Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и колит
5 ответовДелал чуть больше полугода назад ФГДС и месяца 4 назад колоноскопию. На фгдс - хронический гастрит, поверхностный, хеликобактери отрицательный. На колоноскопии/биопсии - хронический умеренный колит с эррозиями. В последнее время беспокоит чувство дискомфорта в желудке когда...
Здравствуйте! Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов: Сможете прикрепить протоколы обследований? Здоровья вам!
Переболела 3г назад, лечение прошла успешно. Сейчас жалобы на боли в животе и был жидкий стул, редко бывает изжога. Фгс показал гастрит, хеликобактер отрицательный. В крови антитела IgG 16,8 ед/мл, а кал отрицательный.
Здравствуйте! если ВЫ имеете в виде анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции, то это в данном случае верный анализ. После лечения хеликобактера, иммуноглобулины в крови длительное время будут оставаться положительными.
Добрый день! Прошла ФГДС, так как стал беспокоить желудок и не стабильный стул. В 2019 году заключение было: незрелые эрозии атонального отдела. В 2022г. Хронический субатрофический гастрит, ремиссия. Тест на Hl.pl. отрицательный. Можно ли это вылечить?
Здравствуйте! Данные изменения должны быть подтверждены морфологически, в целом не дают симптомов и не требуют лечения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня сделал ФГДС желудка, и был обнаружен кандидоз пищевода + тест на хеликобактер пилори после биопсии оказался положительным. Азв нет. Часто бывает жидкий стул. Устал. Пить ли начинать антибиотики ?
Добрый вечер! очень некорректное описание ЭГДС, сложно сказать, что там 100% есть кандидоз, поскольку не описано орошение пищевода струей воды для смывания "белесовытых бляшек". В идеале, этот тест должен проводиться, если бляшки смываются и под ними есть повреждения, это уже будет говорить о визуальных признаках кандидоза пищевода. В целом, еще необходима биопсия из данных мест, для гистологической верификации инвазии мицелия гриба в слизистую пищевода. необходима оценка наличия хеликобактера другим методом ( С13- уреазный дыхательный тест), поскольку нельзя лечить хеликобактер по ХЕЛПИЛ есту , он часто дает ложно-положительные результаты ( часто даже при орошении полости рта лидокаином, на спирт в его составе/ бывает "+" также, даже если ваш биоматериал не добавить в индикатор). При эндоскопии самый точный быстрый уреазный тест - финский BIOHIT., но никак не ХЕЛПИЛ ТЕСТ! Подготовка к С13-УДТ: Тест необходимо проводить утром натощак или не ранее, чем через 6 часов после легкого приема пищи; воду в небольшом количестве пить можно. Накануне следует избегать пищевых перегрузок. Тест можно проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута или сукральфата. После окончания приема ингибиторов протонной помпы (препаратов, снижающих образование соляной кислоты в желудке) должно пройти не менее двух недель. После приема 13С изотопных растворов должно пройти не менее 24 часов. Не следует проводить тест в один и тот же день с эндоскопическим исследованием (гастроскопией) желудка и 12-перстной кишки с биопсией. Рекомендуется исключить прием антацидов и блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов за 1-2 дня до исследования. Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Болезнь Крона под вопросом
17 ответовЗдравствуйте! В январе было ощущение отравления и диарея, в первый день попала к врачу и сразу сдала анализ на кальпротектин(результат был 800!). Временами имею повышенное соэ, с-реакт белок в норме. Имею лакт. непереносимость(С/Т). Была проведена колоно под наркозом(кровь...
Здравствуйте! КАкие проблемы сейчас со стулом? Какие-то лекарственные препараты принимаете?
Лечение гастрита с HP
21 ответБыла на приеме у гастроэнтеролога, сделала ФГС, нашли Хеликобактер пилори. Назначали лечение: Эрадикация 1 линии: 1. Хайрабезол 20 мг 2 раза в день до еды за 30 минут 2. Флемоксин 1000 мг 2 раза в день после еды 3. Фромилид 500 мг 2 раза в день после еды 4. Де нол 120 мг 2...
Здравствуйте! Один антибиотик не приведёт к положительному эффекту.Надо принимать именно два совместно.Не пейте одестон.Антибиотики Принимайте после еды через два часа.Если они Вам не подходят,то лучше прекратите вообще приём антибактериальных средств и Обратитесь к гастроэнтерологу с целью замены терапии.Если будете принимать один препарат,то только выработаете у хеликобактер устойчивость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад 10.2022 было успешно завершена эрадикация хеликобактер пилори. Контроль до лечения: ФГС и дыхательный тест положительны, после лечения дыхательный тест отрицателен. После переболела не менее 3 раз тяжелыми синуситами с антибиотиками, 6 раз эпизоды цистита. Лечила...
Здравствуйте! Доктор сказал верно, быстрый тест на хеликобактер пилори частот даёт ложно положительные результаты и ориентироваться на него не стоит. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Теоретически повторное заражение возможно, но крайне редко. При повторном лечении хеликобактер пилори используются другие линии терапии, но так же включающие 2 вида антибактериальных препаратов.
Добрый день, моей маме 59 лет. У меня вопрос о совместимости Аторвастатина и Кларитромицина. Можно ли мне принимать Лацид кит? Лечится у гастроэнтеролога. Клинический диагноз: ГПОД, хр.очаговый атрофический, гиперацидный гастрит нр ассоциированный по рез дых теста...
Здравствуйте, Александра! Эти препараты не рекомендуются к одновременному применению. Кларитромицин замедляет метаболизм аторвастатина в печени (через фермент CYP3A4), что может значительно повысить концентрацию статина в крови и, как следствие, увеличить риск побочных эффектов — особенно миопатии и рабдомиолиза.Если всё же необходимо назначение кларитромицина (например, в составе эрадикационной терапии), то в таких случаях обычно временно отменяют аторвастатин на время приёма антибиотика и 2–3 дня после его окончания. Это безопаснее и позволяет избежать осложнений. В ряде случаев гастроэнтерологи подбирают другую схему эрадикации без кларитромицина, особенно у пациентов старше 55 лет с полипрагмазией и риском лекарственных взаимодействий. По представленным биохимическим данным (креатинин, АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин) — печёночная и почечная функция в пределах нормы. Это значит, что противопоказаний к антибактериальной терапии по этим показателям нет. Однако с учётом каликопиелоэктазии и истончения паренхимы, любые антибиотики всё же желательно подбирать с осторожностью, предпочтительно — с участием нефролога или гастроэнтеролога.
Метаплазия пищевода
8 ответовОчень прошу ваших рекомендаций. Были боли в эпигастрии, ком, першение в горле ( это давно). 67 лет, жен. Сдала кал, хелик положит. +++ Сделала ЭГДС с биопсией, лечила кишечник, была диспепсия, потом эрадикация, закончила 20.06.26. В горле симптомы остались без изменений, в...
Здравствуйте Пока ждёте повторную ЭГДС с биопсией пищевода, обычно начать приём ингибитора протонной помпы чтобы убрать дискомфорт и неприятные симптомы -например рабепразол 20 мг утром натощак, курсом до 4 недель При атрофии желудка ИПП обычно не противопоказаны, они снижают кислотность, которая всё ещё может раздражать пищевод и вызывать жжение и ощущение кома в горле Ком и першение в горле часто связаны именно с рефлюксом, даже без явной изжоги, это называется ларингофарингеальный рефлюкс, он плохо поддаётся диете и требует более длительного лечения ИПП❗ Скажите, пожалуйста, какой результат биопсии желудка уже получен? была ли обнаружена метаплазия или атрофия по результатам первой ЭГДС! есть ли у вас изменение голоса, кашель или ощущение слизи в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гастрита антибиотиками
5 ответовЗдравствуйте! Мне назначали ФГДС и выявили рефлюкс-эзофагит, желчь поверхностный гастрит и хеликобактери пилори ++ при этом желудок почти не беспокоит, есть легкое жжение, но не всегда. К врачу обращалась из-за того, что кашель не проходит долгое время и температура 37-37,2...
Здравствуйте. Эти антибиотики не влияют на иммунитет, да побочные эффекты могут быть, но на другие системы организма (чаще на кишечник). С уважением. Здоровья и удачи.