Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подруга проходит химиотерапию (13 лет назад удалена грудь, без химии, сейчас множественные метастазы в костях, и в плерве). После второго курса были назначены лейкостим два укола и эритропоэтин. Эритропоэтин поставили один, через два дня сдала анализы там...
Здравствуйте
Дексаметазон допустим при низком гемоглобине - он риск кровотечения не увеличивает
Для коррекции анемии важно понимать ее природу
С этой целью определяют уровень ферритина
Если он низкий - параллельно препаратам эритропоэтина используют терапию препаратами железа
Если в норме или высокий - то остаются только эритропоэтины
Более того, цифра 70 г/л является показанием для гемотрансфузии - то есть переливания крови в условиях стационара
Эритропоэтины будут малоэффективны при таком низком уровне
Вместе с препаратами железа назначены витамины группы В, А, Е, йода, В9, В12, комплекс В. Как их принимать?:
Рекомендации: Лечение по анемии длительное - препараты железа по
400мг в сутки, в 2-3 приема, не менее 6 мес, + возможно введение в растворе -
внутримышечно или...
Инна Александровна, а дефицит железа подтверждён? Какой уровень ферритина, сывороточного железа, железосвязывающей способности?
Если получится, прикрепите анализ — по уровню эритроцитов и показателям эритроцитометрии тоже можно косвенно судить о характере анемии.
Здравствуйте.
Женщина 39 лет, вес 52, рост 160. Посмотрите пожалуйста анализы на текущую дату . В ноябре 25 г железо было 45, ферритин 31, но анализы сдавались в другой клинике.
Вопросы:
1. Причина сниженного Ферритина при повышенном уровне железа в сыворотке и при...
Здравствуйте!
На показатель железа мы обычно не ориентируемся, это лабильный показатель, он меняется в течение дня.
Запасы железа отражает именно ферритин.
Гемоглобин обычно снижается в последнюю очередь, когда запасы железа истощены.
Когда гемоглобин в норме, а ферритин снижен, можно говорить о скрытом дефиците железа.
В таких случаях может быть слабость, сонливость, апатия, выпадение волос, проблемы с ногтями.
Снижен ферритин, что может говорить об истощении запасов железа. Норма от 40.
В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также обычно нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога.
Остальные показатели в пределах нормы.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы или жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Недавно сдала ОАК и комплекс анализов на железо, результаты такие:
Гемоглобин 142
Железо 25.85
Трансферрин, ОЖСС, ЛЖСС в норме
Но при этом ферритин 18.5
Из оак:
Общее количество эритроцитов (RBC) 5.15 (чуть выше нормы)
Средний объем эритроцита (MCV)...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Анна! Вы правы, такое состояние называется латентный железодефицит. Он как раз характеризуется снижением ферритина и нормальным уровнем гемоглобина. В такой ситуации рекомендуется прием профилактических доз железа, например, Сорбифер Дурулес 1 табл в день утром 3 месяца, затем контроль ферритина. (Железо сдавать не нужно).
Кофе, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай снижают всасывание железа, поэтому препараты железа следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после их употребления
Здравствуйте, по анализам гемоглобин 14.2 г/дл
Трансферин 2.82 г/л
%насыщения трансферрин ос 22.19
Ферритинин 23
Так вот, нужно ли пропить припараты железа если гемоглобин в норме. Слышала что ферритинин в норме должен быть равен весу человека, так ли это?
Здравствуйте! В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Некоторые источники пишут должен быть равен весу.
Можно попробовать повысить ферритин повышенным употреблением источников железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Или приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетке в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1-1,5 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Здравствуйте, дочери назначили препарат железа по результатам анализов: гемоглобин 136 г/л, сывороточное железо 31,1 мкмоль/л (референтный интервал 9.0-30.4), ферритин 18,7 нг/мл (референтный интервал 10,0-120,0). Нужно ли пить препарат железа при таких показателях?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Недавно обнаружили латентный железодефицит и дефицит д3.
Пью хелат железа и д3 с к2.
Стала раздражительной, проблемы со сном начались, бессонница, тревожность.
Первый вопрос может ли тревожность и данное состояние быть связано с дефицитом этих показателей и...
Здравстуйте!
Да, недостаточность железа может усугублять эмоциональное состояние (прям тревогу конечно вызывать будет вряд ли, а вот ухудшать вполне вероятно).
Начать триттико с малых дозировок 1/3 хороший план, с постепенным наращиванием в зависимости от эффективности/переносимости.
Здравствуйте. Подскажите,как поступить. Гемоглобин85, витамин в12 снижен до70,сывороточное железо2,снижен ферритин,повышен трансферрин.ОрганыЖКТ в порядке. Проверяла. Гематолог назначила только Сорбифер и сказала,что при низком железе не может быть такого низкого в12. Как...
Вера, здравствуйте.
Вот интересно, кто это запретил при дефиците железа возникать и дефициту В12?
В данном случае нужно параллельное применение препаратов железа и В12, это правильно, хорошо и прописано в инструкциях и клинических рекомендациях, ничего новаторского в таком решении нет. В12 желательно применять в виде инъекций (500 мг внутримышечно 1 раз в день - 10 дней, затем через день - 10 инъекций, затем 1 раз в неделю - 10 инъекций, затем 1 раз в 2 недели - длительно). Препараты железа - внутрь, если хорошо переносите сорбифер, можно и его, 2 таб в день, он принимается до еды, приём нужно минимум на 3 часа разнести по времени с употреблением чая, кофе, молочных продуктов, изделий из теста. Принимается под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц. После достижения уровня гемоглобина более 120 г/л - перейти на 1 таблетку в день и принимать ещё 2-3 месяца.
Диета у Вас разнообразная, мясные и молочные продукты употребляете, веганством-сыроедением не увлекаетесь?
Добрый день! Малышу 1г 8м. У меня начался цистит, врач прописал таблетки (фурамаг и супракс). Данные препараты противопоказаны при ГВ. Подскажите можно ли чём-то заменить препараты? Малыш не может без груди. У него сильная привязанность
Здравствуйте. Начните сейчас принимать канефрон по 2 драже 3 раза в день до 1 месяца, можно урологический сбор бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При грудном вскармливании это можно. Обильное питьё.
Вам нужно сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Мочу собирать с соблюдением следующей техники: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном, чтобы микрофлора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность. Также пройти УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря.
Если по общему анализу мочи будет воспалительный процесс, то можно принять монурал 3 г однократно на ночь, предварительно опорожнить мочевой пузырь.
Если не будет эффекта от монурала в течение 2 – 3 дней, то тогда начать курсом фурагин или фурамаг по 100 мг * 3 раза в день в течение 7 – 10 дней, на период лечения уже нужно будет перевести ребёнка на искусственное вскармливание. Чтобы сохранилась лактация, Вы можете сцеживать молоко на период лечения.
После лечения необходимо сдать общий анализ мочи для контроля.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 13 лет, занимается футболом, постоянно падает уровень железа и ферритин. Периодически принимает препараты железа (феррум лек), уровень поднимается, но через какое-то время снова становится низким. Биохимический анализ крови в норме, ОАК в норме, УЗИ...
Здравствуйте. Причиной может быть интенсивный рост, физические нагрузки, недостаточно полный курс препаратов железа (необходим прием до повышения ферритина выше 30), хронические заболевания желудка и кишечника (отсутствие хеликобактер в кале не исключает гастрита, при наличии жалоб требуется проведение фгдс), также к дефициту могут приводить хронические кровопотери, например, носовые кровотечения, кровотечения из трещин заднего прохода (для исключения этого сдается кал на скрытую кровь).