Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
Патологический компресионный перелом L4 2 ст., L5 1 ст.
Протрузии дисков L1-S1
Эффективный относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1
Здравствуйте. Эффективный отнсительный стеноз - означает что размеры спинно-мозгового канала сужены, но не настолько критично, чтобы это оперировать. Но я бы все же проконсультировался с вертебрологом (это специалист по позвоночнику) или с нейрохирургом по поводу дальнейшего лечения.
также я бы рекомендовал обратиться к эндокринологу или специалисту по остеопорозу для назначения антирезорптивной терапии (против остеопороза.)
Остеопороз
Патологический компресионный перелом L4 2 ст., L5 1 ст.
Протрузии дисков L1-S1
Эффективный относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1
Здравствуйте! При патологическом переломе позвонков на фоне остеопороза показано выполнение перкутанной вертебропластики - это процедура "цементирования" спец. смесью пластмассы сломанного тела позвонка под местной анестезией. Данная процедура позволяет избежать усиления перелома позвонка на фоне аксиальной нагрузки на позвоночник, значительно ускоряется активизация пациента и реабилитация.
Перелом тела L5 I степени вероятнего всего подходит под вертебропластику.
Относительно тела L4 позвонка со смещением отломка необходимо оценивать сами снимки КТ, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики без осложнений.
Поэтому в ближайшее время необходимо получить очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Сейчас необходимо применять жёсткий ортопедический поясничный корсет постоянно при вертикализации (покупается в ортопедическом салоне). Также необходимо соблюдать охранительный режим для поясницы: не поднимать тяжести, не наклоняться, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице.
Лечением остеопороза занимается врач-эндокринолог. После проведения вертебропластики необходимо обратиться к эндокринологу для диагностики степени остеопороза (потребуется выполнение КТ-денситометрии и сдача анализов крови на кальций и пр.) и для лечения остеопороза.
Здравствуйте. Имеем; Дегенаративно-дистрофичные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи L4L5 0,4 см,деформирующие переднюю стенку дур. мешка и L5S1 0.6 см,суживающая пр. межпозвонковое отв и дефорирующее дур. мешок. Могут ли меня мобилизовать с таким диагнозом?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После игры в футбол начинает болеть поясница. Всю неделю после последней игры не мог согнуться, и боль сильная. Сделал МРТ, выявили экструзии межпозвоночных дисков.
Врач прописал лечение. Лечение на приеме:
1. Артоксан/тексаред 20 мг в/м Nº6 через день.
2....
Здравствуйте! схема лечения была неполной — в ней отсутствовал миорелаксант (например, толперизон или тизанидин), который снимает мышечный спазм. Пока спазм сохраняется, любая нагрузка закрепляет боль и вызывает новое обострение. Поэтому после уколов вы вернулись к болям. Главное правило: в остром периоде нужно исключить все движения, которые провоцируют боль — бег, прыжки, наклоны — иначе мышцы будут постоянно спазмировать. После стихания боли нагрузку вводят предельно постепенно, обязательно начиная с мягкой растяжки и ЛФК под контролем инструктора. Без этого этапа любой возврат к пробежкам гарантированно приводит к рецидиву. Вам сейчас нужен курс реабилитации (ЛФК, миорелаксанты коротким курсом, физиотерапия). Только после укрепления мышечного корсета можно будет думать о возвращении к привычному спорту или физичесим нагрузкам
.
Добрый день! Если у вас нет функциональных нарушений (т.е. вы самостоятельно передвигаетесь, у Вас нет нарушений в движениях конечностями), то Вас могут направить на долечивание в неврологический стационар, но признать годным с ограничениями.
Высота и форма тел позвонков не изменены.
Определяется уменьшение высоты L4-5 и L5-S1 межпозвонковых дисков (сужение межпозвонкового пространства), десикация их (обезвоживание дисков - МР сигнал на Т2ВИ от них снижен), небольшие остеофиты позвоночных апофизов по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,было сделано КТ - картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза,спондилоартроза,спондилеза.Протрузии дисков L3-l4,L4-L5,L5-S1
По КТ есть небольшое сдавление нервных корешков. Но протрузии никогда не оперируют, они очень маленькие.
На данный момент можно
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж
При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор)
Добрый день! Прикрепите заключения МРТ. Относительно антелистеза необходимо сделать Rg пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами (сгибание и разгибаниие) для определения нестабильности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое можно применить лечение, сделано МРТ, картина- дегенеративно дистрофические изменения пояснично- крестцового отдела, спондилёз, спондилоартроз, осложнённых протрузиями межпозвоночных дисков на уровне L3/L4, L4/L5, экструзией-L5/S1, с сужением межпозвонковых отверстий,...
Здравствуйте, только по заключению МРТ лечение не назначают, если есть боли в спине или в ноге тогда может назначаться подобное лечение
Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов и если боль или онемение идущее полосой в ногу возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)