Нога опухла, посинела, не проходит

Андрей Подлипаев1 Июля

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Варианты могут быть разные.
1. что более вероятно. После травмы в толще голени были кровоизлияния (гематомы). Потом синяки спустились ниже и поэтому такое проявление на коже.
Одна рана на ноге без воспаления (та что повыше, а вот что за рана ниже, которая под повязкой, то надо смотреть и разбираться).
Если она нагноилась, то значит и отек, помимо гематом, может быть и от воспаления.
Раз имеются раны, то больному обязательно надо провести прививки от столбняка (если он их не делал более 10 лет). По поводу прививок надо уточнить у травматолога, кардиолога или инфекциониста. (нет ли каких противопоказаний - с учетом сопутствующих заболеваний).
2. если отек сильный (по фото трудно сориентироваться), то значит надо провести УЗДГ сосудов нижних конечностей для исключения тромбоза глубоких вен и чтобы провести дифференциальную диагностику с межмышечной гематомой или разрывом мышц голени.
В любом случае советую Вам обратиться на прием к хирургу, чтобы осмотреть рану и саму голень.
Здоровья Вам.

Владислав Казаков1 Июля

4.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте Кристина
Ознакомился с Вашим анамнезом

По фото можно предположить посттравматическую гематому ( синюшность) и проявление хронической венозной недостаточности в виде нарастания отёка в течение дня

Но самое главное в подобной ситуации рекомендовано исключить тромбоз глубоких вен

Для этого рекомендуется выполнить УЗДГ вен нижних конечностей

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования

Сейчас рекомендуется ноге покой
Эластичное бинтование с утра и ее возвышенное поло

Местно на синюшность наносить троксевазин 3 раза в сутки 2 недели

Для профилактики хронической венозной недостаточности рекомендуется детралекс 1000мг 1 раз в сутки 2 месяца

Наблюдение травматолога

Если у Вас остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

Андрей Кулешов1 Июля

4.9

Хирург

Принятый ответ

Добрый вечер, Кристина.

По фото больше всего похоже на большую гематому после падения. Кровь из места ушиба постепенно опускается вниз, поэтому сейчас сильнее отекла и посинела стопа. Это нормальный процесс при таких травмах

Но прошло уже около недели, а гематома очень большая. К тому же Ваш свекор принимает Ривароксабан, который разжижает кровь, поэтому такие кровоизлияния могут быть более выраженными и рассасываются дольше.

Рекомендуется в ближайшие 1-2 дня показаться травматологу или хирургу.
Нужно сделать рентген голени и голеностопного сустава, если его еще не делали, чтобы исключить перелом, и УЗИ мягких тканей, чтобы оценить размеры гематомы

Пока что держать ногу повыше во время отдыха, не греть, не делать массаж и не растирать. Также рекомендуется Лиотон 1000 гель тонким слоем 2 раза в день 10-14 дней или Троксевазин гель 2 раза в день 14 дней

Рассасывание такой большой гематомы может занять 1-2 месяца, иногда немного дольше

Желаю Вашему свекру скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Олжас Хаймулдинов2 Июля

1.8

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуется показаться к хирургу, чтобы адекватно оценить травму, состояние ран, для экстренной прививки от столбняка.
Рекомендуется перевязывать раны голени с раствором антисептика( миромистин, Хлоргексидин), придавать возвышенное положение стопе и голени во время отдыха, использовать лиотон гель на стопу и голень. Кровоподтёки стопы и голени обычно проходят в течении трёх недель.

Ильнур Сунаргулов2 Июля

3.8

Хирург

Принятый ответ

Добрый день.
Судя по описанию свекр после получения травмы не обращался в мед учреждение.
Учитывая наличие ран, обширные гематомы, отек конечности рекомендуется обратиться в ближайшее в дежурную больнмцу на осмотр хирурга и травматолога.
Для исключения перелома костей голени рекомендуется выполнить рентгенографию голени.
По фото есть признаки инфицированных ран, рекомендуется осмотр и ревизия ран у хирурга. Рекомендуется делать перевязки с раствором бетадина.
Показана экстренная профилактика столбняка, если ранее в течение 5 лет не получал прививок от столбняка.
Также отек может быть обусловлен с развитием тромбоза глубоких вен. Для диагностики рекомендуется выполнить Уздс вен нижних конечностей.