Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу консультацию по поводу тактики лечения шейки матки. Очень переживаю и хочу понять, действительно ли в моей ситуации нужна LEEP-операция сейчас, или можно сначала наблюдать / лечиться консервативно.
Мне 35 лет.
Нахожусь в Китае, прохожу обследование у...
При LSIL / CIN 1, даже при наличии HPV 18, в большинстве подобных случаев выбирают наблюдение, а не немедленную LEEP-операцию, если по биопсии нет признаков HSIL и кольпоскопия удовлетворительная.
LSIL (CIN 1) считается низкой степенью предракового изменения, а не раком и не HSIL. По данным клинических рекомендаций, у большинства женщин такие изменения регрессируют самостоятельно в течение 1–2 лет. Поэтому при подтверждённом CIN 1 после биопсии чаще применяется динамическое наблюдение, а хирургическое лечение рассматривается только при сохранении изменений более 2 лет или при подозрении на более тяжёлое поражение.
Наличие HPV 18 относится к группе высокого онкогенного риска, поэтому наблюдение обычно проводится более внимательно, но сам по себе этот факт не является обязательным показанием к LEEP при подтверждённом CIN 1. Показатели p16 (+) и Ki-67 около 40% могут отражать активность вируса и пролиферацию клеток, однако при гистологическом заключении LSIL такие маркеры сами по себе не переводят диагноз в HSIL.
LEEP является эффективной процедурой, но она удаляет часть ткани шейки матки. В исследованиях показано небольшое увеличение риска истмико-цервикальной недостаточности и преждевременных родов, поэтому у женщин, планирующих беременность, при лёгких изменениях обычно стараются избегать ненужных вмешательств.
В аналогичных случаях часто рекомендуют сначала устранить воспалительный процесс шейки матки, затем провести контрольные исследования: ВПЧ-тест, цитологию и кольпоскопию через несколько месяцев. При выявлении прогрессирования до HSIL или при сохранении CIN 1 длительно - более 1-2 лет и персистенции ВПЧ может обсуждаться эксцизионное лечение (LEEP). Если результаты остаются стабильными и не выявляется HSIL, обычно продолжают наблюдение.
Здравствуйте, Б 18 нед., цервикометрию 1 р в 2 недели, утрожестан по 200 мг/2 р день. На прошлом узи 2 недели назад шейка 37 мм, зев замкнутый. Сегодня сделали узи, внутренний зев v-образно расширен, шейка 34 мм, сомкнутая часть 15-18 мм. Ц-канал до 8 мм. Жалоб нет,...
Екатерина, здравствуйте!
Шанс есть, конечно, да, динамика отрицательная, но у Вас идет основная необходимая терапия - утрожестан, и будут наложены шовчики. С ними можно доносить. Конечно же обязательно соблюдать покой, в том числе половой, не поднимать тяжести, исключить нагрузку на пресс
Здравствуйте!малышу 1,9 .В 2023 году 14 августа ,ему было 8 месяцев,сделали бцж .У ребенка образовалась шишка ,доктор сначала утверждала что нормально ,так бывает .В декабре шишка стала прорываться .Нас отправили в туб диспансер ,мы были у двух фтизиатров ,нам поставили...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Мой 1 скрининг:Риски трисомии по 21 хромосоме - 1 к 3,по 13 - 1 к 26,по 18 - 1 к 23.ТВП -3,28,КТР-57,5 ,гипоплазия носовых костей.Сделали АВХ,жду. Но скорей всего готовиться к синдрому Дауна?
Принимаю КОК клайра 1 год и 2 месяца. В данном цикле с начала приёма пачки была мазня, на 18 таблетки начались полноценные месячные. Стоит ли продолжать приём Клайры до конца пачки. И возможен ли переход на Визанну?
Жанин не так активен при выраженном эндометриозе, у Вас по УЗИ поражение 2-3 степени, здесь надо более радикальное лечение, а в Жанине присутствуют эстрогены, которые могут поддерживать развитие эндометриоза,
Здравствуйте, подскажите пожалуйста 18 недель, было всё хорошо, сходила на узи узнавать пол ребенка, сделали узи и посмотрела еще вагинально пол ребенка и померила шейку матки. Шейка 34
После под утро чуть появилась кровянистое выделение бордового цвета. А после целый день...
Доброе утро! К сожалению, воды могут отойти в 18 недель и беременность такого срока не сохраняют. Причин для этого очень много: инфекция, наличие гематомы при отслойке плаценты и т.д. Предотвратить это невозможно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня ановуляторный фактор бесплодия. Было 2 ЭКО, последнее успешное, но замершая на 8 неделе. Генетика 46хх. Раньше уровень ФСГ был 5, ЛГ 11. Сейчас после всего перенесенного ФСГ 5,8 , ЛГ 5,8. Вырос доминантный фолликул. На 11 д.ц. ДФ...
Оптимальный размер фолликула для введения ХГЧ находится диапазоне от 18,19 -22 мм, и именно при таких размерах вероятность его разрыва и последующего овуляторного процесса наиболее вероятна Если фолликулы достигают размеров 25 мм и не овулируют
То фолликул может перерасти в функциональную кисту яичника
Я бы рекомендовала сделать учерез 2,3 дня
Размер фолликула возможно будет 19 мм
Здравствуйте!
У меня МКБ. В феврале этого года была контактная литотрипсия, достали из левой почки камень 1,5 см и множество мелких. Сегодня сделала КТ. В левой почке конкремент 3 мм на 2 мм, в правой 2 мм. Плотность 300 ед. Прилагаю файл КТ. Хочу вывести эти камни....
Добрый день!
Столкнулись с очень неприятной проблемой, у малыша (мальчик) увеличена правая лоханка 11 мм (мочеточник до 4 мм в области устья, чашечки до 4 мм) и
левая лоханка 9 мм (мочеточник не расширен, чашечки до 4 мм) срок 37 недель.
В роду проблем с почками не было...
Приветствую, Вас, Дмитрий! Если у мамочки наблюдается маловодие, то увеличение лоханки почек плода может быть на фоне этого и после родов все войдет в норму. После родов у малыша может все пройти, и не понадобится госпитализация. Если все же ситуация будет критична, то после 2 месяцев жизни малышам делают небольшую операцию, которая поможет почкам разработаться и уже через полгода о проблеме можно будет забыть. После родов необходимо пройти обследованием у нефролога и генетика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Опасно ли для малыша? Повышен гемоглобин 156 результат, сегодня утром из пальца сдавала общий анализ крови. Срок беременности 18 недель 6 дней.