Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗРП, клинические рекомендации
5 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. На сроке 37 недель и 6 дней поставили позднюю форму зрп. (До этого был малый для гестационного срока плод. ) В 37 недель вес поставили - 2679 (+-400гр). ОЖ - 306. Написали,что плод соответствует 36 неделям. И отправили на...
Здравствуйте. Давайте «пройдемся» по всем протоколам. Первое УЗИ, где 37,6 недель: окружность живота 306 мм действительно соответствует 10 процентилям для полных 38 даже недель, никак не двум. Вес 2679 г - между 10 и 50 процентилями (тоже норма). Второе УЗИ, 38 недель по 1 скр.: вес 2404 (учитывая погрешность) между 5 и 10 процентилями (что без нарушения кровотока соответствует скорее маловесного у к сроку гестации плоду, но здесь не стоит забывать о погрешности в измерении, ведь «уменьшиться» плод за пару дней явно не мог). ОЖ 294 мм действительно менее 3 процентиль и теоретически «соответсвует» ЗРП. По последнему узи из вопроса в сроке 38,6 нед. ОЖ 313 мм соответствует показателю выше 10 процентиля, что отлично, вес 2845 г также выше 10. Резюмируя: Вы смотрите правильные таблицы и правильные клинические рекомендации (да, про «см» там действительно опечатка). Мы ориентируемся именно на эти табличные нормы. Судя по всем этим (и особенно последним) показателям, и не забывая про конституционные генетические особенности, в такой ситуации все же о ЗРП речи, как правило, не идёт. Наблюдение, безусловно, лишним не будет, особенно КТГ. Но и риски, связанные с наличием ЗРП, в такой ситуации не ждут. Глобально госпитализация в такой ситуации ничего обычно не дает, наблюдаться (УЗИ и КТГ) можно в такой ситуации и амбулаторно.
Ицн. 15мм. Рекомендации
8 ответов27 недель. Пессарий с 25 недели. Шейка 15мм. Утрожестан 200мг. 2р/д. Швов нет. Позади уколы декстаметазона. Большая тревожность по вопросу доношенности. Из за наличия маленького ребенка, при всем желании не получается соблюдать 100% постельный режим. (1ая беременность...
Добрый день. Если 15 мм - это длина, а внутренний зев закрыт - шансы вполне хорошие. Доведите дозу утрожестана до полной - 200 х 3 раза, удобнее через рот. Какой-то "нормы пробега" для вас нет, но и строгий постельный режим вам не показан. Минимизируйте нагрузки, насколько это возможно, особенно это касается поднятия тяжестей.
Прошу рекомендации и расшифровку по анализам ребенка 13.10 ребенку исполнилось 3 месяца
Здравствуйте ! Посмотрела результаты анализа крови : Воспалительных изменений нет : лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ в норме . Гемоглобин,эритроциты в норме ,эритроцитарные индексы в норме - анемии нет Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка. Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 600) Эозинофилы в норме Моноциты в норме . В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей . В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся. По результатам анализа крови патологии нет Уточните пожалуйста ,как собирали анализ мочи ,подмыли ребёнка и среднюю порцию мочи сразу в аптечную баночку собрали ?мочеприемник не использовали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка общего анализа крови
7 ответовЗдравствуйте!помогите пожалуйста расшифровать общий анализ крови, малышке 9 месяцев,находится на грудном вскармливании плюс прикорм, сдавали анализ так как педиатр заметила бледные кожные покровы ,всвязи с возможным низким гемоглобином.
Елена, здравствуйте. Анализ не прикрепился. Бледность кожи, не всегда признак анемии, а может объясняться особенностями строения.
О лекарстве Мидокалм
2 ответаМожно ли принимать Мидокалм на последнем триместре беременности? (У меня ДЦП) всвязи с беременностью не пропила свой обычный курс нельзя,а сейчас сильный тонус в ногах,ограничивает движения. Не повред
добрый день, мидокалм бы вам не рекомендовала, попробуйте добавить препараты магния, например, магнерот, он разрешен при беременности
Ферритин 39.9 норма или нет?
3 ответаДобрый день! Всвязи с болями в животе прошла обследование, поставили диагнос СРК, прохожу лечение. По анализам крови есть небольшие отклонения, поэтому сдала дополнительно ферритин. Анализы прикладываю. Расшифруйте, пожалуйста результаты анализов.
Здравствуйте. 1.Снижение щелочной фосфатазы не имеет клинического значения 2.В общем анализе крови повыщены базофилы, что бывает на фоне аллергической реакции, после перенесённой вирусной инфекции 3.В общем анализе крови снижено среднее содержание гемоглобина, что может быть при скрытой анемии 4.Витамин Д в пределах нормы, поэтому в профилактических целях рекомендуют приём 2000ме , ежедневно, длительносэ 5.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Показатель незначительно снижен. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 1-2 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса. Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, папе был установлен катетер фоллея всвязи с острой задержкой мочи. После операции удаления аденомы простаты и катетера прошло 3 месяца, но дыра не затянулась, льется моча. Как помочь заживлению?
Добрый день! В этой ситуации надо сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи при механически закрытом эпицистостомическом свище. Если остаточной мочи нет, повторно установить через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь уретральный катетер Фоли на 4-5 дней, не более, иначе начнется воспаление. И на спавшемся мочевом пузыре должно произойти заживление эпицистостомического свища - обработка мазью Левомеколь и стягивание лейкопластырем. Через 4-5 дней катетер необходимо удалить. Если заживления не происходит, требуется хирургическое иссечение стенок свища с последующим повторением вышеописанной процедуры. Если есть остаточная моча - решение вопроса о повторном хирургическом лечении. Всё это нужно делать в стационаре, так как незаживающих свищ - это осложнение проведенной операции.
Феназепам и Сиалис
6 ответовПодскажите пожалуйста! Принимаю феназепам 0.5мг на ночь от тревожных расстройств. Всвязи с чем ухудшилась эрекция. Могу ли я принять единоразово 5мг Сиалис ? Совместимы ли препараты? Не будет ли неожиданных эффектов?
Здравствуйте. Да, можно принимать. Но разово принимается Сиалис - тадалафил 20 мг, а в дозировке 5 мг принимать лучше курсом по 1 таблетке один раз в день до 1 месяца.
Добрый день. Моей маме 66 лет, страдает повышенным давлением, имеется повышенная мочевина в крови, также прикрепляю результаты анализов общей крови, и Гомоцистеина. Имеются показатели выше нормы. Прошу дать расшифровку анализа, а также рекомендации по дальнейшему...
Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, таких как печень, мясо, рыба, яйца и молочные продукты. Витамин B9 (фолиевая кислота) содержится в зеленых листовых овощах (шпинат, капуста), бобовых, семечках и орехах, а также в печени, цельнозерновых продуктах и яйцах. Фолиевая кислота содержится больше всего в капусте, фолиум – по латински это лист, поэтому в любой листовой зелени её содержится много
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина,84 года. Год назад сломала шейку бедра. Год ведет малоподвижный образ жизни. Два месяца назад начала вставать,но обострились боли в правом боку. Боль сильная,режущая. Боль отдать в живот,опоясывающая боль. Сдали анализы и сделали узи. Нужны рекомендации.
Здравствуйте. Смотрю файлы. Посмотрел, ответ разместился ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.