Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний, кроме артроза.
При нарушении чувствительности, назначают ЭНМГ для оценки работы нервов.
При артрозе суставов стопы обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611, изготовить и носить индивидуальные стельки.
3. После уколов Амелотекса переходят на таблетированные препараты:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер).
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
Сейчас для купирования приступа рекомендую прием НПВС, например Напроксен 550 мг 2 раза в день после еды (препарат выбора при наличии гипертонии), под прикрытие желудка Омез 20 мг утром за 30 минут до еды принимать до полного купирования приступа.
Соблюдение гипопуриновой диеты.
При обострении подагры принимать препараты для снижения мочевой кислоты нельзя.
После купирования приступа рекомендую сдать мочевую кислоту крови (целевой уровень мочевой кислоты 360 мкмоль/л) и затем уже подбирать дозировку уратснижающего препарата.
Дополнительно рекомендую выполнить узи почек, сдать общий анализ мочи, мочевину и креатинин, так как подагра может поражать почки.
Здравствуйте.Были боли в кишечнике. Кашеобразный стул, газообразование. Сделала копрограмму. Прилагаю. Пила энтерол 10 дней. Стало полегче. Бросила пить боль стала усиливаться. Болело особо сильно в кишечнике и где то в правом подреберье. Немного побаливало где поджелудочная...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На теле в области бедра имеется ожог, с момента появления ожога прошло 8 дней. Одоговая рана покрылась корочкой и уже начала шелушится. При этом на этой же ноге опухла стопа( в области щиколотки), которая не была повреждена. На ногу невозможно наступать. Подскажите...
Здравствуйте! В прошлую пятницу у меня сильно заболела правая стопа с внешней стороны в области 3 и 4 пальца, сходила к травматологу, он предположил, что это неврома Мортона, отправил на МРТ, там не подтвердили этот диагноз, врач только в понедельник, расскажите в общем что...
Здравствуйте.
По результатам МРТ, скорее всего, формируется постперегрузочный стресс-перелом 3 плюсневой кости с выраженным отёком мягких тканей и миозитом 2-ой межкостной мышцы.
При стресс-переломах внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны. Они наступают без очевидной травмы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ортез-тутор на голеностоп 4 недели. На ногу не наступать, костыли.
- Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через 4 недели повторяют МРТ и начинают частичную нагрузку с костылями, постепенно увеличивая опору на ногу.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы. Отнеситесь серьезно.
П.С. нужно ли садиться на больничный ? - да и это однозначно.
Здравствуйте, беспокоят сильные, жгущие боли справа. Постоянно. В месяц на 5-6 дней только боли чуть чуть уменьшаются. Не могу ходить, когда лежу на спине боли не ощущаются. Вставать тяжело. Постоянные головокружения.
Здравствуйте! Вы делали узи органов малого таза? Сколь по времени такие боли? Головокружения когда начались, постоянные? Что с давлением? Общий анализ крови сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи!
Подскажите, пожалуйста. Несколько дней назад начала ощущать, как будто правая стопа холоднее левой. Даже не знаю как это объяснить... Когда в спокойном состояние есть чувство, что одна стопа как будто чувствуется холодной. Хотя при ощупывание...
Здравствуйте. Мне 26 лет. Я с годовалым ребенком в декрете. Недавно начала болеть стопа левой ноги, между пальцами и пяткой. В покое не болит, только при ходьбе. Боль ноющая, наступать больно. Припухлостей, покраснений, посинений нет, жжения нет, внешне никаких изменений не...
Добрый день! Свекру 64 года. Упал в среду 24.06 (прошла неделя), первые дни голень была в два раза больше, стопа меньше, чем сейчас потом голень стала меньше, а стопа опухла, и стала синеть, температуры нету, нога теплая как и соседняя здоровая, боли нет, дискомфорт только,...
Здравствуйте.
Варианты могут быть разные.
1. что более вероятно. После травмы в толще голени были кровоизлияния (гематомы). Потом синяки спустились ниже и поэтому такое проявление на коже.
Одна рана на ноге без воспаления (та что повыше, а вот что за рана ниже, которая под повязкой, то надо смотреть и разбираться).
Если она нагноилась, то значит и отек, помимо гематом, может быть и от воспаления.
Раз имеются раны, то больному обязательно надо провести прививки от столбняка (если он их не делал более 10 лет). По поводу прививок надо уточнить у травматолога, кардиолога или инфекциониста. (нет ли каких противопоказаний - с учетом сопутствующих заболеваний).
2. если отек сильный (по фото трудно сориентироваться), то значит надо провести УЗДГ сосудов нижних конечностей для исключения тромбоза глубоких вен и чтобы провести дифференциальную диагностику с межмышечной гематомой или разрывом мышц голени.
В любом случае советую Вам обратиться на прием к хирургу, чтобы осмотреть рану и саму голень.
Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже неделю остро болит левая стопа. Было такое некоторое время назад, но без такой сильной боли. Больно наступать, больно ходить, жжение, горение, онемение, не чувствовала пальцев, красноты не было, сверху стопы отек у пальцев, стопа горит, как в печке. Для исключения решили...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Болит ли ночью?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях