Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишечника
22 ответаДобрый день. Моей маме 84 года. 29 сентября 2020 года ей была проведена правосторонняя гемикоэктономия по поводу С-r слепой кишки с переходом на восходящую ободочную кишку рТ4аN0M0 IIb ст. (гистология L1, V1, Pn1, ICD-0 аденокарцинома GII). Учитывая возраст пациентки, на...
Добрый вечер! Учитывая то, что произошло прогрессирование, конечно лучше было бы делать полихимиотерапию, так как капецитабин в монорежиме не особо эффективен в отношение данного заболевания, но учитывая возраст пациентки, сопутствующие диагнозы-риск проведения полихимиотерапии высок. Пройдите 3 курса мХТ капецитабином и выполните контрольное обследование. Что касается дозировки, то лучше пропивать полную дозу, но по рекомендациям вам можно пить дозу 3000 мг, те 6 штук в день. Что касается делить- можно, если вы выпиваете сразу все части.
Диуретик при гепатите.
6 ответовЖенщина, возраст 62, рост 169, вес 52. Пациент находился в больнице им. Боткина с 05.02 по 15.02. Хронический вирусный гепатит С, цирротическая стадия, класс С по Чайлд-Пью. Портальная гипертензия, ВРВП 1ст. отечно-асцитический синдром. Хроническая печеночная...
Здравствуйте! Верошпирон 100мг-2 р/д, диувер 10мг утром, Фуросемид при циррозе не используют Иногда в этих случаях помогает только лапароцентез, обязательно нужно пролечить гепатит С- это хоть какой-то шанс остановить прогрессирование цирроза
Здравствуйте, Уважаемые врачи ! Хотелось бы услышать Ваше мнение по варианту лечения, может быть подскажете, каким образом лучше поступить и какое выбрать альтернативное лечение? Моей маме 74 года. Заболевания хронические: Сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь III...
Здравствуйте Ситуация на самом деле непростая Самый сложный момент в данной ситуации - это морфология опухоли - а именно перстенвидноклеточный рак Это крайне агрессивная опухоль желудка, которая малочувствительна практически к любому лекарственному лечению Она часто HER2-негативная (как и здесь) и иммунологически немая -то есть с нулевым PD-L-статусом (но его в любом случае обязательно рекомендуют определить) По данным всех обследований - опухоль имеет массивное местное распространение - 4 стадия Но 4 стадия - 4-ой стадии рознь! И здесь 4 стадия обусловлена инвазией в печень и поражением регионарных лимфоузлов Но отдаленно метастазов нет И явного канцероматоза брюшины (пока) нет И чисто теоретически данная ситуация может быть рассмотрена как резектабельная -то есть после нескольких курсов химиотерапии при хорошем ответе - можно рассмотреть удаление желудка с лимфоузлами и резекцию печени Но для этого должны быть соблюдены два условия: 1 - выраженный ответ на лечение 2 - адекватно подобранная схема химиотерапии FOLFOX - это адекватная схема Но, чаще всего, для перстней избирают схему FLOT Она переносится тяжелее - НО чаще чем FOLFOX позволяет перевести опухоль в резектабельное состояние Так же при позитивном PD-L-статусе можно добавить иммунопрепарат Ниволумаб - но при перстнях иммунотерапия, как правило, не работает Таким образом, рекомендуется обсудить с врачом схему FLOT
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль.шум в ушах
1 ответДобрый день .Зовут меня Наталья. Мне 45 лет. Проживаю в ЛНР, г.Свердловск.В 2019 г. мне был поставлен диагноз: инфильтрирующий протоковый рак G2 правой молочной железы( граница верхних квадрантов) T1N3M0 IIICст.II кл.гр. с 05/06/2019 было проведено следующее лечение в ЛРКОД:...
Здравствуйте. В вашем случае нужно решать вопрос об операции. Временно снять боль поможет курс дексаметазона.
Лечение канцероматоза брюшины
8 ответовБольная 66лет. Впервые выявленное в декабря ре 2023г ДЗ: С18.2; ЗН. слепой кишки, оперативное лечение- 28.12.2023г. Правосторонняя гемиколэктомия . АПХТ FolFoX -6. Прогрессирование, mts Крукенберга. 21.05.2024г операция - экстирпация матки с придатками, резекция большого...
Добрый вечер! Прикрепите последнюю выписку, пожалуйста. И выписку послеоперационную
Здравствуйте! Вкратце ситуация, больной (мой отец). Меланома 4ст, которая перешла в лимфоузлы (паховый левый и подмышечный левый). Проведено лечение пембрализумабом - безрезультатно, потом Ипиллимумаб + Ниволумаб - безрезультатно. Меланома разрослась - появились мелкие очаги...
Здравствуйте! Ведущим учреждением России по оказанию нейрохирургической помощи является центр нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко" в Москве. Если где и смогут провести такую операцию, то только там. Вы можете попробовать получить телемедицинскую консультацию( инструкция на сайте центра) на предмет возможности проведения оперативного лечения. И при положительном ответе, поехать туда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Отец, мужчина, 1970 года рождения. Не пьет больше 25лет, не курит 20 лет Строитель с сопутствующими факторами риска для лёгочной системы Долгое время мучил кашель в ночное время в горизонтальном положении, хрипы и свистящее дыхание. Бывали носовые кровотечения...
Пока нет диагноза по онкологии ни о каких прогнозах речи нет. По МРТ описан цирроз печени, как результат гепатита. Необходимо обратиться на консультацию к инфекционисту и начать терапию. Размеры лимфоузлов должны быть указаны по короткой оси, по МРТ указаны по длинной оси. МРТ рекомендую пересмотреть в онкодиспансере.
Добрый день! Моя мама в 2015-2016 г получала лечение с диагнозом фолликулярная лимфома, в 2023 на фоне плеврита было прогрессирование, получила лечение повторно. Далее выписана, позже проходила обследование в июле 2024 для инвалидности, в декабре 2024 г стали сильные боли в...
Поэтому и нужна именно специализированная нейрохирургическая помощь
Дальнейшее лечение
7 ответовДиагноз: С50.4 С-r левой м/железы T2N0M0 2 ст (инвазивная карцинома, ER - 0, PgR - 0, Her2/neu - 0, KI 67 - 40 %). 8 курсов НАПХТ. 24.10.2025 г мастэктомия слева по Маддену ( Инвазивная протоковая карцинома, размеры 1,5х1,5х1,5 см, клеточность остаточной опухоли высокая,...
Ответы на вопросы учел. Далее вам будет назначена лекарственная терапия. Принимая во внимание, что на дооперационном этапе вы вероятно получали 4 цикла доксорубин+циклофосфамид, и 4 цикла доцетаксела, онкологический консилиум выберет предположительно следующее решение - проведение 1 линии терапии (в виде условного адъюванта) препаратом капецитабин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль без выявленного очага
6 ответовБабушке 84 года. В октябре прошлого года поставили диагноз C80//злокачественное новообразование без уточнения локализации. Анамнез: mts в печень без ПВО TxNxM1 4 ст., проводится ХТ. Было проведено ПЭТ-КТ с целью выявить первичный очаг. Первичный очаг так и не был выявлен....
Здравствуйте. Диагноз был выставлен на основании чего? Биопсию печени брали ведь?