Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина,41 год, 07.08.25 выполнено микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска с5-с6 с корпородезом кейджем.Из рекомендаций лфк, массаж, физиолечение. Подскажите, какое физиолечение нужно проводить (на каких аппаратах) ? Когда можно начинать...
Здравствуйте Опишите пожалуйста какие симптомы беспокоят ? Реабилитация в таком случае в течение 12 мес Физио сомнительный метод лечения.с точки зрения доказательной медицины не оправдан По возможности прикрепите выписку , осмотр невролога
Здравствуйте! 9.06 получил перелом наружной лодыжки с минимальным смещением (чрессиннодесмозный). В травматологии сделали рентген и КТ, наложили гипсовый лангет и отправили на консультацию в больницу. По поводу необходимости операции были неуверенны. В больнице доктор...
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Оперировать не нужно. Срастётся консервативно. Нет показаний. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Вы заменили на пластиковый гипс, как я понял. Учтите, что нельзя допускать попадания воды под гипс и нельзя наступать на ногу, несмотря на его прочность. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Здравствуйте! Отцу 80 лет. На левом колене 1.5 года назад было эндопротезирование, колено до сих пор болит при сгибании. Последнее время ещё и правое колено болит в состоянии покоя. Лет 15 назад упал и разбил чашку правого колена, была операция. Сегодня сдедал мрт. Что...
Здравствуйте! Конечно, радикальное решение вопроса - эндопротезирование. Временно ситуацию можно облегчить: - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - Компресс с димексидом: димексид 2 ст.л. + 4 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазон (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней. - УВТ (ударноволновая терапия) №3-5 с интервалом 7 дней - В область "гусиной лапки" блокады с дипроспаном (кеналогом , флостероном, дипрометой) №2-3 с интервлом 2 недели - Введение в полость коленного сустава гиалуроновой кислоты(русвиск форте 5,0, армавискон платинум, флексатрон кросс, гепро макс) 1 раз в год - PRP-терапия (АСП-терапия) ( введение в коленный сустав обогащенной тромбоцитарной аутоплазмы) №3 в каждый коленный сустав с интервалом 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травма перелома шейки плечевой кости с отрывом большого бугра получена 22.02.2024 г. при неудачном падении. Есть два рентгеновских снимка от 22.02.2024 г. и повторный - от 29.02.2024 г. (к диагнозу добавлено: "консолидация не выражена, склероз суставных...
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
10 дней назад упала, диагностировали перелом шейки бедра со смещением отломков - базисцервикальный. В больнице врач сказал. что не срастётся, рекомендовал обезболивающие, ЛФК. В частной клинике заочно по снимку врач сказал, что нужно лежать месяц, фиксировать ногу не надо....
Здравствуйте, перелом шейки бедра прогностически неблагоприятная травма, часто осложнявшаяся гиподинамическими осложнениями ( старческий делирий , образование тромбов нижней конечности, развитием язвенной болезни, застойной пневмонии и т.д.) при длительном постельном режиме . В настоящее время согласно современным стандартам рекомендовано ранее оперативное лечение в объеме замены тазобедренного сустава и ранняя активация пациента (постановка на ноги) при условии отсутствия выраженной сопутствующей патолгиии ,при невозможности проведения оперативного лечения необходимо проведения комплексного консервативного лечения и социальный уход со стороны родственников : Профилактика тромбом -эластичное бинтование н/конечностей от кончиков пальцев до в/3 бедер с возможностью ослабления бинтов на 2-3 ч в сутки, дыхательная гимнастика ежедневно (надувание воздушных Шариков), использование противопролежнего матраса , обезболивающая терапия (целекоксиб 200мг) до снятия болевого синдрома 7-10 дней, защита желудка при приеме нпвс (омез 20мг), кроворазживающие препараты (ксарелто или прадакса) 1 месяц , препараты улучшающие питание костной ткани( остеогенон ,кальцемин), активизация в постели с первого дня, присаживания,повороты набок, массаж конечностей, после снятия болевого синдрома постановка на ходунки без нагрузки на больную ногу. Перелом шейки бедра несрастается , через 3-5 месяцев образуется ложный сустав ,который позволяет сохранить опороспосоьность конечности, но с существенным ограничением
Уже лет 5 периодически раз в год (последние два года чаще) мучают симптомы ГЭРБ (отрыжка, изжога, вздутие, сильная тяжесть) все это сопровождается слабостью и утомляемостью, в 2024 году к этому иногда добавлялась сильная боль как спазм посередине грудины (отпускало после...
ознакомилась, рекомендации прежние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, я в отчаянии. Пошел третий месяц моих мучений с коленями. Просто в январе покаталась на коньках немного дольше обычного, не падала, хорошо ездила полтора часа. Через несколько дней начали дико болеть колени, колющая боль по бокам,...
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе 🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава 🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты 🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Магнитотерапия курсом на сустав 🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🔵 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🔵 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Фиброматоз матки
1 ответЗдравствуйте! Поставили на УЗИ фиброматоз матки МЭхо 24,1 Какие-то есть консервативное лечение препаратами или только выскабливание с диагностикой? В рекомендациях именно чистка это прописано.
Иногда делают эмболизацию маточных артерий . Что помогает в такой ситуации,причем - малоинвазивно . Но нужны специалисты рентгенангиохирурги . Однакое существуют и другие методы лечения .в том числе и медикаменьозные .
Болит колено
12 ответовМРТ картина повреждения внутреннего и наружного менисков.Гонартроз llстепнн ,синовит, супрапателлярный бурсит. Операция показана в обязательном порядке? Или можно консервативное лечение и если да, то какое?
Берите мягкий фиксатор, обязательно меряйте и делайте пару шагов, чтобы было комфортно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
14 ответовЗдравствуйте. Мужчина 52 года. Проблемы со спиной. Пожалуйста прокомментируйте результаты МРТ. Поясничный отдел. Насколько острая проблема? Этого обследования достаточно, чтобы начинать лечение? Возможно консервативное? Спасибо
Ольга, по предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический, миофасциальный синдром, также нельзя исключить синдром грушевидной мышцы. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса) 2. Очно проконсультироваться у уролога В таких случаях,при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило, эффективно показывают себя НПВС, например ксефокам; миорелаксанты, например сирдалуд; на период приёма НПВС -ингибиторы протонной помпы, например омез. Также в таких случаях обычно рекомендуют: 1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму. 2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять. 3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной. 4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание. Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу. Показаниями к экстренному оперативному лечению являются: 1.Слабость в ногах 2.Нарушение функции тазовых органов по типу недержания/ задержки мочи и/ или кала В случаях длительного,стойкого болевого синдрома ( дольше 4-х месяцев), не купирующегося медикаментозно; секвестрированной грыжи диска на МРТ обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга в плановом порядке. Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.