Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Складывается двоякая ситуация: с одной стороны биопсия, однозначно, указывает на некроз мышц, ЭНМГ подтверждает, что процесс носит миогенный характер и не связан с нервами, но при этом лабораторно нет маркеров повреждения мышечной ткани.
Либо на момент сдачи анализов процесс не был так активен и нужно пересдать ЛДГ, КФК либо это вариант миопатии, когда разрушение внутри мышцы идёт, но лабораторно это не отображается в определённые периоды.
Но, в любом случае, в данной ситуации основа - это биопсия, которая в совокупности с нормальными анализами (в том числе, на антитела) и ЭНМГ позволяет предположить серонегативную (без лабораторных отклонений) иммунноопосредованную некротизирующую миопатию - иммунитет атакует Ваши мышцы.
Какая должна быть тактика в данной ситуации:
1) пробная терапия глюкокортикостероидами - метипред в условиях стационара - положительный ответ подтвердит имунную теорию
2) попасть на приём в центр нервно-мышечных заболеваний, Научный центр неврологии в Москве, где специализируется на подобных редких случаях
3) параллельно, если ещё не выполняли, выполнить скрининг онкопатологии - исключить вариант паранеопластического синдрома, когда организм на фоне небольшого образования атакует собственные мышцы - КТ грудной + брюшной + малый таз с контрастом - опять же, это возможно, в том числе, в условиях стационара
Здравствуйте! Такая картина биопсии вероятней всего соответствует некротизирующей миопатии,то есть состоянию,когда мышечные волокна разрушаются из-за того,что иммунная система атакует специальные белки,внутри мышцы. Причины могут быть разные. Идиопатическая форма,когда причина не найдена,обусловленная генетической предрасположенностью может быть. Иногда это прием лекарств некоторых,например статинов,иногда запускается механизм при онкологии.
Как правило,такие состояния требуют лечения гормонами+ иммуносупресантами ( метотрексат,микофенолата мофетил,азатиоприн). Подбор терапии и схемы назначает только очно ревматолог.
Скажите,какие у вас жалобы? Есть ли трудности встать со стула самостоятельно? Взять чашку/кружку/расческу? Руки вверх поднять можете? Есть ли трудности при глотании,дыхании ? Принимаете ли какие то препараты? Сдавали ли лабораторно анализы?
Здравствуйте..по мрт у меня парафораминальная грыжа поясничного отдела позвоночника L4L5,беспокоят спазмы в левой ноге,болей нет,но потягивает поясницу.Мрт могу прикрепить..прошу вашу консультацию пожалуйста!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26.08.21 Был скачок давления 150/90. Моя норма 110/70. Спазмировалась шея и стоит писк в голове, были головокружения и шаткость в походке.. Лечусь больше месяца и спазмы не уходят ,писк тоже. Назначили: Церебрализин ксефокам в уколах
10 дней
После в таблетках 3 недели
...
В виде капельниц можно пентоксифиллин 5 мл на 200 мл физ раствора внутривенно капельно медленно -5–10 дней. Расширяет сосуды и спазм снимает в том числе.
Здравствуйте. Мне 17 лет. Я принимаю ОК, как сказала врач.
Когда я была на приёме с жалобой "за день до месячных сильные спазмы во влагалище, уже больше полугода, но сейчас спазмы стали появляться независимо от дня цикла", мне сделали УЗИ. Врач сказала, что при норме в 30 мм...
Здравствуйте. Сегодня с утра странные ощущения. Как будто тянет слева Лопатку чуть ниже и сбоку слева. Как будто там все напряжено. А потом периодически как бы спазмы, что ли, волнами и в этот момент не хватает воздуха. Экг не могу сделать пока. Где мы живем нет больницы. Что...
Здравствуйте,если симптомы ухудшаются при движении,то вероятно это мышечно-тонический синдром. Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекли плечи и шея).
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)
Проблемы с позвоночником (например, грыжа ,организм напрягает мышцы, чтобы защитить больное место, но потом сам не может их расслабить)
При мышечно-тоническом синдроме рекомендуют курс нпвс(мовалис,Диклофенак,ксефокам) 5-7 дней
Курс миорелаксантов (толперизон ) 10-14 дней
Мази с обезболивающим компонентом
При стихании боли ЛФК на постоянной основе для укрепления мышц
Повышалось ли давление?была ли тошнота?потливость ?
Желательно очно показаться терапевту/неврологу
При ухудшении состояния вызвать скорую помощь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3 дня назад в субботу почувствовала что живот болезненный при дотрагиваний, потом при ходьбе тоже то были спазмы то проходили и так уже 3 дня ,многие говорили что может аппендицит, сегодня я сделала узи живота там врач видит в петлях газы говорит и спазм,...
Добрый день!
У меня очень важный вопрос, описываю ситуацию:
В воскресенье 7.12. жидкий стул без спазмов, за весь день раза 4-5. Вечером в 10 часов того же дня, резкое повышение температуры до 38,8 выпила парацетамол, температура не упала,в 3 утра выпила еще 2 таблетки...
Здравствуйте! Мой ребенок начал подергиватьмя в жва месяца. Выпрямляться дугой и смотреть вверх, при этом сильно плакал, я сразу пошла к невролог, она назначила ээг мониторинг, мы сделали 4 часа, со срочным ответом. . В ответе эпиактивности не было
. Но ребенку уже 4,5...
Здравствуйте! Инфантилтные спазмы (синдром Веста) не бывает без эпи активности. Этот синдром имеет очень характерную картину на ээг (гипсаритмия) и сопровождается множественными серийными спазмами, и откатом в развитии ребенка. Возможно, то что вы описываете это доброкачественные миоклонии сна, которые встречаются у младенцев в этом возрасте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 31 год, хронических болезней нет. Иногда появляются проблемы с жкт. В анамнезе было срк, гэрб, рефлюксный гастрит. На данный момент беспокоило следующее.
Симптоматика началась с субботы, 8 февраля: к вечеру прихватило живот, был жидкий стул один раз. Выпила...
Здравствуйте.
по обследованиям выявлен сибр.
при сибр повышается давление в дпк, что провоцирует заброс желчи в желудок, вызывая гастрит.
бульбит может развиваться на фоне сибр.
также сибр способствует забросу сожержимого желудка в пищевод, вызывая там воспаление.
эластаза в норме-ферменты не рекомендованы.
рекомендовано лечение сибра альфа-нормиксом.
как правило альфа-нормикс при сибр рекомендуется по 400 мг 3 р\д=-10 дней.
+энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней.