Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом внешней ложыжки
1 ответЗдравствуйте. 26 февраля я подвернула ногу. В травмпункте сделали снимок, диагноз перелом внешней лодыжки без смещения. Гипс накладывать я отказалась так как мне нужно лететь 10 марта в Африку на один месяц. С гипсом и на костылях это сложно. Отложить поездку не возможно....
Бинтуйте эластичным бинтом.
Перелом крестца у пенсионера
5 ответовЗдравствуйте. 26.12. 25 женщина 69 лет поскользнулась и упала (есть остеопороз). В больнице на рентгене перелома видно не было, врачи сказали, что защемление седалищного нерва. Через неделю сделали МРТ и КТ. Поставили четыре перелома (закрытый краевой перелом боковых масс...
Здравствуйте! По данным КТ -закрытый краевой перелом боковых масс крестца справа, перелом лунных костей справа и слева без смещения, перелом седалищной кости справа без смещения. Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -постельный режим в позе Волковича до 8 нед с момента травмы ; --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль или кт через 8 нед(для определения степени консолидации перелома) -антикоагулянтная терапия (для профилактики тромбоза ,например капс Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -1-1,5 мес) Подскажите, можно ли в такой ситуации садиться, чтобы осуществлять базовые потребности (еда, туалет). - можно в полусидячем положении. И можно ли пробовать положение Волковича. Если да, то сколько по времени и как часто? - можно.в таком положении нужно находиться большую часть времени суток. Всего самого наилучшего!
Перелом носа
1 ответНа тренировке сломали нос: закрытый поперечный перелом без смещения. Врач репозицию не делал, гипс не накладывал, сказал, пройдёт само. Так ли это, или какие-то действия все же нужны? Нос отёчный, немного искривлен вправо
Здравствуйте, нужно сделать Рентгенография костей носа, соответственно сделать репозицию костей носа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальца!
5 ответовВчера упала, итог перелом большого пальца на ноге. Очень билит. На снимке без смещения, боюсь что болит из за вывеха, но про него врач не чего не сказал!палец немного в сторону. Помогите советом!!!!!!
Здравствуйте , Надежда ! Ваш вопрос у меня появился только сейчас ! Перелом оскольчатый , но в то же время он вколоченный , потому осколки далеко не разлетелись ! Имеется небольшой тыльно-латеральный подвывих , но это не критично , его пытаться исправлять не нужно , т.к. удержать в вправленном положении всё равно не удастся ! Операция тоже не нужна ! Перелом серьёзный , потому гипс нужно носить 4 недели и проводить консервативное лечение : - КЕТОНАЛ 50 МГ, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 3 РАЗА В ДЕНЬ , 3 - 5 ДНЕЙ (если болей в дневное время меньше чем в ночное время, то в дневное время можно принимать только 1 таблетку Кетонала , вторую вечером, часов в 5 - 6 и третью на ночь перед сном ) ЖЕЛАТЕЛЕН ПРИЁМ ПОСЛЕ НЕОБИЛЬНОЙ ЕДЫ ; - ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов! )ДО ЕДЫ ПРИНИМАТЬ ИЛИ ПОСЛЕ НЕ ИМЕЕТ НИКАКОГО ЗНАЧЕНИЯ ; - ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ . Прогноз благоприятный , требуется лишь много терпения как на период нахождения в гипсе , так и позже на период восстановления ! Удачи Вам !
Перелом мизинца на ноге.
1 ответ14.07.25 бытовая травма, перелом мизинца на ноге без смещения. Можно ли ходить, наступать на ногу? Примотан мизинец лейкопластырем к другим пальцам. Мне 65 лет
Здравствуйте, Ольга. Ознакомился с результатами данных рентген снимков на основании данных которого отмечается перелом проксимальной фаланги 5 пальца с умеренным смещением . Сразу отвечаю на ваш вопрос , опираться на всю ногу нельзя в течении 4-6недель,фиксация пластырем должна быть. Опираться на пятку можно. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. При отечности возвышенное положение конечности (на подушке например) Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день . Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Са курс 10. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц нижней конечности для предупреждения развития атрофии мышц. Если обязательно нужно ходить - целесообразно приобрести ботинок Барука , в котором не нагружается передний отдел стопы.
Перелом 5 плюсневой кости
8 ответовПерелом 5 плюсневой кости без смещения изначально. 3 недели в ботинке Барука, теперь диагноз со смещением. Что делать, нужен ли гипс, операция? Как лечить?
Посмотрел снимки. На фото замедленно срастающийся косой перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков. Думаю, что можно обойтись без операции. Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Последующий рентген контроль через 3 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 01.09.2023 сделано КТ правой голени. В анамнезе: Закрытый перелом внутренней лодыжки, заднего края большой берцовой кости правой голени, средней трети малой берцовой кости, вывих стопы кзади и кнаружи. Вывих стопы устранен. Оперативное лечение от 03.05.2023...
Здравствуйте. 1) Почему не срастается малая берцовая кость? Из-за смещения отломка 2) Может ли быть причиной неудачная операция? да, смещение крупного отломка устранить не удалось. 3) Нужно ли делать повторно операцию на м. берцовой кости? не нужно. там будет (уже есть) тугой ложный сустав между отломками. м\б кость нагрузки не несет и на функции это никак не отразится. 4) Можно ли излечиться без операции на м. берцовой кости? да, вполне возможно, но металл желательно удалить. 5) Буду ли хромать при ходьбе, если не делать операцию? нет, на функции никак не отразится. 6) Будут ли мешать осколки разработке голеностопного сустава? при разработке может металл мешать, осколки - нет. 7) Чем опасно уплотнение мягких тканей на голеностопе? ничем, но затруднит разработку. это рубцовые и спаечные процессы после операции.
Можно ли наступать на ногу?
1 ответ21 марта подвернула ногу, в травмпункте наложили гипсовую лангету, перелом наружней лодыжки без смещения. 25 марта была на приёме у травматолога, разрешил наступать на ногу и посоветовал заменить гипс на ортех на шнурках. Можно ли заменить гипс на ортез, и наступать ра ногу в...
Здравствуйте! Перелом наружной лодыжки без смещения относится к стабильным повреждениям, что позволяет проводить консервативное лечение. Замена гипсовой лангеты на ортез в вашем случае возможна и целесообразна, но при соблюдении ряда условий. На 4-5 день после травмы (как в вашем случае) переход на ортез допустим, если нет признаков смещения отломков, отека или воспаления. Рекомендуется жесткий (полужесткий) ортез с металлическими или пластиковыми боковыми вставками, фиксирующий голеностопный сустав в нейтральном положении (угол 90°). Ортез на шнурках подходит, если он обеспечивает стабильность, сравнимую с гипсом. Можно ли наступать на ногу? Да, но с осторожностью: - Нагрузка должна быть дозированной (частичная опора на пятку и передний отдел стопы). - Используйте костыли первые 2-3 недели, чтобы минимизировать осевую нагрузку. - Полная нагрузка возможна через 4-6 недель при контрольном подтверждении сращения перелома (рентген). Рекомендации: 1. Контрольный рентген через 10-14 дней для исключения вторичного смещения. 2. Физиотерапия (магнитотерапия, УВЧ) для ускорения заживления. 3. ЛФК с первых дней: - Движения пальцами ноги. - Изометрические упражнения для мышц голени. - После снятия ортеза — восстановление подвижности сустава. 4.- Приподнимайте ногу в покое. - Используйте холод местно (15 минут 3-4 раза в день). - Применяйте венотоники (например, троксерутин гель). 5. Избегайте: - Резких движений и поворотов стопы. - Длительной ходьбы в первые 3 недели. Срочно к врачу если появилось усиление боли, отека или появление гематомы. Ощущение нестабильности в суставе при ходьбе. Нарушение чувствительности или похолодание стопы. Замена гипса на ортез допустима при условии правильного подбора ортеза и соблюдения режима дозированной нагрузки. Следуйте рекомендациям травматолога и не пропускайте контрольные осмотры. Полное восстановление занимает 6-8 недель. Скорейшего вам восстановления ✅
Неправильно срастающийся перелом
11 ответовполучила травму перелом медиальной лодыжки и переднего края правой большеберцовой кости с незначительным смещением осколков Наложили U лангетку, (хирург сказал перелом не сложный, быстро срастается) 7 недель в гипсе, 2 месяца разрабатывала ногу, итог не срастающий перелом. На...
1. У Вас изначально не только перелом не только внутренней лодыжки, но и обеих краев б\б кости со смещение отломков. Было показано оперативное лечение сразу или (в крайнем случае) гипсовая повязка типа "сапожок" на 3 мес. Из всего, что было на сегодня сросся только задний край б\б кости. Передний край и лодыжка не срослись и уже без операции не срастутся. 2. Что делать? Делать КТ и ехать в ближайший Федеральный травматологический центр на консультацию и оперативное лечение. Проще поехать на консультацию самому платно. Там дадут заключение и на основании него по м\ж выделят квоту на оперативное лечение. Может быть, за операцию возьмутся в Вашей областной больнице, но это точно не уровень обычной городской или районной больницы. Без операции точно не срастется. Будете хромать всю жизнь и чем дальше, тем больше. Не затягивайте. Уже и так все сроки прошли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 2,5 года, упала с дивана. Перелом ключицы. Сначала сказали без смещения, наложили гипс. Гипс не фиксирует. Через 5 дней повторный снимок, есть смещение. Нужно ли делать операцию или достаточно 8ки?благодарю за ответ
Здравствуйте. Переломы ключицы до 5-ти лет оперировать не принято. Считается, что перелом срастётся со смещением, а потом организм в процессе костной перестройки восстановит форму ключицы. В абсолютном большинстве случаев так и происходит. На светлом снимке смещение вполне допустимое и ничего делать не нужно, кроме фиксации. На тёмном снимке с компьютера имеется довольно существенное захождение отломков друг за друга. Не исключена интерпозиция мягких тканей. Я бы вправил и зафиксировал спицей, но очень сомневаюсь, что будут это делать. Скорее всего, зафиксируют 8-образной повязкой, кольцами Дельбе или реклинатором. Шанс на сращение не плохой, на восстановление формы то же есть шанс. Но если форму не восстановит и останется укорочение ключицы, то это приведёт к укорочению надплечья и деформации грудной клетки. Нужно после сращения наблюдать, сделать контрольный снимок через 6 и 12 мес и смотреть в сравнении со здоровой стороной, как идёт восстановление длины и формы ключицы.