Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день/ночь,
Имеется такаи проблемы:
1) Значимо занижены половые гормоны, а именно свободный тестостерон (0.155 нмоль/л), тестостерон общий (5.35 нмоль/л), эстрадиол не определяется. При этом уровень ЛГ (1.57 мМЕ/мл) и ФСГ (4.18 мМЕ/мл) в норме. Пролактин в прошлом...
Здравствуйте!
1. Целесообразнее, в схожей ситуации, будет принимать метформин обычного действия по 850-1000 мг 2 раза в сутки с целью снижения инсулинорезистентности, которая высокая.
2. Необходимо заняться снижением веса. Если трудно себя заставить можно подключить с эндокринологом после очного осмотра и исключении сахарного диабета препараты группы аГПП-1 (например Семавик) или двойных агонистов (Тирзепатид - будет лучше); Препараты тестостерона требуют максимально грамотного подхода - консультация уролога, ТРУЗИ, оценка всех основных параметров крови, исключение противопоказаний.
Уточните по поводу пролактина, в настоящее время сдавали ?
Добрый день! Мне 24 года, ничего не болело, но почувствовала, что внизу живота справа, как-будто что-то изменилось. На УЗИ обнаружили эндометриоидную кисту размером 4,5 см.
Сказали либо вырезать вместе с частью яичника, или можно попробовать лечение препаратом...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Позвольте внести ясность в диагноз и перспективы лечения.
Эндометриоз- хроническое гормонзависимое заболевание, которое угасает только с наступлением менопаузы. Если говорить о морфологическом представлении болезни - это появление очаговых разрастаний ткани, сходной по строению с внутренним слоем матки - эндометрием, который ежемесячно отторгается с наступлением менструации. У Вас эндометриоидная киста яичника.
Полное излечение возможно только с вступлением в менопаузу, в репродуктивном возрасте возможно только держать заболевание под контролем и реализовать репродуктивные планы.
В зависимости от репродуктивных планов выбирается тактика лечения. Если в Ваши планы входит деторождение - то вначале хирургически удаляется киста (ее размер подлежит только удалению, наблюдать ее нет смысла) и сразу приступаете к планированию ребенка. в первые полгода после операции для этого самый благоприятный период с наилучшим прогнозом на успех, т.к. как Вам объяснили, с кистой удаляется часть яичника, соответственно уменьшается Ваш овариальный резерв. Беременность, роды и грудное вскармливание - тот период, который яичники "выключены" - лечение эндометриоза не требуется, считается, что его прогрессирование в этот период маловероятно.
В случае, если в Ваши планы не входит деторождение - хирургическое удаление кисты, затем можно расматривать бусерелин - организм искусственно вводится в климакс, постепенно из него самостоятельно выходит. В последующем в зависимости от прогрессирования и течения заболевания рассматриваете прием Визанны и т.д.
Что касается Ваших анализов на онкомаркеры - да, эти цифры повышены при эндометриозе. В любом случае заключительный диагноз выставляется только после гистологического ответа удаленной кисты.
Добрый день, с 2021 года я на гормональной контрацепции (кольцо нуваринг, не таблетки) для сдерживания роста кист яичников. До этого я была около года на таблетках, перестала их принимать на пару лет, и после отказа от ОК стали возникать постоянные проблемы по женской части:...
Здравствуйте
Ваш гинеколог совершенно прав
Вы длительно принимаете препараты
Поэтому отменив их, нужно сразу планировать беременность
Спрогнозировать развитие кист мы не можем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
75лет.Рак предстательной железы 2 стадии(в пределах капсулы) был поставлен12 лет назад.Пса 30. От оперативного лечения отказался.Проведен двух этапный курс лучевой терапии.Пса 1-3 до2019. В2020 пса выросло до 8.узи,мрт,сцинтиграфия -норма. Июнь июль август -курс бусерелин...
48лет.Меноррагия.Цикл регулярн.фоллик.Каков шанс уйти в менопаузу навсегда от прим.препарата, и не вернуться к кровотеч.и росту миом после отмены?Прописали на 3мес.Какие опасные побочки?Эффективность?
Здравствуйте, Лариса! Конечно никто Вам не даст гарантии, что после инъекции Вы уйдете в менопаузу. Но чаще всего препарат эффективен. Но 3 месяца недостаточно, 3 месяца это предоперационный курс, для ухода в менопаузу нужно не менее 6 инъекций. После окончания курса еще может быть 2-3 спонтанные менструации, не нужно отчаиваться что препарат не сработал, подождать, дать время на адаптацию. Также первые 3 месяца приёма могут быть ациклические кровянистые выделения, как этап привыкания организма к гормонам. Этого тоже не нужно пугаться. Важно ставить первую инъекцию в первые 5 дней менструации, в идеале в первый. Миомы у Вас не большие, кровотечения даёт эндометриоз. Если визанну, КОК не рассматриваете или не подходит лукрид это выход. Мирену Вам нельзя из за субмукозного роста узла. Какой у Вас рост и вес? Какой уровень ТТГ, ферритина?
Здравствуйте мне 46 лет после третьей операции то есть лапараскопии лечащий врач назначила проколоть Бусерелин 4 укола. А сейчас я хочу попринимать витамины Фамвиталь которые помогают повысить жизненный тонус и произвести омоложение клеток всего организма изнутри. Подскажите...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году после аномального маточного кровотечения и выскабливания поставили диагноз - железистая гиперплазия эндометрия. Проколола Бусерелин-депо 4 месяца. Месячные на полгода нормализовались, потом перерыв на 3 месяца. С 20.06.22 снова кровотечение 2 недели, 05.07...
Сыну весной поставили диагноз шизофрения, выписали с лечение респиридона, циклодол и хлорпротексен. После выписки лекарства не принимал. Сейчас наступило обострение, нервный, разговаривал смеялся часто купил не ел,спал мало, слушал в наушниках музыку. Увезли в платную...
Здравствуйте! Сонливость из-за кветиапина, нужно попробовать перенести его на ночь, 2 таблетки дайте. Но может быть сонливость с утра. Повышенный аппетит может быть от него же.
Клопиксол судя по всему не удерживает, нужно менять препарат.
Добрый день!
После операции по удалению полипа в матке врач настоятельно рекомендовал поставить Мирену.
Очень нужно второе мнение, тк сомневаюсь что стоит🙏🏻
В 2015 году мне делали операцию по удалению эндометриоидной кисты, после колола бусерелин депо, после принимала...
Здравствуйте! Учитывая, что есть эндометриоз, обильные болезнненные менструации, хроническая тазовая боль, действительно в данной ситуаци оправдано назначение Мирены. Но стоит учитывать, что максимальный эффект от Мирены вы увидите спустя 6 мес, то есть после того, как пройдет период адаптации к ВМС.
На фоне ВМС менструации станут менее обильные, безболезненные и будет уменьшение размеров очагов аденомиоза. Гемоглобин быстро придёт в норму на фоне терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После выписки мамы из ПНД проявляются бредовые мысли и был уже один голос. Врачи сказали, что возраст, что так и останется. Она была в ПНД 2 месяца. Мы (семья) считаем, что ее выписали недолеченной. Дома находится уже месяц. Изменений в лучшую сторону нет. Мысли - люди злые...
В таком возрасте клозапин крайне не рекомендуется к назначению, может сосудистый психоз спровоцировать и вообще состояние ухудшить. Вам однозначно надо госпитализировать для долечивания, потому что опять же возраст и так без осмотра и контроля дозировки или другие препараты опасно подбирать, можно легко переборщить, «загрузить» а надо плавно действовать.