Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей бабушке 76 лет, с 2017 года у нее начала болеть нога при ходьбе, и в прошлом году она слегла, максимум может с палкой до туалета дойти и то боль не прекращается. Обращались к разным врачам разных направлений назначали лечение, но лучше не становится, даже в...
Здравствуйте. По рентгену артроз 3 ст. Рентген более компетентен по артрозу, чем МРТ.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Доброго времени суток!
Уважаемые доктора, помогите правильно измерить угол лордоза. 2 месяца назад (в декабре) делал рентген спины, на котором лордоз поясницы составлял 68 градусов ( по описанию врача). Также делал рентген спины позавчера, где лордоз был уже 39 градусов(по...
Здравствуйте.
Из приложенных снимков лордоз поясничного отдела можно измерить только на первом, где видны все поясничные позвонки в боковой проекции.
У меня получилось 40 градусов, но если у рентгенолога 39 - это то же вариант нормы.
Гиперлордоза точно нет. Норма 40-50 градусов.
Скорее минимальный гиполордоз, чем гипер. Такие дела. )
Здравствуйте! Проходили ли вы МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника? Если да, прикрепите пожалуйста заключение к вопросу. Как давно начались симптомы? Чем лечились? Есть ли слабость в ноге? Можете встать на пятки и на носки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоит ноющая боль в пояснице , если долго стою начинается сильный дискомфорт, тянет грудной отдел ещё и весь позвонок тянет перед месячными поясница сильнее тянет ноет , что стоять даже не могу хочется быстрее присесть , у меня много лет есть нагрузка ребёнок...
Доброе утро! Мне 39 лет. Месяца 2 назад появились тянущие боли в области поясницы и боли спазмирущего характера. Бывает ночью просыпаюсь от боли. Боли не постоянно, а периодами. Боль также бывает как бы на поверхности матки внизу живота( как бы сверху) Есть такие заболевания...
Здравствуйте, такой характер боли может быть при эндометриозе, так как у вас уже стоит этот диагноз, то необходимо провести контроль-выполнить УЗИ органов малого таза с 5 по 7 день менструального цикла, возможно заболевание прогрессирует и требует назначения лечения.
У ребенка 10 лет появилась боль в спине после батута, болит в районе поясницы, боль не постоянная только при беге и просто при прижках. 2 года назад был компрессионный перелом 3,4,5 и 7 позвонка, в травме сказали что это снова компрессия 7 позвонка, но на снимке позвонки не...
Здравствуйте, такие случаи не редкость с этими батутами сколько раз на практике такое было.
Да на снимке визуально отличий бывает ненайти, а вот когда делается МРТ то там все очевидно, у детей картина таких переломов отличается - на МРТ они видны как отек спонгиозной части позвонка а именно как полоска просветления. и это называется перелом.
Потому в анамнезе у ребенка есть травма, боли есть - чтобы поставить диагноз с точной нужно МРТ.
ДАже если и выявиться перелом то лечение все равно консервативное, режим, покой, корсет, физиолечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у мужа болела спина в низу поясницы (заболела в связи в переживаниями большими, ну по крайней мере так думаем и так получилось) поехал в больницу невролог толком нечего не сказал, назначил две капельницы прокапать (обезболивающее),...
Здравствуйте! По МРТ есть грыжа с каудальной миграцией, что вероятнее и даёт сдавление нервного корешка и боль.
В таких случаях можно добавить дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Если все методы не эффективны, то консультация нейрохирурга
Сильная боль в спине. Видим защемление нерва,так как скосило еще чуть позвоночник . Боль в районе поясницы. Продуло и такая боль,что не могу двигаться и встать. К врачу могу попасть чуть позже. Если ли оптимальное лечение на текущий момент? Так как одна дома с ребенком маленьким.
Здравствуйте.
Вполне вероятно в данной ситуации имеет место быть мышечно-тонический синдром.
Обычно при таком состоянии назначают курсом нпвс ( из препаратов посильнее диалрапид в виде порошка или декскетопрофен (в таблетках или инъекциях), лорноксикам (в таблетках или инъекциях)) и курсом миорелаксанты (толперизон или мидокалм, или сирдалуд, или тизанидин), местно на область поясничного отдела позвоночника мазь.
Здравствуйте! 31 октября заболело чуть ниже поясницы с левой стороны. Начала пить мелоксикан, немного помогло. Сходила на тренировку, болеть стало сильнее, стало отдавать в ягодицу и появилась температура. Думаю тренировка усугубила ситуацию, но не оч понятно, почему...
Здравствуйте!По поводу болей в спине пройти мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
Я бы предложила такую схему лечения :
вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят боли локального характера в пояснице справа в одной точке. Точнее вверх подвздошной кости. Боль простреливающая, проявляется при наклонах, поворотах поясницы и приседаниях. Ухудшение наступило после того как невролог порекомендовал повисеть на турнике....
Здравствуйте.
На МРТ увидел существенные грыжи L4-L5 и L5-S1. Особенно последняя.
Они сужают межпозвонковые отверстия и ущемляют корешки, выходящие из спинно8го мозга справа.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.