Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня выявлена мутация генов С677Т Гена MTHFR и 675 4G/5G Гена PAI-1 При планировании первого ребенка назначали Курантил, была стимуляция пурегоном т.к нет своей овуляции, после подтверждения всю беременность на Клексан для...
Здравствуйте, Елена! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Дополнительно может потребоваться последить за гомоцистеином, В9, В12. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Врач рассчитает сам риски после подтверждения беременности.
Спермограмма
4 ответаЗдравствуйте. При планировании беременности была сдана спермограмма. От 28.09 прошел лечение андродозом, витамин е, фолиевая. После лечения пересдал. Количество Подвижных сперматозоидов повысились, но и количество неподвижных тоже. Можно ли оценить динамику как положительные,...
Здравствуйте! Да можно расценивать как улучшение. С такими показателями зачатие возможно, но вероятность снижена. Нужно определить примерные сроки овуляции и увеличить количество половых актов за 2 дня до и после наиболее вероятной даты овуляции. Чем лучше показатели спермограммы, тем лучше. Поэтому нужно будет продолжить препараты, улучшающие сперматогенез, попробуйте такие препараты, как сперотон 1 пакет 1 раз в день и синергин 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца. Нужно будет сделать узи органов мошонки и трузи для выявления возможных структурных изменений. Повторно спермограмму нужно сдать через 2,5 месяца.
Дюфастон при планировании беременности
15 ответовЗдравствуйте. Планирую беременность уже 2 года. Был медикаментозный аборт, потом замершая беременность на 8 неделях, последующий медикаментозный аборт. Месячные нерегулярные. От 28 до 80 дней. Ановуляция была из-за лишнего веса, похудела, стала приходить овуляция. Но все...
При нерегулярном цикле овуляция определяется работой гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и не «подстраивается» под приём прогестерона. В подобных ситуациях на фоне Дюфастона цикл становится короче за счёт искусственно сформированной второй фазы и менструальноподобной реакции после отмены, но день овуляции остаётся таким, каким его формируют фолликулы. Поэтому ожидать, что овуляция стабильно сместится на 14 день, не приходится. Если дидрогестерон начать до овуляции, в ряде случаев он может её подавлять. Поэтому в клинической практике его обычно назначают только после подтверждённой овуляции (по УЗИ, тестам ЛГ или характерным признакам). При поздней овуляции (19-25 день) в подобных случаях чаще ориентируются на неё и начинают препарат через 2-3 дня после овуляции, а не по «календарю». В текущем цикле ранняя овуляция на 7-8 день сама по себе возможна после длинного ановуляторного цикла - это реакция яичников. Эндометрий при этом может быть менее зрелым, но это не корректируется началом прогестерона «заранее». В подобных случаях обычно рекомендуют подтвердить факт овуляции и, если планируется поддержка, начать прогестерон после неё, а не с 14 дня формально. В подобных случаях обычно целесообразно: отслеживать овуляцию (тесты ЛГ или УЗИ); при назначении прогестерона начинать его после овуляции; оценить факторы, влияющие на зачатие: ТТГ, пролактин, АМГ, глюкоза/инсулин, а также спермограмму партнёра; при циклах до 80 дней рассматривать индукцию овуляции как более эффективный подход, чем «регуляция цикла».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мы планируем беременность. Ребёнок уже есть(8 лет). Но уже было две биохимические беременности, через цикл. Хгч доходит до 100 и падает. Я слышала, что это может быть из-за проблем с кровью. Меня смутил гемоглобин 141, хотя я такого ничего не кушаю, что...
Здравствуйте, Олеся, ваши анализы в норме и не могут быть причиной неудавшихся беременностей Вам необходимо сделать узи гинекологическое во 2 фазе цикла (оценить состояние эндометрия), оценить гормональный фон (плюс гормоны щитовидной Железы), определить уровень гомоцистеина, антитела к хгч, антитела к кардиолипину, антитела к бета2гликопротеину
Лечение зубов ребенку под наркозом
15 ответовЗдравствуйте! Предстоит лечение зубов двухлетнему ребёнку под наркозом Севоран. Стоматолог рассчитал, что на лечение понадобиться 2,5 - 3 часа. Исходя из этого анастезиолог сказал, что Севоран будет подаваться эндотрахеально. А это означает, что ребёнок будет подключён к...
Здравствуйте! Наркоз планируется длительный. ИВЛ делает эту манипуляцию более управляемой и контролируемой. При необходимости "углубления" наркоза может возникнуть угнетение собственных вдохов. ИВЛ в данном случае "подхватит" эту ситуацию, будет дышать за ребенка пока будет идти лечение, это даст возможность стоматологам качественно и наиболее безопасно отработать
Наркоз ребенку при лечении зубов
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 4 года ,под лечение 14 зубов, 5 с пульпитом. Говорят лечить под наркозом севоран( примерно 5часов в наркозе будет) очень боюсь как все пройдет. Можно ли обойтись или это безвыходно?у стоматолога ребенок,боится,плачет,но рот открывает
Здравствуйте. Перед проведением наркоза тщательно собирается анамнез, сдаются анализы и проводятся необходимые исследования, чтобы максимально снизить риски. Если Вы будете каждый из 14 зубов лечить в отдельные посещения (возможно и не по разу придется приходить с каждым зубом), представляете, сколько времени это займет и сколько стресса испытает ребенок? До смены зубов еще много времени, нужно по максимуму сохранить молочные зубы. Кроме того, в молочных зубах очень быстро развиваются осложнения из-за анатомических особенностей строения. Я считаю, что затягивать и растягивать лечение не следует. Так что у Вас есть отличная возможность пролечить все разом, без мучений для ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В женской консультации сказали сдать фемофлор 16 т.к планирую беременность. Анализ показал уреаплазму, гарднарелу и др. Врач отправила в квд проходить лечение меня и мужа. В квд взяли все анализы повторно и написали список таблеток , в котором два антибиотика, два...
Здравствуйте! Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре половых путей и может присутствовать в небольшом количестве в норме у здоровых женщин, не вызывая жалоб, обычно в таких ситуациях лечение в виде антибактериальных препаратов не требуется, так как излишнее назначение может уменьшить количество полезных лактобактерий, соответственно, вызвать требующее лечения нарушение микрофлоры. С позиции современных данных и доказательной медицины, уреаплазма не относится к патогенным половым инфекциям, при которых обязательно требуется лечение, в том числе и при планировании беременности.
Спазмалгон при планировании
42 ответаДобрый день! Понимаю, что мой вопрос глупый, но тем не менее. Планируем с мужем ребёнка. Сегодня 2-3 день после овуляции. Ужасно раскалывается голова, обычно помогает спазмалгон. Но в инструкции написано, что противопоказания при беременности. Понятно, что ещё...
Ольга, пожалуйста, перестаньте паниковать. Будь что то опасное в Вашем случае - Вам бы несколько квалифицированных докторов это сказали. Перестаньте примерять всякие эффекты лекарства на своём будущем малыше! Вы ещё даже не беременны, а уже так переживаете - так не пойдет
Здравствуйте! Планирую беременность. 13 день цикла. Овуляции была 2 дня назад. Сейчас начались признаки цистита, хотя я пью Канефрон (т.к. мочекаменная болезнь). В поликлинике не принимают, только экстренно. Раньше спасалась Монуралом. А сейчас при планировании беременности...
Татьяна, добрый день! Один пакетик монурала никакого вреда на этапе планирования не сделает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамины на ранних сроках беременности
36 ответовПри планировании беременности врачом было назначено: Фолиевая кислота 400мг/сутки Фемибион 1т/сутки Витамин Е 1т/ 3 раза в сутки (по 100мг) На данный момент 30 день цикла Тесты показывают четкую полосочку Стоит ли продолжать принимать тот же курс витаминов?
Негативно отразиться их прием никак не может на беременности