Перелом пальца!

Учкунбек Хушвактов6 Июля 2022

3.0

Хирург

1 011 консультаций

Здравствуйте. По фото есть подвывих основного фаланга 1 вого палец. Нужно вправлять и гипсовать на месяц.

Данил Ланге6 Июля 2022

4.2

Хирург

14 813 консультаций

Здравсвтуйте. Считаю что нужна просто иммобилизация гипсовая на стопу с захватом пальца и покой. так же сейчас нужно начать прием нимесулида по 1 таб 2 раза в сутки 7 суток и омепразол по 20 мг 2 раза в сутки чтобы защитить желудок.
И идти к травматологу чтобы все правильно сделали.
Будьте здоровы

Надежда Атаманчук6 Июля 2022

4.2

Хирург, Травматолог, Рабиолог

6 962 консультации

Здравствуйте, Надежда!
По снимку у Вас можно сказать подголовчатый перелом проксимальной фаланги большого пальца стопы.
По боковой проекции смещение есть, но это не критично.
Рентгенологически я подвывиха и вывиха не вижу(могу конечно и ошибаться, но считаю , что суставные поверхности конгруэнтны).
Вам показана иммобилизация гипсовой лангетой на 3недели, на пальчик не наступать.
Далее рентген контроль.
Сейчас необходимо принимать кеторол по 1т при болях.Ногу по возможности держите возвышенно, так отекать будет меньше и меньше болеть будет.
Следить за отеком и болями.
С каждым днем боли должны уменьшаться.
Если отек и боли нарастают, нужно переделывать рентген и опять подробно Вас смотреть.
Здоровья Вам!

Яков Мартиросян6 Июля 2022

5.0

Хирург

30 023 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте , Надежда !
Ваш вопрос у меня появился только сейчас !
Перелом оскольчатый , но в то же время он вколоченный , потому осколки далеко не разлетелись !
Имеется небольшой тыльно-латеральный подвывих , но это не критично , его пытаться исправлять не нужно , т.к. удержать в вправленном положении всё равно не удастся !
Операция тоже не нужна !
Перелом серьёзный , потому гипс нужно носить 4 недели и проводить консервативное лечение :
- КЕТОНАЛ 50 МГ, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 3 РАЗА В ДЕНЬ , 3 - 5 ДНЕЙ (если болей в дневное время меньше чем в ночное
время, то в дневное время можно принимать только 1 таблетку Кетонала , вторую вечером, часов в 5 - 6 и третью на ночь перед сном ) ЖЕЛАТЕЛЕН ПРИЁМ ПОСЛЕ НЕОБИЛЬНОЙ ЕДЫ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов! )ДО ЕДЫ ПРИНИМАТЬ ИЛИ ПОСЛЕ НЕ ИМЕЕТ НИКАКОГО ЗНАЧЕНИЯ ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .

Прогноз благоприятный , требуется лишь много терпения как на период нахождения в гипсе , так и позже на период восстановления !
Удачи Вам !

Ксения Корыткина7 Июля 2022

4.0

Хирург, Врач УЗД

4 961 консультация

Здравствуйте. Подвывих есть, но трогать его не надо. Перелом вколоченный, оскольчатый, но осколки далеко не разошлись. Всё вполне хорошо. Нужна гипсовая иммобилизация 3-4 недели и покой. Принимать нпвс при болях, Нимесил, например, 2 раза в день совместно с Омезом 20 мг 2 раза в день.