Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
2 ответаДобрый день. Ребенку сейчас почти 11 месяцев. Нам поставили диагноз дисплазия ТБС в 5 месяцев, до этого ортопед не замечал патологий. Прошли с тех пор три курса массажа, носим шину Виленского с 8 месяцев непрерывно (с тех пор, как дочь начала вставать у опоры), до этого...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Норма углов для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получились углы по 29 градусов. Линия Шентона почти ровные, ядра развиты достаточно, проецируются на наружную треть вертлужных впадин. Крыши вертлужных впадин скошены. Диагноз дисплазии ТБС по снимку обоснован. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. П.С. Такая динамика связана с возрастом ребёнка. Если бы в 5 мес стремена Павлика надели, то всё бы давно закончилось, думаю.
Дисплазия тбс
12 ответовЗдравствуйте, ребёнку 7 месяцев, в 3 месяца поставили диагноз задержка формирования ядра окостенения головки левой бедренной кости. Назначили массаж, лфк. В 6 месяцев делали УЗИ тбс, справа угол а=64, угол b=66; слева а=60, b=53. Справа тип 1, слева 2а по Графу. В 7 месяцев...
Здравствуйте. Ребёнок завален на левый бок и снимок не совсем корректный, но слева дисплазия есть. Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов. 29 - это много. Высота h должна быть 9-12 мм - норма. Линия Шентона слева нарушена. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Обойтись нельзя. Пока на 2 мес. Дальше - по результатам контрольного снимка. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Болит тазобедренный сустав
1 ответЗдравствуйте! Недавно заболел тазобедренный сустав правой ноги. Особенно сильно болит, когда сижу. По ощущениям, будто ногу выкручивают в суставе. И отдаёт боль по передней части бедра. Болело также лет 6 назад в течении месяца. Потом прошло и до сих пор сустав не беспокоил....
Здравствуйте! Я бы посоветовала сделать МРТ тазобедренного сустава и по результатам решать к кому ийти. Если там асептический некроз или выраженный коксартроз, признаки вколоченного перелома то вам к травматологу. Если там жидкость в полости сустава, признаки коксита то вам к ревматологу, если там новообразование то к онкологу, признаки туберкулезного поражения - к фтизиатру. Если изменений в суставе нет, то к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли находится сустав?
12 ответовЗдравствуйте! Я упала 3 февраля, операцию сделали 11 февраля. Прошёл месяц с операции. Очень переживаю, что сустав расположен так низко. Врач сказал, что когда я разработаю руку сустав поднимется на 1 см, у меня есть сомнения. Врач разрешил разрабатывать в стационаре....
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленные файлы ,результаты рентгеновских заключений, сам снимок. Такое несколько "обвисшее" плечо и, как следствие, расширенная суставная щель является нормальным явлением при травмах плечевой кости из-за снижения мышечного тонуса области сустава. Как только начнется реабилитация - в виде ЛФК, физпроцедур тонус мышц плечевого пояса восстановится и плечо "подтянется" выше. Не переживайте. На первичном снимке - сразу после травмы из-за болевого синдрома мышцы спазмировались, плечевая кость "поджалась" за счет этого. По послеоперационному снимку - консолидирующийся перелом хирургической шейки в условиях металлоостеосинтеза пластиной и винтами. Правильная установка конструкции. Остальное - дело времени. Принимайте препараты кальция и вит D. Подвывиха плечевой кости НЕТ. Поправляйтесь.
Укол гиалуронки в сустав
1 ответЗдравствуйте подскажите, пожалуйста, есть ли противопоказания для укола гиалуроновой кислотой в сустав и нужно ли перед этим сдавать анализы? Маме 75 лет, диагнозы диабет, ибс, неврологические гуляющие боли. Сустав тазобедренный практически разрушен, рекомендовали укол и...
? Доброе утро ?есть ли противопоказания для укола гиалуроновой кислотой в сустав и нужно ли перед этим сдавать анализы? ➡️ Для всех медицинских манипуляций есть показания и противопоказания. В вашем случае противопоказанием будет значительные изменения в суставе. Гиалуронат работает и даёт эффект в незначительно измененном суставе, где есть что спасать. Анализы как правило сдаются базовые для понимания общей клинической картины (ОАК, ОАМ) ?Сустав тазобедренный практически разрушен, рекомендовали укол и протезирование ➡️ Странная схема. Считаю лишняя трата денег на гиалуронку будет с вашей стороны, но чужие деньги считать нельзя. ? Нужны ли для этого анализы? ➡️ Вам необходимо все силы, все вопросы перебросить на эндопротезирование. А не на уколы гиалуроната или анализы
Болит коленный сустав
2 ответаБеспокоит коленный сустав, нога опухшая в течении 4 месяцев. КТ прикладываю. Помогите, что можно предпринять. Нигде не могут дать толковой информации, уколы не помогают(
Здравствуйте! На МРТ выраженные дегенеративные и посттравматические изменения коленного сустава ,что может свидетельствовать о проявлении гонартроза 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Артроскопическая операция к сожалению в таких случаях уже не поможет. Для подтверждения официальной степени гонартроза нужно выполнить рентгенографию коленного сустава в 2-х проекциях Если на рентгенографии подтвердится 3 степень гонартроза ,то это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции рекомендуют: -выполнение рентгенографии коленного сустава - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав
4 ответаКакое лечение получить, болит тазобедренный сустав. После снимка поставили диагноз "неравномерность в суставной щели ТС с уплотнение наружного края вертуложной крыши". Других анализов нет.
. Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На рентгенограммах признаки артроза тазобедренного сустава 1 степени Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур на фоне травмы ,из-за этого болевой синдром. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. Можно пройти более точное исследование сустава -МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Также необходимо контролировать уровень мочевой кислоты,т.к. боль в суставе может быть при подагрическом артрите Всего наилучшего!
Болит голеностопный сустав
4 ответаболит голеностопный сустав ,щелкает при движении ,ноет колено.При ходьбе испытываю дискомфорт.Долго ходить некомфортно.После ходьбы нога долго болит и ноет.Занимался активным видом спорта.Ходишь и терпишь.
Здравствуйте. Поскольку болят 2 сустава, для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Если в анализах норма, делаем МРТ колена и УЗИ голеностопа. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Для голеностопа в качестве первичной диагностики можно обойтись УЗИ, но МРТ информативнее. В качестве стартовой терапии до получения результатов обследования применяют неспецифическое противовоспалительное лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дисплазия ТБС у ребенка
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста нам после рождения поставили диагноз незрелость суставов, посетили ортопеда в 1 месяц, диагноз подтвердили- дисплазия подвывих справа, беременность была ягодичное предлежание, роды кс , назначили носить шину Тюбингера, хотелось бы услышать...
Добрый день. По данным узи 2с это предвывих правого тбс, шина была назначена правильно, ортез снимается только на купание, помимо этого необходим курса массажа (поясница, таз, н/к,) это не классический массаж, физио (электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней). В 3 месяца сделать рентген (Не УЗИ!!) И решать вопрос о продлении, замене или снятии шины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
6 ответовДобрый день. Года два назад заболел плечевой сустав, именно при движениях «за чем-то потянуться, потянуть руку за себя» Но на постоянной основе не ныла, сейчас больно лежать на руке, болит именно не плечо, а больше предплечье И так же месяца два назад заболел тазобедренный...
пока просто не выполнять движения ,провоцирующие болевой синдром.Нужно время для купирования воспаления в нем. Рекомендованные препараты ,назначенные выше также будут оказывать терапевтическое воздействие и на плечевой сустав.