Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ терапия:
18 ответовПринимаю эстрожель и утрожестан с 1 июля эстрожель 1 нажатие непрерывно утрожестна 200 мг с 16-25 день В первом цикле в июле месяные начались С 25 июля ( тоесть не доставила 2 свечки ) В следующем цикле перепутала и начала утрожестан с 15 августа , месяц не начались 25...
Повышение Эстрожеля до 2 нажатий выглядит обоснованно, но схема с полным прекращением эстрогена после 25-го дня и ожиданием кровотечения не является наиболее стандартной при выраженном снижении функции яичников. ФСГ 138 мМЕ/мл, эстрадиол <73 пмоль/л, АМГ 0,01 нг/мл и малый объем яичников на УЗИ свидетельствуют о резко сниженном овариальном резерве и при стойком нарушении цикла могут соответствовать преждевременной недостаточности яичников. В подобных ситуациях заместительный эстрадиол обычно принимают ежедневно непрерывно, без привязки начала нового курса к наступлению кровотечения, поскольку цель терапии - постоянное восполнение дефицита эстрогенов. При сохраненной матке к эстрадиолу обязательно добавляют микронизированный прогестерон для защиты эндометрия, причем наиболее изучена циклическая схема 200 мг в сутки в течение первых 12 дней каждого календарного месяца. Пропуск двух последних доз прогестерона способен изменить время или выраженность кровотечения отмены, а отсутствие кровотечения само по себе не означает патологию, особенно при тонком эндометрии. По УЗИ от 31.08 эндометрий всего 4,5 мм, полость матки нормальная и объемных образований нет, поэтому признаков избыточного роста эндометрия сейчас не описано. При возможности беременности перед новым циклом терапии следует сделать тест/ХГЧ, поскольку даже при очень низком АМГ и высоком ФСГ эпизодическая овуляция возможна, а заместительная гормональная терапия контрацепцией не является. Нормальные ТТГ и пролактин на фоне левотироксина и каберголина не противоречат применению трансдермального эстрадиола; если преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ранее специально не обследовалась, имеет смысл отдельно уточнить ее причину и оценить состояние костной ткани.
Менструация
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Я параноик, поэтому и задаю такой вопрос : у меня болезненные месячные первые 3 дня, и муж любит в эти дни меня трогать, и не просто погладить, а прямо надавить туда сильно ладонью, или взять за лобковую кость и тоже надавить на нее....
Здравствуйте. Не переживайте это абсолютно никак И ни на что не влияет
Низкие тромбоциты в крови
26 ответовЗдравствуйте, ребенку 2,9 лет. В субботу поднялась температура 38,2, пожаловался на головную боль, дала нурофен. В воскресенье весь день температуры не было , но ночью на понедельник опять поднялась и ребенок стал жаловаться, что болит живот. Утром в понедельник пошли на...
Здравствуйте! Появление одного синячка ни о чем серьёзном и плохом не говорит. Норма тромбоцитов у детей от 150, на фоне вируса количество может снижаться. Как на сегодняшний день самочувствие? Сейчас у ребёнка такой возраст, что он очень активный, скорее всего синяков связан с механическим воздействием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дергается верхнее веко и болит бровь
11 ответовЗдравствуйте. Периодически возникали боли в правом глазу, изнутри, окулист рекомендовал обратиться к неврологу.. Как-то прошло и я забыла. Сейчас решила сделать курс массажа на лицо, после него начало дергаться правое верхнее веко и появилась ноющая боль в области брови и...
Так проявляется невралгия тройничного нерва. Принимайте карбомазепин 200мг 1/2т 2р в день 10дней. Дополнительно можно добавить нейробион 1т 3р в день, трентал 400мг 2р в день, нимесил 1пор 2р в день.
Беременность 7 недель, эко, сейчас принимаю эстрожель по 3 нажатия утро вечер, утрожестан 200 3 раза в день, укол прогестерона 1 раз в день, 1 раз начало мазать в 4 недели и 5 дней, назначили Транексам 3 дня по 3 дозировка 500, втрой раз в 6 недель крови до дня 4 , 5 дней...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото выделений . Кровоостанавливающие обычно рекомендуют до 7 дней . Если выделения продолжаются после кровоостанавливающих , то рекомендуют обратиться в стационар. Касаемо выделений : Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют наблюдать за характером выделений . Так же могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . Рекомендуют продолжать сохраняющую беременность терапию . Если выделения связаны с шейкой матки , то они сходят на нет с ближайшие 3-4 дня . Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой. Тянущие боли внизу живота могут быть в первом триместре, так как происходит изменение гормонального фона, организм подстраивается под беременность. Ректально рекомендуют использовать свечи с папаверином на ночь .
Шишка с внутренней стороны колена
7 ответовРебенок 13 лет. Жаловалась на боль в правом колене при хотьбе. Сделали мрт (прилагаю). В заключении ничего такого. Травматолог-ортопед сказал ничего, покой, делали легкие упражнения и тд. Боль прошла. Сейчас есть что-то типа шишки (фото прилагаю), болит и когда нога согнута,...
Нужно сделать узи мягких тканей области образования, тогда будет более понятно что это такое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит под подбородком
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! 2 дня назад приехала с моря , вскочило сразу 5 простуд на верхней губе ..... Сидя на работе решила дотронуться до второго подпородка , (место гле второй подбородок ) и стало чу-чуть больно .... Неприятно и нащупала шарик ) без нажатия не болит ....
Здравствуйте! Да скорее и по симптомам и по жалобам это увеличение лимфоузла на фоне вирусной инфекции 🙏🏼❤️ Лимфоузлы являются иммунным органом, они реагируют на любой процесс в организме, в таких случаях рекомендуется в качестве дополнительного исследования сделать узи мягких тканей, а также сдать пак с лейкоцитарной формулой, соэ и срб. Сдавали анализы?
Эндометрий и эстрожель
4 ответаВсем привет. Сегодня 14 день цикла на УЗИ увидели жт 15 на 19 мм. Нормальное ли? Па был 4 дня подряд. Очень надеюсь. Эндометрий 13.7 мм. На 9 Дц эндометрий 5 мм. Назначили эстрожель по 2 нажатия 2 раза в день и прогинова по 1 таблетки в день. И за 5 дней он вырос до 13.7 мм....
Здравствуйте, желтое тело указывает на наличие овуляции, эндометрий хорошей толщины, вероятность наступления беременности есть. В подобных ситуациях не рекомендуется резкая отмена эстрогенов, в подобных ситуациях рекомендуется связаться с клиникой, даже если врач в отпуске, то есть дежурный врач и уточнить каким образом планируют дальнейшее ведение.
Фиброзно кистозная мастопатия и згт
9 ответовЗдравствуйте. Проходила диспансеризацию по рентгенографии молочных железы выявили фиброзно кистозную мастопатию BI RADS 2. ТТГ 2.74 мкМЕ/мл (0,27-4,2) Пролактин 14.2 нг/мл (4.8 -23.3) Эстрадиол 139,2пг/мл Принимаю больше года Эстражель (3 нажатия) и ультрожестан с 15 дня...
Здравствуйте, заключение ФКМ, категории Bi-rads 2 не является противопоказанием к ЗГТ. Если такая схема приёма перестала вам подходить, то возможно стоит рассмотреть циклическую ЗГТ в таблетках, например Фемостон 2 /10 или Климонорм
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу наклоняться, поворачиваться
24 ответаЗдравствуйте, я делал массаж живота. И после нажатия на эпигастрий у меня резко поднялось давление до 170 на 110, температура до 37. Отошло. Но теперь я месяц уже не могу поворачиваться. Если начну, то снова поднимается давление, температура и трясёт. Больно постукивать по...
Здравствуйте. Что за массаж вам делали? До этого ад какое было обычно?