительнее медикаментозное лечение?
-пока консервативное +выполнение рентгенографии .После можете с диском МРТ сходить к врачу-артроскописту
Добрый день! Полгода назад защелкало и разболелось правое колено.
Мрт: небольшие краевые костные разрастания по перед и боков поверзностям, межщелевые возвышения вытянуты и заострены. Жидкость в ретропател. пространстве внутри и слева.
Ds: признаки начинающегося...
Ранее задавала вопрос до начала лечения. Так как это достаточно дорого, хотелось бы быть уверенной в правильности назначения.
Диагноз: Внутрисуставное повреждение правого коленного сустава . Повреждение внутреннего мениска правого коленного сустава 2 ст.
На первом...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. Вводить Дипроспан не рекомендовал. Современные Протоколы его не рекомендуют.
Он может повреждать суставной хрящ, ослабляет связки и сухожилия.
Его рекомендуют только при выраженном синовите, который не купируется другими средствами.
-------------------------
Мы не имеем права корректировать лечение, которое очно назначают коллеги.
Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
Внутрисуставные уколы не входят в Протоколы лечения, но лучше их сделать, если есть возможность.
Поскольку в Протоколы не входят, то единой схемы введения препаратов нет. У каждого врача свой опыт и соображения.
Мы применяем:
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Это ауто плазма, обогащённая тромбоцитами. Она в несколько раз эффективнее обычной плазмы.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс однократно.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Обычно выбор делают в пользу препарата для однократного введения, чтобы несколько раз не лазить в сустав, увеличивая риск осложнений.
Вам рекомендовали очень много гиалуроновой кислоты, что вряд ли является оправданным.
Больше - не значит лучше. Висколонг явно избыточен, а вместо двух уколов Соло проще и дешевле сделать один Кросс.
Это мои соображения. Они не являются единственно верными. Основаны на личном опыте.
Скорейшего восстановления.
П.С. Местные средства рекомендуют применять длительно. Долобоне подойдёт, чередовать с гелями\мазями НПВС.
Так же рекомендуют носить ортез при физ нагрузках и не перегружать сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У моей мамы болит правая рука в районе плеча. Рука вверх не поднимается. Проблема уже давно, но не беспокоила. Уже как полгода постоянные боли в плечевом суставе. Даже ночью. Чтобы хоть как то поспать принимает обезболивающие.
Что касается обследования. Были у...
Здравствуйте, лучше обратиться к ортопеду с диском МРТ, так как возможно где-то надрыв ( разрыв сухожилия) если нет противопоказаний, то тексаред 20 мг 1 таблетка в сутки, на ночь муслаксин 1 таблетка. Руку на косыночную повязку, из физиопроцедур ( пр отстутствии противопоказаний уз с гидрокортизрновой мазью)
Здравствуйте! Осенью 2022 года назад начало болеть правое колено. После уборки огорода в зиму. Много ходила по неровной поверхности с нагрузкой. Проколола курс Алфлутопа. Пила Коллаген и хондроитин. Прошла боль. В апреле 2023 начало болеть правое. Сначала при ходьбе щелкало и...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт.
Здесь скорее всего имеем дело с повреждение переднего рога медиального мениска 3 ст ,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром+ синдром медиапателлярной складки.
Повреждения ПКС у вас нет
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Вам показана операция-артроскопический шов медиального мениска+ резекция медиапателлярной складки.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Мне 33 года.Несколько месяцев беспокоят акне, болезненные, зудящие, даже с болью иногда. Гной выходит иногда зеленого цвета, с кровью. При этом вокруг гнойной головки очень сильное воспаление. И эти воспаления почему-то скоплением в одном месте как правило....
Здравствуйте. 2 раза в день сначала прижигать жидкостью зеркалин, а потом мазь Ретиноевая, это утром и вечером. В обед сделайте себе мазь Сульфадекортем (гидрокортизоновая мазь 2 части+серная мазь 1 часть). Таблетки Орнидазол 500 по 1 т.3 раза в день. Умывать лицо мылом дегтярным, втирая его в кожу. Удачи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более 3х недель диарея, что я только не пила,полисорб, смекта ещё кучу лекарств, так перед тем как сходить в туалет начинает сильно болеть весь живот и область желудка, прям схватывает, бывает тошнота, 5 дней назад обратилась в больницу к инфекционисту, мне сказали сдать...
Здравсвуйте в плане дообследования рекомендовано кал на фекальный кальпротеткин он показывает воспаление при его повышение выше 200 рекоменлддовано колоносокпия/
Что касается терапии, мы не лечим кандиду в кишченике так как она можетбыть в составе нормабьной микрофлоры, я бысейчас подключила прием тримедата по 200 мг 3 раза в сутки 1 месяц, эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды и оставила бы энтерол до 14 дней /
3 дня назад произошел НПА без окончания внутрь (даже близко не было). Цикл совсем нерегулярный. В прошлом месяцев выпила за раз 6 таблеток ЭК (женале,постинор и эскапел). 21-25 шли месячные,а 4-го числа произошел ПА прям в овуляцию. 3 вечером побаливали яичники. 4-го после ПА...
Менструации после приёма эк могут начаться в течение 10 дней, если не начнутся то нужно будет пройти УЗИ чтобы оценить эндометрия, если он будет маленький то нужно будет вызвать менструации
Здравствуйте , уже задавала подобный вопрос , но пришли результаты анализов , которые очень напугали.
Малышу 2,5 месяца , около недели началась странная симптоматика - при кормлении у ребенка начинает сильно урчать в животе , ребенок начинает плакать , бросать грудь ,...
Добрый день!
В первую очередь нужно отмерит энтерофурил. Препарат противомикробный, агрессивный для детской микрофлоры и совершенно на данный момент не нужный.
По поводу кала на дисбактериоз для ребёнка который является грудничком, с меняющейся ежедневно микрофлорой, которая еще не устоялась этот анализ не несет никакой информативности. Поэтому его не назначают и не лечат.
В первую очередь такие диагнозы как ЛН и АБКМ клинические, он ставятся по клинике, жалобам. Если у ребёнка все же жидкий стул, есть беспокойство ов время кормления, иногда бывает пены, то да, это признаки ЛН и в таком случае нужно добавлять в каждое кормление фермент Лактазар.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В августе 2024 года была тошнота и плохое пищеварение и иногда боли в эпигастральной зоне. В мае 2024 делал УЗИ обп все ок, а в конце сентября сделал фгдс, сдавал анализы крови со всеми фракциями и т.д. всегда есть незначительное повышение билирубина 27 единиц....
Дмитрий, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в эпигастрии), а так же нарушение перистальтики, наличие налета на языке может быть проявлением обратного заброса желудочного содержимого в пищевод и выше. Соленый привкус во рту может косвенно указывать на железодефицит. Мне необходимо задать уточняющие вопросы: как давно обследовались на предмет железодефицита (общий анализ крови, ферритин, железо)? Проводился ли контроль эрадикации хеликобактера после терапии? Могу ли я ознакомиться с протоколом ФГДС?