Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 41 год, несколько лет непроизвольное газообразование после употребления пищи, стул кашицеобразный, иногда хожу в туалет 2-3 раза. Отрыжки, вздутия и вообще чего-то плохого нет, чувствую себя хорошо. В сентябре обратился к платному гастроэнтерологу, который...
Здравствуйте . Срк это диагноз исключения . Необходимо сделать анализ копрограммы , кал на яйца глист трёхкратно с интервалом три дня , фекальный кальпротектин , далее решение вопроса о колоноскопии . Дыхательный водородный тест на сибр .
Высыпания в виде колец на коже
8 ответовС конца октября появились кольцевидные высыпания на коже груди, живота, спины и рук. Без зуда и боли. Сначала мелкие покраснения, потом кольца (как у леопарда), сливание колец, исчезновение (за 3 дня). Иногда практически нет ничего, иногда только в одной области. Фото...
Добрый день . описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на наличие кольцевидной эритемы. К сожалению в большинстве случаев не удаётся выявить причину ее возникновения, науке пока точная причина не известна. Если исключить очаги воспаления в организме (лор органы, зубы, малый таз), если исключить гормональные изменения, связь с вирусными инфекциями , кольцевидная эритема считается идиопатической, т.е. с неизвестной причиной появления . При зуде рекомендуют использовать антигистаминные препараты, местно рекомендуют мази с кортикостероидами - Акридерм к примеру. Так же есть исследования о применении кортикостероидных препаратов внутрь , они могут привести к клинической ремиссии, однако при прекращении приема препаратов случаются рецидивы.
Результаты гастропанели
6 ответовДобрый день. Полгода назад поставили диагноз: язвам и хронический смешанный гастрит. Обнаружили хеликобактер. Назначили антибиотики и другие лекарства. Все пропила. В сентябре пошла на повторную ФГДС - сказали, что язвы нет, но ситуация не намного улучшилась, осталась эрозия....
Здравствуйте. про представленным данным антитела к хеликобактеру не выявлены.(но не один анализ не точен на 100%) повышен гастрин 17,(может быть повышен на фоне прекращения приема ипп), например. что принимали до сдачи гастропанели? данных за атрофию по гастропанели нет, но гастропанель косвенно оценивает состояние слизистой. для оценки слизистой желудка при подозрении на атрофию рекомендуют обычно фгдс с биопсией по олга. антитела к париетальным(обкладочным) клеткам желудка - 40 у.е. говорит о том, что изменения в слизистой не аутоиммунного характера. также еще рекомендуют сдать Антитела к внутреннему фактору Кастла-для точного исключения аутоимунного фактора. также, учитывая наличие хеликобактер при фгдс, рекомендуют выполнитьисследование на хеликобактер одним из методов. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная кислотность
11 ответовПрошу вас проконсультировать меня по результатам обследований и подобрать лечение на основании следующей картины. 1. Данные обследований: · ЭГДС: Грубой органической патологии не выявлено. В описании отмечены: · Неровная Z-линия (40 см от резцов). · Привратник,...
Здравствуйте. Отвечая по порядку на вопросы. Гастроэзофагеальный рефлюкс по описанию вполне вероятен- чувство кислоты во рту, тошнота и внепищеводные симптомы. В таких ситуациях обычно применяют например эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель. Если ранее эрадикация не проводилась,то проверять чувствительность к антибиотикам не требуется . Обычно используют тройную схему на 14 дней. ИПП в стандартной дозе 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день. Зияющий привратник чаще всего является функциональной находкой и сам по себе коррекции не требует. При симптомах дуоденогастрального рефлюкса иногда дополнительно применяют прокинетики, например итоприд 50 мг 3 раза в день курсом 4-6 недель для улучшения моторики и уменьшения заброса. Специальная защита от желчи требуется не всегда и оценивается по проявлениям- горечь во рту, выраженная тошнота натощак или после еды, жжение в эпигастрии, которое плохо уменьшается на ИПП. Начиеают как правило с эрадикации, при этом ИПП одновременно решает и задачу снижения кислотности и контроля рефлюкса. Прокинетики при необходимости добавляют параллельно. Низкий ферритин лучше корректировать после стабилизации желудка, чтобы железо не усиливало тошноту.
Здравствуйте!В связи с болями в желудке, отрыжкой, чувством распирания внутри желудка, появившимися после стресса, сделала видеогастроскопию. Заключение: дуодено-гастральный рефлюкс, субатрофическая гастропатия, полные эрозии желудка.Врач рекомендовал проверить желчный и...
Учитывая тот момент, что вы сейчас принимаете рабепразол, рекомендую следующую тактику действия: Рабепразол 20 мг 2 р в день 14д, затем по 1 т утром натощак 14д Улькавис по 2т 2 р в день перед приемом пищи 4 нед Ганатон 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 4д Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 4 нед Через 2 недели после отмены препаратов необходимо дообследование на хеликобактер: дыхательный уреазный тест или кал на антиген к хеликобактер При положительном результате необходимо пройти лечение под контролем терапевта/гастроэнтеролога: Нексиум 40 мг 2 р в день 14д Амоксициллин 1000 мг 2 р в день 14д Клацид 500 мг 2 р в день 14д Улькавис по 2т 2р в день 14д Линекс форте по 1 к 1 р в день 14д Сейчас тесты на хеликобактер проходить нельзя т.к результат будет ложно отрицательный Заброс желчи идёт При нарушении моторики желчевыводящих путей
Здравствуйте. Появились боли в желудке, сходила к гастроэнтерологу, врач назначила анализы и сразу лечение. ( сказала сначала анализы и начать лечение) Я сдала анализы и увидела что присутствует антиген Helicobacter( уточню за 3/4 дня пила Омез мог он повлиять что она...
Здравствуйте! Боль в желудке часто связана с так называемой функциональной диспепсией и/или хеликобактерной инфекцией. Кал на антиген к хеликобактеру, скорее, может показать ложно-отрицательный результат на фоне омеза, поэтому обычно если результат положительный, то верят ему. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз кишечника
13 ответовЗдравствуйте. Уже месяц беспокоят тупые ноющие боли в области кишечника после единичного случая диареи. По совету гастроэнтеролога я сделал узи органов брюшной полости. Все без патологий. Сдал кровь на липазу, C реактивный белок и Helicobacter pylori. Все в норме. А вот...
Здравствуйте Денис. На данный момент какой у вас стул? На данный момент можно провести курс приёма пробиотика( флориоза 1саше 1рс 20 дней или Бак Сет 2 капс 2рд 14 дней) Когда возникают боли? Локализованно или иррадиирую?
Болит желудок
5 ответовДобрый день. Женщина 33 года, беспокоит желудок, рентген в норме (сказали не много ленивый желудок, не сразу начал переваривать, вроде так) фгс показал, ярко-выреженный восполительный процесс, рефлюкс и какая-то жидкость ( я ее прям чувствую сама, как-будто поднимается вверх...
Здравствуйте! Приведите подробной описание ФГДС! Что сейчас конкретно беспокоит?УЗИ брюшной полости ранее делали?
Подозрение на гастрит
7 ответовДобрый день, последние 2 недели болит левое подреберье, то больше, то меньше, боль больше ноющая, несильная. На УЗИ брюшной полости все в порядке, узист сказал необходимо сделать гастроскопию, т.к. скорее всего гастрит. Пока в нашем городе нет возможности ее сделать,...
Здравствуйте ! Вам обязательно необходимо пройти ФЭГДС! Необходимо сначала пройти ФЭГДС и анализ на хеликобактер! К лечению: нексиум 20 мг*2 раза в день, де нол 240 мг*2 раза в день, коррекция терапии после анализов! Но повторюсь - сначала сдать анализ на хеликобактер! Ну и конечно соблюдать диету: исключить жареное, фаст фуд, алкоголь, питаться маленькими порциями часто, последний прием пищи за 2-3 часа до сна! Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делала эгдс перед плановой операцией (удаление желчного) , взяли биопсию желудка. Сегодня пришёл результат гистологии , в заключении которого написано следующее : Хронический гастрит антрального отдела желудка, слабой степени активности, с фовеолярной гиперплазией...
Будьте здоровы!