Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 3й плюсневой кости
10 ответовДискомфорт после снятия лангеты, прошел уже месяц. Был перелом 3й плюсневой кости со смещением. Не могу нормально ходить, ощущение, что все мышцы стянуты, когда пытаюсь пройтись больной ногой, кажется, что какой-то нарост примерно там, где был перелом. Очень это все...
имеем дело с переломом 3 плюсневой кости. Желательно сделать контрольные рентгенограммы после 4-5 недель с момента травмы. Также имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца. Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,там и боль) Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом . Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU При неэффективности консервативного лечения в будущем -консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(корригирующая остеотомия плюсневой кости) Всего самого наилучшего!
Перелом пятой плюсневой кости
5 ответовСломал основание пятой плюсневой кости без смещения. Это было две недели назад, через две недели прихожу, врач травматолог сказал, что нету сращения, и что надо делать операцию с использованием штифтов, так вот, вопрос, нужно ли это сейчас делать, или сращение все же есть и...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Так же по первому снимку в гипсовой повязке не исключается перелом первой клиновидной кости без смещения. Зоны роста в плюсневых костях уже закрыты. Считаю, что прооперировать будет надёжнее для сращения, но сказать точно, что не срастётся без операции, не могу. Потенциал консервативного лечения пока не исчерпан. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Если примете решение о консервативном лечении, то следующий рентген контроль в 4 недели после перелома. Я бы ещё 2 недели не спешил с операцией. Если гипс стал свободный, укрепите сверху эластичным бинтом.
Карценома б/берцовой кости ,удалена ,поставлен инплант Воспалился коксоартроз,можно ли прменять хондропротекторы?
Здравствуйте! Да, хондропротекторы (например, гиалуроновая кислота, глюкозамин, хондроитин сульфат) можно применять при воспаленном коксоартрозе (артрозе тазобедренного сустава) после имплантации в области удаленной карциномы большеберцовой кости, но строго под наблюдением ортопеда и при отсутствии других противопоказаний и аллергических реакций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были беспокойства с мочев-половой системой, по признакам был простатит. Пошел к урологу. Проверился - проблем не обнаружили. Сказал что это какая-то проблема с тазовой областью. Пошел сделал МРТ - выявили небольшую грыжу, протрузии, и какое-то образование крыла левой...
Сейчас необходима консультация онколога и, скорее всего, пункционная биопсия кисты. Пока заключение КТ - это всего лишь предварительный диагноз. Телангиэктатическая остеосаркома, например, очень похожа на аневризмальную костную кисту. Окончательный диагноз только после биопсии. Если все-таки киста, то в лечении она не нуждается. Раз в год делать КТ и наблюдать за размерами. Оперативное лечение показано, если киста проявит активный рост. Боли в паховой области могут, вообще, с кистой могут не быть связаны, а носить неврологический характер, например, нейропатии ветви срамного нерва. С консультацией онколога я бы не затягивал. С
Перелом 5-ой плюсневидной кости.
4 ответаНа 1 снимке перелом 5ой плюсневидной кости. Наложили лангетку. Месяц проходила в гипсе. На повторном снимке видно, что кость не срослась, а расстояние перелома стало еще больше. Почему нет улучшение, нормально ли такое спустя месяц ношения лангетки? Сколько времени должно...
Перелом не сросся и диастаз между отломками увеличился. Почему? То ли фиксация была недостаточна (гипс болтался), то ли Вы на ногу наступали в гипсе. Не знаю, но факт на лицо. нормально ли такое спустя месяц ношения лангетки? нет, не нормально. Идет замедление консолидации. Уже должно быть значительно лучше. Сколько времени должно пройти до полного заживления кости? А не факт, что без операции срастется. Нужно еще подождать пару недель и если ситуация не улучшится, придется оперировать. Какие-то зачаточные признаки сращения есть, но очень слабые. Пока покой и контрольный снимок через 2 недели. Можно сделать КТ через 2 нед, чтобы быть уверенным в необходимости операции. Как ускорить процесс востановаления? Нет научно доказанных способов ускорения сращения. И остеогенон, как видите, не помогает. Нужен покой и надежная фиксация отломков - это основное.
Здравствуйте. У меня асептический некроз головки бедренной кости 6 см (левое бедро). Установлено с помощью КТ. Хожу нормально. Есть периодические боли в ягодичной области. Может ли помочь консервативное лечение или лучше не доводить до сильных болей и трудной подвижности....
Поскольку Вы уже знакомы с этой проблемой, то не буду растекаться мыслью по древу. При остеонекрозе 6 см с учетом самого продвинутого консервативного лечения прогноз на выздоровление негативный. Да, до контрактур и тугоподвижности лучше не доводить. Но если боли совсем умеренные можно еще некоторое время подождать. Тратить средства на консервативное лечение особого смысла нет. Главное, чтобы вторая нога с эндопротезом была полностью опороспособна и не подвела. Иначе будет очень тяжело расхаживаться после эндопротезирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
1 ответЗдраствуйте у дочки 10 лет перелом плечевой кости 6 7 дней ходить в гипсе и снова делать рентген скажите с растаться долго будет у нее закрытый перелом в больницу в областную направили там сказали что не будут ее гаспетализировать
Здравствуйте. Пришлите снимки или подробное описание рентгенолога с заключением. На 6-7день делают контрольные снимки на предмет вторичного смещения отломков. Время сращения зависит от метода лечения , а метод лечения определят по контрольным снимкам.
Перелом лучевой кости
10 ответовЗдравствуйте! У папы перелом лучевой кости, собрали «вручную». Стоит вопрос делать ли операцию. Хотят поставить пластину. Консультировалась еще с травматологом, он говорит не трогал бы. На фото первое До «сборки», второе сейчас. Нужно еще услышать мнение) Спасибо за ответ!
Перелом очень плохой (оскольчатый , со смещением , с отрывом шиловидного отростка локтевой кости ) ! Но , нужно отдать должное докторам , они как Вы выразились , - собрали хорошо, на снимке от 22.07. стояние отломков хорошее ! Сегодня уже 27.07. , т. е. прошло 5 дней после репозиции ! Это означает ,что вопрос оперировать или нет, нужно решать на днях (завтра или послезавтра ), после контрольного рентгеновского снимка ! Если на снимке положение отломков окажется таким же , как 22.07., т. е. вторичного смещения не будет , то оперировать не нужно (для чего будет ставить туда инородное тело , - пластину , если отломки и так держаться хорошо , не смещаются ?) ! Если же на снимке окажется вторичное смещение отломков , то куда деваться, - нужно будет соглашаться на операцию ! В любом случае требуется длительное лечение (около 4 - х месяцев , вместе с сроком реабилитации) из которых в гипсе , - 6 недель ! Прогноз благоприятный , после длительного лечения функция кисти должна восстановиться почти в 100% ! Удачи Вам !
Перелом малоберцовой кости
7 ответовЗдравствуйте, у меня косой перелом н/3 диафиза м/б кости со смещением до 4 мм. Линия перелома прослеживается фрагментпльно, консолидация ближе к средней. Все это спустя 2 месяца в гипсе. Врач говорит формируется ложный сустав. Как мне быть?
Здравствуйте, если есть сомнения в степени сращения нужно делать КТ (на КТ все видно) Фото распечатки конечно не для диагностики, но по тому что видно и по описанию, нет никакого ложного сустава, перелом сросся. Пора приступать к разработке и по снимкам и по срокам. (желательно фото снимка посиотреть, а не его распечатки, в хорошем качестве)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
1 ответЗдравствуйте! Вчера сломала руку, перелом нижнего конца лучевой кости закрытый. Могу ли я снять гипс, и зафиксировать эластичным бинтом, нет варианта ходить с гипсом т.к маленький ребенок, не могу за ним ухаживать, а помочь некому. Как быстро восстановить руку?
Здравствуйте. По фото определяется перелом дистального метафиза лучевой кости без смещения отломков. Показано лечение в гипсовой повязке 4 недели. На усмотрение лечащего врача гипс, может быть, заменён полимерным гипсом или жёстким ортезом. Фиксацию эластичным бинтом не проводят. Отломки мог4ут сместиться. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Срастить отломки быстрее 3-4 недель не получится. Нет таких средств. А вот замедлить сращение перегрузкой - это сколько угодно. Нужно что-то решить по уходу за ребёнком на месяц.