Консультация гастроэнтеролога /

Спазмы, боли в животе — вопрос №2685646

84 просмотра

Уже месяц, как мучают спазмы, скручивание живота, резкие боли. Как только это начинается, начинается диарея. Потом отпускает. Заметила, что после каждого приема кофе это случалось. Исключила кофе (на его никогда не было реакции такой, пила по 4 кружки в день кофе с молоком). После отмены кофе стало получше, не так часто беспокоили симптомы, иногда беспокоят когда скапливаются газы или после еды. Часто не сформированный стул. В 2020 когда делали гастроскопию (для госпитализации, ничего не беспокоило), по гастроскопии был обнаружен небольшой гастрит.

Хочу заметить, возможно это будет важно, что у меня хроническое заболевание рассеянный склероз, сейчас я на терапии мавенкладом (второй заключительный год приема этих таблеток). В первый год приема (принимается только 7 таблеток в первый месяц и 7 таблеток во второй месяц), была только тошнота. Сейчас я на втором году, приняла первый курс 7 таблеток, была опять тошнота. Возможно на ЖКТ они могли подействовать тоже (ведь это очень сильный препарат, химия). Скоро в декабря необходимо выпить ещё 7 таблеток

Возраст: 32

Хронические болезни: Рассеянный склероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
на фоне данного препарата действительно может быть и тошнота, и нарушение стула.
а кисломолочные продукты употребляете, хорошо себя чувствуете?
Клиент
Раз в неделю могу выпить кружку кефира и 2 йогурта. Себя чувствую хорошо, просто иногда 1 раз в день, сейчас может и 1 раз в два дня быть рези, спазм живота. На кофе было 4-5 раз в день

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
поняла вас,боли в этой области могут быть функционального характера ,на фоне приема препарата, на фоне не рационального питания, стресса, тревожности. но для исключения органической причины рекомендуется сдать анализы:
общий анализ крови и срб
копрограмма-для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин-для исключения воспаления
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
узи внутренних органов
биохимичесикий анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, глюкоза( данные анализы покажут как работает гепатобиллиарной система и поджелудочная железа).

симптоматически в таких случаях рекомендуется прием тримедата 200-300 мг 2-3 раза в день , данные препарат нормолизует моторику в жкт и уберет болевой синдром. Так же соблюдение диеты Foodmap, в интернете она подробно расписана, данной диеты придерживаться 10-14 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Боли в животе и нарушения стула, это малоспецефичные симптомы, которые могут сопровождать большое количество патологий кишечника, как функционального характера, так и воспалительного. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам невозможно, поэтому с причиной необходимо разбираться.

Считается, что самой частой причиной неоформленного стула является такая проблема, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Папилломы
16 апреля 2015
Вера
Вопрос закрыт
Не подходит ОК Силует
6 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва