Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница и нога в паху справа.
10 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Наталья , мне 57 лет. У меня последние два месяца болит поясница. Сделала МРТ. Написали диагноз: ретролистез L2 позвонка 1 ст., протрузии дисков L1-S1, спондилез, спондилоартроз, сколиоз, периневральные кисты в просвете крестцового канала.
Мидокалм сам по себе слабый препарат, можно такую схему рассмотреть. Таб.Налгезин 275 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Также добавляют инъекции дексаметазона 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК. Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.
Болит поясница
25 ответовЗдравствуйте. У меня боль в пояснице около недели и не проходит, ноги, руки не немеют. Сделала мрт, заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Спондилез. Грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Насколько все серьёзно?
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и сирдалуд При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Уколы алфлутоп при онкологии
1 ответУ меня РМЖ, операция (мастэктомия) январь 2024г., ЛТ, в настоящее время ГТ. Заболела спина, МРТ с контрастом: очаговое образование в просвете позвоночного канала, остеохондроз, грыжи дисков, спондилоартроз, спондилез, Назначили алфлутоп. Можно ли его колоть при онкологии?
Добрый день! Указанный препарат и другие средства из группы хондропротекторов не противопоказаны при онкологическом заболевании в анамнезе. Нет данных о том, что они могут спровоцировать рецидив или прогрессирование заболевания. Дополню, что многие специалисты считают назначение алфлутопа неоправданным из-за отсутствия весомой доказательной базы по эффективности данного препарата. Но более важно исключить, что очаговое образование в позвоночном канале является отсевом злокачественной опухоли из молочной железы. Для этого проводят прицельную КТ костей. И если метастаз исключён, рассматривать алфлутоп к применению можно. В противном случае назначается другое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили лекарства от повышенного давления, но у меня остеохондроз и спондилез шейного отдела. Протрузия с4-с5-с6 и т.д Повышенная мочевая кислота И мне приходится часто пить НПВС. На какие другие лекарства можно заменить. Кардосал вроде
Здравствуйте, Людмила . В целом, все эти препараты совместимы и можно принимать на фоне периодического приема НПВП , для лечения остеохондроза позвоночника . Но , если у Вас нет непереносимости ингибиторов АПФ ( в виде сухого кашля) - то кардосал и индапамид можно заменить на один комбинированный препарат- Нолипрел а форте 5/1,25 мг
Болит спина
3 ответаДегенеративные изменения типа Modic 2, остеохондроз, деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Экструзии дисков L4-L5, L5-S1. Гемангиома тела позвонка L5. Пропил 5 дней Вольтарен в таблетках. 5 дней Мелоксикам в таблетках. Три дня колол Дексалгин и...
Здравствуйте, Виталий, тут важно снять мышечно-тонический синдром, то что вы использовали только обезболивало Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней -терафлекс 1к 2 р д длительно, не менее 1,5 -2 месяцев , это зондропротектор, но он уменьшает необходимость в НПВС ЛФК Физиолечение - магнитотерапия , электрофорез Всего наилучшего!
доброй ночи! по диагнозу ревматолога: деформирующий остеоартроз правого тазобедренного сустава.R II - III ст. Болевой синдром. НФС I-II. По описанию рентгена МРТ: правосторонний коксартоз 2Б-3ст. Какое лечение лучше всего? Ждать когда станет 3ст и сделать операцию или какие...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, Вы вопрос про себя задаёте? Сколько лет пациенту, имеющему остеоартроз 2-3ст.?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У родственника (70 лет) диагноз ‘ Двусторонний деформирующий остеоартроз, слева второй ,а справа третей степени’ Порекомендуйте оптимальный препарат. В идеале одним введением 6 мл (не 2-3 кратным по 2 мл). Пока выбор стоит между Синвиском One и...
Разница есть. Однократное введение всегда хуже переносится (больнее) и чаще имеет отрицательные результаты, чем 3-х кратное. Потому что в сустав вводится сразу большой объем и\или высокая концентрация вещества. Однократное введение - для опытных пациентов, которые знают, что их ждет и у которых нет риска формирования или увеличения кисты Бейкера. Так что лучше начинать все-таки с 3-х кратного введения. Для 3-х кратного введения рекомендую Русвиск. Рассмотрите, хотя бы, 2-х кратное введение Хаймовис. Между Синвиском One и Дьюраланом выбрал бы последний из-за меньшего объема.
Гистерэктомия
12 ответовЗдравствуйте. Наблюдаюсь по поводу миомы и кисты яичника. После последнего узи врач порекомендовала гистерэктомию. Диагноз : множественная растущая миома матки, есть узел деформирующий полость матки. Киста правого яичника. Мне почти 54 года, менструации по УЗИ пока будут....
Добрый вечер! Есть возможность прикрепить УЗИ,чтобы оценить ситуацию? Если сами размеры матки достигают размеров более 10-12 недель условной беременности, плюс имеется узел деформирующий полость матки (если он ещё и не малый), то действительно показано удаление тела матки с шейкой, маточными трубами. Если женщина ещё менструирует, то есть функция яичников сохранена, их обычно оставляют. Решение об их удалении принимается индивидуально с учётом возможных факторов риска (ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь). Если женщина уже в постменопаузе (менструаций нет 1 год и более), яичники уже не работают, в таком случае их тоже удаляют
Артроз 3 ст
5 ответовЗдравствуйте, у меня был много оскольчатый внутри суставной перелом пяточной кости со смещением отломков. На данный момент деформирующий артроз 3 ст. Есть рекомендация на плановую операцию. Неделю назад поставили укол в сустав.он не помогает боли сохраняются.могу я делать...
Здравствуйте, не очень понятно артроз какого сустава у вас и какую планируют операцию, но укол для операции не помеха.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице и ноге
9 ответовКакую категорию годности дадут при дегеративно-дестрофияческих изменения пояснично крестовом отделе , касания корешков, задняя продольная связка отеснена, гипертрофирована. Компрессия корешков, просвет позвоночного канала умеренно сужен , определяются деформация...
Показание к оперативному лечению: 1. Выраженный болевой синдром, который НЕ купируется медикаментозно в течение 3 месяцев. 2. Наличие парезов (мышечной слабости) и выраженных чувствительных нарушений. 3. Нарушение функции тазовых органов. Если такого нет, то оперативное лечение не показано.