Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
7 ответовПо мрт признаки повреждения латерального мениска (IIIb по stoller).частичный разрав или разволокнение передней крестообразной связки. Синовит, бурсит. Тактика?
Консервативное лечение вам не поможет.нужна операция
Нужна ли операция?
9 ответовБыла травма колена.заключение МРТ повреждения медиальной коллатеральной связки.в описании без признаков разрыва.врач настаивает на пластике боковой связки коленного сустава.
Здравствуйте.На основании данных Мрт(разволокнение медиальной коллатеральной связки, выпот, отек)чаще всего соответствует частичному повреждению (растяжению) 1-2 ст,которое в подавляющем большинстве случаев лечится консервативно.Медиальная связка имеет хорошее кровоснабжение и склоннак самостоятельному заживлению при выполнении рекомендаций. Почему врач может настаивать на пластике (операции)?Хотя по МРТ разрыва нет, врач может видеть показания к хирургическому вмешательству на основании клинического осмотра.Если при осмотре врач обнаружил, что колено гуляет"это может указывать на несостоятельность связки.2)Если вы профессиональный спортсмен, операция может быть предложена для более быстрого и надежного восстановления стабильности.Учитывая противоречие между заключением МРТ(без признаков разрыва) и рекомендацией врача (пластика)целесообразно получить второе мнение у другого травматолога-ортопеда, специализирующегося на спортивной травме коленного сустава что позволит убедиться в необхдимости операции или подтвердить возможность консервативного лечения.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день.для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 нед,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообрщение,снимает воспаление и ускоряет заживление УВТ- считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ Всего самого наилучшего !
Расшифровка МРТ
5 ответовРасшифруйте мрт, все ли в порядке? была операция в апреле Пластика передней крестообразной связки, стоит Трансплантат, нет ли надрыва ?
Здравствуйте! По данным МРТ есть признаки появления хондромных тел в полости коленного сустава + признаки отечности транспантата ПКС ,повреждения трансплантата нет. Это может говорить о чрезмерной нагрузке на коленный сустав . В таких случаях рекомендуют: -ограничение нагрузок на конечность -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; ---витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща Можно попробовать: -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях . Если сильных болей нет ,то НПВС не нужно ВСего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
8 ответовДобрый день! В январе начались боли в левом коленном суставе. Боль была четко локализована: с внутренней стороны, острая особенно при нажатии и при разгибании колена. Считаю, что связано с нагрузкой на суставы: стала много ходить и бегать. Дала ноге покой, мазала Гепаксидом и...
Терпит или нет, решать вам. Мне сложно делать вывод, не видя своими глазами
Продолжение вопроса https://sprosivracha.com/questions/3532880-akromialno-klyuchichnoe-soedinenie-2-3-operirovat-ili-zhdat https://postimg.cc/t1bzBR0R Основной вопрос, а сколько ж занимает реабилитация при разрыве АКС 2 степени и ее консервативном лечении? Уже декабрь....
Здравствуйте. Отвечаю на ваши вопросы по их очередности. 1 - Вопрос о качестве проведенной операции решается очно лечащим доктором на основания функции сустава конечности по сравнению со здоровой и контрольного МРТ, т.е. как было до реабилитации, как стало после. 2 - про диск я вам уже писал. Он встречается не у всех пациентов, только у 30%. Если на повторных МРТ его рентгенолог не увидел, считается ,что.его там нет .3 - по снимкам разрыв считаю 1-2 ст.. Операция не показана. 4 - если реабилитаыцию проходили в реабилитационном центре, то дается выписка о проведенных методах восстановления лечащий доктор оценивает на сколько пациент восстановился в функциональном состоянии и его профессиональная пригодность.Реабилитация заканчивается тогда, когда функция сустава стабилизируется, а потом решается вопрос о трудоспособности, ориентируясь на вашу профессиональную деятельность. Если можете выполнять свою работу , то выписывают, если нет, направляют на МСЭК.
Травма колена
1 ответДобрый вечер. 4 месяца назад травмировал колено. Последствия: постоянный хруст и небольшой дискомфорт в колене, боль при згибании колена стоя з одновременным выпрямлением стопы. Сделал рентген - все хорошо. Результат МРТ: "МР-признаки разрыва задней крестоподобной связки;...
Здравствуйте. Частичный разрыв передней крестообразной связки, разрыв задней крестообразной связки, повреждение заднего рога медиального мениска все это показания для артроскопической операции с целью удаления нежизнеспособных тканей возможная пластика задней крестообразной связки . Вам нужно обратится в федеральный центр к артрологу или ортопеду для решения вопроса о дальнейшем лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
3 ответаЗдравствуйте!У меня болит колено,вернее подколенная ямка,чувствуется опухлость.Сегодня сделала мрт и получила след.заключение: признаки гоноартоза 2 степени по Kellgren & Lawrence,локальный очаг отека костного мозгамедиального мыщелка большеберцовой кости,дегенеративные...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос. На МРТ денеративные изменения структур коленного сустава, признаки артроза 2 ст +отёк костного вещества в результате перегрузки. Рекомендовано консервативное лечение. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) для улучшения питания суставного хряща и профилактики прогрессирования артроза -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) для укрепления и ремоделирования костной ткани. Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.обладает противовоспалительным действием и запускает процессы регенерации. Всего наилучшего!
Перелом лодыжки
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, какая тяжесть травмы ? Требуется ли операция? Сколько может продлится восстановление? 23.12.2025 был перелом . Наложили гипс. Сегодня ездил на МРТ , дали заключение : МР- данные соответствуют : Повреждение дельтовидной связки...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Это тяжелое повреждение голеностопного сустава, которое в травматологии часто классифицируется как трехлодыжечный перелом с выраженной нестабильностью голеностопной вилки. Обычно стандартом лечени таких повреждений , учитывая молодой,активный возраст, является хирургическоевмешательство . Так как ,при таких травмах операция может откладываться на 5-7дн.до спадения выраженного отека чтобы избежать осложнений с заживлением кожи. Ногу за это время нужно держать в возвышенно м положении, приложить холод (лед, обернуть тканью) на 5-10 мин. На счет дельтовидной связки чаще всего онавосстанавливается косвенно после правильной фиксации лодыжек, но при глубоких разрывах или ущмлении в суставе может потребоваться её шов или анкерная фиксация. К сожалению без операции такие поврежения приводят кеправильному сращению, хронической нестабильности и развитию тяжелого деформирующего артроза в течение 1–2 лет, и потому дальнейшие действия целесообразно проконсультироваться у травматолога. В таких случаях рекомендуется иммобилизация гипсовой лонгетой. Ходьба на костылях без опоры на травмированную ногу. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Калцемин адванс по 1таб 2р в день. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Всего самого наилучшего Вам !
Травма коленного сустава
4 ответаПоследствия надрывов собственной связки надколенника. Последствия повреждений крестообразных, коллатеральных связок, латерального удерживателя надколенника. Умеренное количество жидкости в полости и супрапателлярном завороте сустава. Киста Бейкера в медиальном отделе...
Здравствуйте. Флексотрон можно применить после купирования воспаления. Введение препаратов гиалуроновой кислоты не рекомендуют на фоне синовита и бурсита. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма при падении на лыжах
1 ответПосле падения 08.03.2025 на лыжах сделала МРТ, в описании написано: Субтотальный разрыв ПКС Контузионный отек костного мозга латериальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей с наличием линий мелких субкортикальных перелоомов частичного разрыва медиальной...
Здравствуйте! Учитывая Ваш молодой возраст, активный образ жизни, занятия спортом. В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение. Но возможно после снятия гипса возможно попросят ещё раз повторно пройти МРТ для уточнения.