Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте импрессионный перелом.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
Импрессию 2 мм лечат консервативно. Оперируют от 3-4 мм.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Дальше делают контрольное КТ и решают насчёт ПКС.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Заранее насчёт необходимости оперативного лечения сказать нельзя.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, на снимке нет ли перелома?
Да, было бы не плохо понять, но сделать это невозможно.
Половина плечевого сустава обрезано и проекция нестандартная.
Похоже, что есть перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением головки, но никаких гарантий не дам.
Нужен нормальный снимок или сразу КТ/МРТ делайте. Данный скрин для диагностики непригоден.
Если перелом подтвердится, при отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть.
Поэтому может быть принято решение о консервативном лечении.
Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
- Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет.
- рентгенконтроль через 6 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После рентгенконтроля назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Учитывая данные УЗИ исследования ,то можно предположить эпикондилит ,это воспаление сухожилий разгибателей и места прикрепления их к мыщелку плеча.Также возможно есть воспаление сухожилий вращательной манжеты плеча.
Причиной воспаления часто является профессиональная перегрузка данной области или однократная перегрузка руки.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
очное лечение у травматолога –ортопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром,использование ортеза, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия
Иногда лечащий врач может рекомендовать клеточную терапию(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении двух лет беспокоят такие высыпания. Пользуюсь депеляционными кремами, aha кислотами, зеркалином. Сейчас добавила белосалик, салициловую кислоту, дегтярное мыло. Высыпания не уменьшаются, старые заживают очень медленно
Здравствуйте! Подскажите, что у ребенка высыпало на коже?
Ребёнку 10 месяцев
Появляются новые и старые не проходят
Что это такое и как лечить подскажите пожалуйста
Фото прикрепила
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Разбирал старые бутылки и поранил подушечку пальца. Сначала думал просто порез, но чуть больше чем через сутки выдавил очень маленький осколок стекла. Какова вероятность заражения столбняком?
Здравствуйте!
Риск сам по себе очень небольшой, однако любое нарушение целостности кожных покровов является показанием к экстренной профилактике столбняка если последняя вакцинация проводилась более 5 лет назад.
В вашем случае лучше обратиться в травмпункт по месту жительства для решения вопроса о назначении экстренной профилактики. Профилактика возможна вплоть до 20 дня после получения травмы.
Если нет желания вакцинироваться, то как альтернатива, можно сдать анализ крови методом ИФА на антитела к столбняку IgG. Если количество антител достаточное, то можно не вакцинироваться.
Здравствуйте, последние месяца два стала замечать вмятину на лбу слева. Стала искать старые фотографии, на них она тоже была, но очень маленькая. Подскажите, что это может быть?
Добрый день. Подготовила старые антидерпессанты на выброс (золофт), пила очень давно, года два назад, но вместо ношпы случайно выпила золофт 1 таблетку (25мг). Не страшно ли это?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раньше не обращала внимания на анализ гемоглобина, но тут накрутили: «Повышено, повышено». Нужно к врачу, пропишут таблетки, очень ли плохо, анализы прикрепляю: старые 155, новые 158 гемоглобин
Александра, здравствуйте.
Показатель гемоглобина у женщин в норме до 160 г/л. Приведенные значения ближе к верхней границе, но укладываются в пределы нормы.
Для более полного понимания ситуации прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.