Что вас беспокоит?
Спазмы, боли в животе
Уже месяц, как мучают спазмы, скручивание живота, резкие боли. Как только это начинается, начинается диарея. Потом отпускает. Заметила, что после каждого приема кофе это случалось. Исключила кофе (на его никогда не было реакции такой, пила по 4 кружки в день кофе с молоком). После отмены кофе стало получше, не так часто беспокоили симптомы, иногда беспокоят когда скапливаются газы или после еды. Часто не сформированный стул. В 2020 когда делали гастроскопию (для госпитализации, ничего не беспокоило), по гастроскопии был обнаружен небольшой гастрит. Хочу заметить, возможно это будет важно, что у меня хроническое заболевание рассеянный склероз, сейчас я на терапии мавенкладом (второй заключительный год приема этих таблеток). В первый год приема (принимается только 7 таблеток в первый месяц и 7 таблеток во второй месяц), была только тошнота. Сейчас я на втором году, приняла первый курс 7 таблеток, была опять тошнота. Возможно на ЖКТ они могли подействовать тоже (ведь это очень сильный препарат, химия). Скоро в декабря необходимо выпить ещё 7 таблеток
Здравствуйте.
на фоне данного препарата действительно может быть и тошнота, и нарушение стула.
а кисломолочные продукты употребляете, хорошо себя чувствуете?
Раз в неделю могу выпить кружку кефира и 2 йогурта. Себя чувствую хорошо, просто иногда 1 раз в день, сейчас может и 1 раз в два дня быть рези, спазм живота. На кофе было 4-5 раз в день
Принятый ответ
поняла вас,боли в этой области могут быть функционального характера ,на фоне приема препарата, на фоне не рационального питания, стресса, тревожности. но для исключения органической причины рекомендуется сдать анализы:
общий анализ крови и срб
копрограмма-для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин-для исключения воспаления
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
узи внутренних органов
биохимичесикий анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, глюкоза( данные анализы покажут как работает гепатобиллиарной система и поджелудочная железа).
симптоматически в таких случаях рекомендуется прием тримедата 200-300 мг 2-3 раза в день , данные препарат нормолизует моторику в жкт и уберет болевой синдром. Так же соблюдение диеты Foodmap, в интернете она подробно расписана, данной диеты придерживаться 10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли в животе и нарушения стула, это малоспецефичные симптомы, которые могут сопровождать большое количество патологий кишечника, как функционального характера, так и воспалительного. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам невозможно, поэтому с причиной необходимо разбираться.
Считается, что самой частой причиной неоформленного стула является такая проблема, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20201 ответ
- 31 Мая 20201 ответ