Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставить по 2 укола Клексана 0.6?!
16 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. В июле 2024 был криоперенос размороженного эмбриона. У меня генетическая предрасположенность к тромбофилии. Я носительница полиморфизмов генов PAI-1 в гомозиготе и ITGB3 в гетерозиготе (вариант 5Т>С). На данный момент срок беременности 31 неделя....
Здравствуйте, Валентина. Генетической тромбофилией являются только мутации в генах F2 G20210A и F5 Лейден. Ваши полиморфизмы не влияют на повышение риска тромбозов. Клексан назначают не по показателям анализов, а на основании наличия нескольких факторов риска тромбозов. В вашем случае: 1 балл за возраст 35 лет и старше, 1 балл за ЭКО, 1 балл за индекс массы тела больше 30. Если баллов больше 3, то назначают клексан в профилактических дозах по весу, более 90 кг доза 0,6 в сутки, до родов и 6 недель после. Почему назначили 2 раза в день - трудно сказать, стоит ещё раз обсудить с лечащим врачом обоснованность этой дозы. Кардиомагнил вероятно назначен на фоне высокого риска преэклампсии.
Эликвис прием
7 ответовЗдравствуйте! Неделю темпер 38,5-39,кашель,насморк,делали кт, воспаления нет, общий анализ крови тромбоциты 814 при норме 400,лимфоциты 57.5 при норме 40,д-димер 2372 при норме до 386,пв,ачтв,тв норма, фибриноген 4.5 при норме 4,мно 087,при 0.89,рфмк 5 при до 4., варикоз...
Инна, здравствуйте! Показаний к приёму "Эликвиса" у Вас нет, при лёгких формах болезни без поражения лёгких, когда человек лечится дома он не снижает рисков тромбоза (которые и так в этой группе незначительные), зато повышает риски кровотечния.
Подозрение на онкологию
15 ответовС ноября месяца заметил повышение лейкоцитов на уровне 11-13, СОЭ 24-28, СРБ на уровне 6-7, однако последние анализы показали серьезное повышение РФМК 28++ при нормальном Д-димере. Феритин 421++ Состояние уже начало очень настораживать. Есть расстройства стула, однако...
Нет, воспалительный процесс на кт не оценить никак, для исключения воспаления могут взять биопсию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность ЭКО 33 недели, в терапии Клексан 0,4 и кардиомагнил 0,75, сдала гемостаз АЧТВ понижен, РФМК завышен, на основании этого мой врач говорит увеличивать дозировку с 0,4 до 0,6, так как идет загущение крови, анализ сдавала без укола т.е через сутки от предыдущего. В...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из вышеперечисленного? По показаниям Клексан назначается в единых дозировках. На вес 50-90 кг это 0.4 а сутки. На вес более 90 кг 0.6 в сутки подкожно.
Здравствуйте! Последние несколько лет стали появляться и прогрессировать, во-первых, сосудистый рисунок вокруг глаз, венки (они не опухают, но их стало видно), хотя такого раньше никогда не было, красные точки по телу и небольшие сосудики на ногах в области икр и бедер, мне...
Здравствуйте, Полина. Судя по фото ничего критичного нет. Для укрепления венозной стенки можно принимать - Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г, троксевазин 1капс 2р.д 4нед внутрь курсами 2р.г. Местно детрагель 2р.д
Здравствуйте, готовлюсь к 4 свежему протоколу ЭКО, в прошлых протоколах на 14 дпп было 30 и 40 единиц хгч. Гомоцистеин = 5.8 РФМК 4 (норма до 4 %) Время агрегации 6,2 Степень агрегации 74,2 (норма 50-80 %) Скорость(30 сек) 68,6 Плазминоген 80 (норма 75-140 %) в...
Здравствуйте. Ответила в лику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид при АФС и Ксарелто
2 ответаДобрый день. Было потеря беременности и после диагностировали АФС. Бланка анализов при себе нет. Следующую беременность выносила на Клексане, повышался очень сильно д-димер и рфмк. Вне беременности коагулограмма хорошая. Сейчас диагностировали Ковид , назначили Ксарелто, в...
Здравствуйте. Сдайте коагулограмму и антитела к АФС. И на основании чего нужна решать вопрос об антикоагулянтной терапии.
Норколут и мигрени
10 ответовЗдравствуйте! В сентябре доктор назначил Норколут для лечения эндометриоза (очень обильные кровотечения, сказал матка размером 10 недель), по 2 таблетки с 6 по 26 день. У меня бывают мигрени и несколько лет назад были мигрени с аурой. Невролог советует закончить курс лечения...
Здравствуйте. Для лечения эндометриоза - это не препарат выбора, вам лучше поставить спираль Мирена
Почему такие анализы
2 ответаВ июле болела ковидом, 24% поражения. Пила азитромицин, уколы цефтриаксон-10дней по 2 укола,дексаметазон-5 дней по 1 разу, витамин Д по 2000, ксарелто. Сейчас пью только ксарелто вечером по пол таблетки 7,5мг и витамин Д-2000. Сегодня сдала...
Добрый день. Это последствия перенесенной коронавирусной инфекциию Изменения небольшие. Ксарелто рекомендовано пить 2 месяца в этой дозировке? Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Витамин Д тоже можно принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сдала первый скрининг. Не смогли посчитать риски, так как низкий хгч. Пересдала Хгч- свободный, и коагулограмму. После результатов платный гинеколог срочно отправляет к гематологу. А вот бесплатный говорит все хорошо
Екатерина, здравствуйте! Со стороны системы крови у Вас все хорошо, соответствует беременности. Есть небольшое повышение фибриногена, это физиологично во время беременности и само по себе коррекции не требует, это нормальная реакция организма для подготовки к родам. РФМК - очень устаревший и неинформативный показатель, его вообще контролировать не нужно. Низкий ХГЧ необходимо обсудить с Вашим акушер-гинекологом.