Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль внизу живота, спазмы
22 ответаБеспокоит боль внизу живота с 6 мая,чаще после еды . Ранее подобный приступ боли был 8 апреля и проходили. Сейчас не проходит. Болело ранее как будто крутит живот, распирания внизу живота. Сейчас болит снизу и слева спазмами ,и неприятно нажимая на живот внизу, больно. Так же...
Здравствуйте, Юлия ознакомилась с анамнезом Боли внизу живота спастического характера могут быть характерны для нарушений со стороны кишечника Обследования рекомендуются, чтобы исключить органические причины (воспаления, СИБР , гельминтозы) Для диагностики рекомендуется: -кал на скрытую кровь методом ФОБГОЛД -кальпротектин в кале -кал методом ПАРАСЕП 2 кратно с интервалом в 3-5 дней -дыхательный водородный тест на СИБР дополнительно клинический анализ крови, кровь на СРБ по препаратам с учетом болевого синдрома на данный момент могут быть актуальны спазмолитики, можно рассмотреть вариант приема Тримедата 300 мг по 1 таб 2 р в день до еды 2 недели или бускопан по 1 таб 3 р в день до еды 7-10 дней После обследований терапия корректируется и дополняется
СИБР, СРК,
15 ответовДобрый день. С января месяца стали беспокоить тянущие давящие ощущения в области левого бока ближе к пупку . Метеоризм, газообразования , бывают колики . Обратилась в гастроэнтерологу . Назначили сделать фгдс , узи брюшной полости и сделать тест дыхательный на СИБР . По...
Доброе утро, Татьяна. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача» - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Что у вас со стулом? Уточните пожалуйста. Когда вы закончили прием альфа-нормикса? Молочные продукты и хлебобулочные вы как переносите? После дефекации боль уменьшается или наоборот усиливается?
Здравствуйте. Помогите, пожалуйсто. У ребенка с рождения проблемы с кишечником.(сильное газообразование и очень частые колики от избытка газов). С двухнед. возраста на исскус. вскармливании. Никогда не помогали от проблемы ветрогонные средства, биопрепараты... Ребенок...
Добрый дегь. А флору патогенную сеяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление ЖКТ
15 ответовДобрый день С конца сентября 2025 при походе в туалет стала замечать странный запах, как будто пахнет едой из столовки или как запах кошачьего корма. Поняла , что люди при ближайшем нахождении со мной странно косятся на меня. Потом стала замечать этот странный запах от себя...
Здравствуйте. По описанию картина не очень похожа на воспалительное заболевание кишечника. При истинном воспалении обычно появляются частый жидкий стул, кровь или слизь в кале, боли и повышение кальпротектина. Показатели в норме, поэтому выраженное воспаление слизистой кишечника маловероятно. Подобные ощущения чаще встречаются при функциональных нарушениях кишечника на фоне СРК и метеоризма. При избыточном бактериальном росте и нарушении переваривания пищи образуются летучие соединения с резким запахом. Иногда они выходят небольшими порциями и человек не ощущает их как обычное газоотделение. Эпизоды влажности в области ануса утром могут быть связаны с небольшим выделением кишечной слизи или раздражением слизистой. В таких случаях обычно корректируют микробиоту и моторику кишечника. Часто применяют рифаксимин по 400 мг 3 раза в день 10-14 дней. Затем пробиотик Энтерол по 250 мг 2 раза в день 2-3 недели. Для нормализации моторики иногда используют тримебутин по 200 мг 3 раза в день 4-6 недель. Замечаете ли вы усиление запаха после определенных продуктов и проводился ли дыхательный тест на СИБР?
Беременность 16.5 недель. С 14 недели начали мучать запоры (стул стал орехообразный и тугой, но ежедневный). По совету гинеколога начала принимать Дюфалак 2р в день по 15-30мл. Стул стал мягче, выходит легче, но нет ощущения полного освобождения и стула мало по количеству....
Здравствуйте. Запоры на 16 неделе беременности чаще связаны с влиянием гормонов, которые снижают тонус кишечника, и с механическим давлением матки на кишечник. Даже при правильном питании и хорошем питьевом режиме стул может стать более плотным и малым по объёму. Лактулоза остаётся безопасным и эффективным средством при беременности, но выраженность вздутия и ощущение неполного опорожнения зависят от дозы и времени приёма. По клиническим рекомендациям доза подбирается индивидуально: обычно применяют 25–30 мл утром и 15–20 мл вечером, а после нормализации стула дозу снижают до минимальной поддерживающей. Чтобы уменьшить вздутие, препарат принимают не натощак, а во время или сразу после еды, запивая водой. Иногда помогает разделение дозы на 3 приёма в течение дня. Если остаётся ощущение тяжести и неполного освобождения, добавляют пищевые волокна в виде 1 чайной ложки семян подорожника (Псиллиум) на стакан воды при условии достаточного питьевого режима. Железо (Ферлатум) способно усиливать запор, поэтому его приём обычно разносят с лактулозой на 3–4 часа. При устойчивом вздутии допустимо временно заменить часть дозы Дюфалака на осмотические слабительные на основе макрогола, например Форлакс по 10 г 1 раз в день, курсом 5–7 дней.
Добрый день 28 неделя беременности, с жкт начались проблемы во 2 триместре, но начала пить форлакс и все было отлично Тут сдала ферретин, скатился с 63 до 8, купила гино тардеферон, попила дня 3 и с жкт просто начался какой то ужас Стало очень много газообразования при чем...
Здравствуйте, препараты железа могут вызывать подобные симптомы , черный кал как правило не является патологией , на фоне приема препаратов железа он может окрашиваться в черный цвет, дисфункция кишечника может быть причиной возбуждения матки , так как иннервация матки и кишечника идет с одного нервного сплетения,, в таких случаях, если наблюдаются подобные побочные действия рекомендуется рассказать о них своему врачу и подобрать альтернативное лечение ( возможно в /в капельное введение препаратов железа).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в печени
5 ответовОчередной раз хочу задать вопрос по метастазам в печени. Мужу сделали операцию на кишечнике больше года назад. Результаты прекрасные. Диагноз pT3N2bM1a(hep) VOL1Pn0R0 G3, st IVa, В печени биопсия показала 26.08.2024г:Заключение: 1) Пр.доля печени: Низкодифференцированная...
Здравствуйте, метастазы сдерживает лечение, если динамика положительная, то это состояние может длится долго, рецидив это появление опухоли в месте где она была, прогрессирование это появление новых метастазов более чем 30% от исходного, боли в животе могут быть вызваны газообразованием, нужно наладить работу кишки и микрофлоры, что касается грыж то есть риск ущемления поэтому лучше их прооперировать но учитывая тот факт что пациент на химии хирурги не возьмутся, надо носить бандаж, плавание не полезно для грыж, любая физическая нагрузка может спровоцировать ущемление
Здравствуйте! 4 месяца принимаю нольпазу по 20 мг каждый день. Это связано с тем, что после перелома был вынужден долгое время принимать кроворазжижающие и НПВС. В прошлом, 5 лет назад, лечил рефлюкс. Сейчас уже долгое время с этим все нормально. В последнее время, силу...
Здравсвуйте, в дпнном случае можно продолжить прием нольпазы еще на неделю ,можно даже через день пока идет привыкания к тем препарата ,что вы начали принимать, потом спокойно отмените, реккошета быть не должно,не переживайте.
Добрый день. М, 40 лет .Проблемы такие. Вздутие, Метеоризм, боли в животе при вздутии. Налет на языке то белый, то темный. После алкоголя очень темный. ( не пью и не собираюсь больше). Не курил никогда. Больше всего беспокоит метеоризм, газы и все вытекающие последствия,...
Здравствуйте . По фгдс: заброс желудочного содержимого в Пищевод , воспаление слизистой желудка и 12 пк. Заброс желчи в желудок . По узи : изменения в поджелудочной железе ( нужно сопоставлять с анализами крови, для того чтобы посмотреть нужно ли лечение ) Ваши жалобы характеры для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . Рекомендую дообследоваться : Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня При положительным тесте на сибр нужна будет санация кишечника альфанормиксом . На данном этапе Лекарственная терапия доктором у вас расписано верно, далее нужно дообследоваться и корректировать лечение .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В течение более года после перенесенной острой кишечной инфекции сохраняются следующие симптомы: мягкий жирный стул, повышенное газообразование с резким запахом, урчание в животе после еды. За это время проведены обследования: УЗИ брюшной полости —...
Здравствуйте Да , по ситуации в целом можно предположить СИБР Так как базальный уровень водорода 83 ppm это очень высокий показатель, который говорит о том, что бактерии уже активно производят водород до начала теста, что характерно для избыточного бактериального роста в тонкой кишке. При правильной подготовке базовый уровень должен быть менее 10-20 ppm, поэтому ваш результат фактически подтверждает СИБР, просто бактерии "съели" лактулозу так быстро, что не было классического подъёма на 20 ppm выше базы. Двукратный положительный ответ на рифаксимин - это дополнительное весомое подтверждение диагноза СИБР, так как этот антибиотик работает именно при избыточном бактериальном росте. Так же повышен кальпротектин что указывает на сохраняющееся воспаление в кишечнике+ по копрограмме косвенные признаки СИБР Можно предположить обоснованным проведение полноценного курса рифаксимина в течение 14 дней - это стандартная терапевтическая доза при СИБР, которая значительно эффективнее той низкой дозы, что вы принимали. После курса э рекомендуют восстановление микрофлоры: пробиотиками , например эффективным является энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 4 недели -соблюдение диеты с ограничением быстрых углеводов и FODMAP продуктов Также рекомендуют обследования: -анализ кала на панкреатическую эластазу-1 Если так и будет кальпротектин сохраняться после лечения СИБР то рекомендуют выполнить колоноскопию ! Какие то препараты принимаете на постоянной основе ? ИПП ?