Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожные расстройства
6 ответовДобрый день. Уже больше года тревожные расстройства, а проявляются они таким образом как стоит мне выйти куда-то из дома (неважно куда, в магазин, на работу и тд) или в гости придет кто-то, у меня появляются обильные газообразования, которые я не могу контролировать, до тех...
Здравствуйте. Чаще всего функциональные проявления ЖКТ появляются у тех, кто зависит от мнения людей, старается произвести исключительно положительное впечатление на окружающих, боится опозориться на людях, как-то глупо выглядеть. Если эта история про вас, то именно с этой проблемой и нужно работать. И как только эта проблема будет разрешаться, газообразования также будут постепенно уходить.
Помогите мне разобратся
17 ответовВ январе, перенес очень сильный стрес изза того что заболел живот, начитался всякого и началось резко отказался от сладкого, опетита нету, кушаю тока каши и грудку( раньше кушал хорошо и все) не могу нормально спать тока засыпаю и из-за сна сразу выкидывает и прилив инеркии ,...
Здравствуйте, Иван! В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Для диагностической ценности бОльшее значение имеют изменения показателей в абсолютных значениях, а не в процентах. Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов только в процентом соотношении, тогда как в абсолютных значениях в пределах допустимой нормы, что не говорит о патологии, подобные изменения могут возникать после встречи организма с вирусом, в том числе в бессимптомной форме, лейокофрмула может постоянно меняться у людей. Что касается эозинофилов, то они в основном могут повышаться по двум причинам: первая это аллергическая реакция, вторая - паразитоз. Для исключения первой ситуации рекомендуют сдавать IgE, при его повышении консультация аллерголога. Для исключения паразитоза рекомендуют сдавать кал на гельминты методом parasep 3-5 раз с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз, одного раза обычно недостаточно ). В целом, подобные результаты анализов крови (оак, биохимия, коагулограмма), общего анализа мочи соответствует физиологической норме. По результату ФГДС описываются признаки гастроэзофагельного и дуоденограстрльного рефлюкса - это состояния при котором происходит недостаточное смыкание нижнего пищеводного сфинктера и соответственно привратника в результате чего может происходит заброс желчи и желудочного содержимого в пищевод и соответственно желудок из дпк, что зачастую приводит к чувство тошноты, изжоги, отрыжке и прочего. Также по ФГДС косвенные признаки ГПОД (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы). Чтобы понимать есть ли она или нет обычно рекомендуют проведение рентгеноскопии пищевода с барием, так как этот метод может более точно сказать о наличии данного состояния. Обычно в подобных случаях рекомендуютсоблюдение антирефлюксного режима: не есть за 2-3 часа не переедать, питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить употребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков, спать с природными головным концом (клиновидная подушка). Также важно не допускать повышения внутрибрюшного давления. Для этого обычно рекомендуют избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, снизить массу тела если есть избыток, стараться профилактировать запоры, чрезмерное натужевание (если это имеет место быть). В качестве лечения в подобных ситуациях обычно рекомендуют прием: - ИПП (например, эзомепразол или рабепразол по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды 4-8 недель) - данная группа снижает агрессивность соляной кислоты и ее влияния на слизистую желудка - Прокинетики (например, ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 4 недели) стимулируют моторику жкт, тем самым снижая рефлюкс По узи ОБП в желчном пузыре описывается сладж (это сгусток желчи) что может в дальнейшем привести к развитию камней в желчном пузыре. Чтобы это избежать обычно рекоменджут прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-15 мг на 1 кг массы тела минимум 3 мес. Дополнительно данный препарат снижает агрессивное воздействие желчи на слизистую желудка из-за ДГР (дуоденогастрального рефлюкса). В целом, серьезной патологии со стороны органов жкт не заподозрить. Снижение массы тела вероятнее всего связно с ограничением в питании, физическими нагрузками. При сильной тревоги и стрессе рекомендуют консультацию психотерапевта для подбора лекарственных препаратов - нейромодуляторов, которые способны снять напряжение, тревогу, панические атаки. Также важно подобрать КПТ (когнитивно-поведенческую терапию).
Боль во всем животе
15 ответовЗдравствуйте Пару дней назад появилась боль как будто в желудке, к это добавилось тошнота, но рвоты не было. Так уже на протяжении недели. Тошнота то проходит, то опять появляется. Тяжесть все эти дни в животе. Пила фестал не помог. Была у врача проводили пальпацию, ему...
Здравствуйте, исходя из ваших жалоб можно предположить рефлюксную болезнь или панкреатит, могут быть эрозии желудка. Для уточнения диагноза необходимо сдать биохимию крови (амилаза, липаза, аст, алт), общий анализ крови. Из диагностических исследований желательно сдать фгдс, узи органов брюшной полости. Пока продолжайте принимать нексиум, учитывая улучшение на его фоне, вероятно боль связана с желудком. Подскажите есть ли изжога, отрыжка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь своих мыслей
80 ответовЗддравствуйте,у меня проблема. Все началось с того,что я кормила ребенка и подумала лучше бы тебя не было,чтоб ты умер. И испугалась. Мне так сьыдно. Была у психотерапевта,пью ад. А мысль преследует меня. Но я этого не хочу и боюсь больше всего в жизни. Раньше плакала,а щас...
Здравствуйте. Если кормите грудью тогда можно фолиевая кислота который является женским антидепресантом.
Тошнота и понос
3 ответаЗдравствуйте, 4 недели назад наткнулась на диету магги ( белковая) решила попробовать , т.к постоянно сижу на диетах и пытаюсь худеть. На питание выдержала 2,5 недели , начались крит-кие дни сорвалась, на сладкое пирожное и мясо , появилась простуда , температуры не было , 4...
Головная боль, тошнота, давление и учащенный пульс могут быть на фоне тревоги. Для исключения органической патологии я написала какие необходимы обследования.
Тревога таблетки
29 ответовздравствуйте, страдаю тревогой и паническими атаками, пью бисопролол 1,25 мг потому что тахикардия , и мне она неприятна (по утрам если встаю 130 сидя 90-100), и пила стрезам, когда пила все было более менее, было тревожно но не так сильно. я пила его 5.5 недель стрезам,...
Здравствуйте, вероятней всего симптоматика связанная с отменой препарата, на фоне тревожного расстройства, сейчас можно принять корвалол 30 капель, обратитесь к психотерапевту доктор подберет терапию правильно. - дополнительно рекомендую проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, ферритин, витамин д, магний, кальций, можно уже принимать магний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в паху слева
28 ответовЗдравствуйте . обращалась ранее с вопросом о боли в паху слева ноющие, жидком стуле и тошноте , щас сменилось запором . Еще обратила внимание , что набирать вес стала резко Сдала анализы как вы мне посоветовали . Все анализы прикрепила (фото ) Скажите пожалуйста. Как...
Нет, к сожалению.. ?
Как поступить с ними?
2 ответаУ меня проблема есть, где-то 1-2 месяца назад увидел знакомого и протянул ему руку пожать, а потом осознал что это не он, (когда обернулся) и теперь каждый день спустя 1-2 недели меня приветствуют они, да их трое собралось, сначала говорят привет, и когда я им отвечаю привет...
Здравствуйте Денис! В описанной вами ситуации вы ощущаете свою когнитивную беспомощность, и чтобы выйти из этого состояния безнадёжности, у вас возникают мысли разрешить эту проблему физической агрессий, то есть кулаками. Попробуйте найти более интеллектуальны способ выйти из этого невротического состояния.
У ребенка плохой аппетит и отрыжка
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 1,4 , в последнее время у ребенка стала замечать частую отрыжку, так же в последние дни стал отказываться от еды , ест от силы пару ложек, дальше выплевывает все , так же по ночам тоже очень плохо спит, постоянно просыпается, плачет , даю грудь ,...
Екатерина, добрый вечер Уточните пожалуйста, нет ли сейчас периода прорезывания зубов? На этом фоне может быть снижение аппетита и выраженная избирательность в еде Так же обычно в подобных случаях рекомендуется проверить ребенка на самые частые дефициты , это анемия и дефицит железа, на этом фоне малыш может отказываться от обычной пищи/мяса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
8 ответовУ меня в анамнезе меланома толщиной 0,3 мм (начало января), сейчас нахожусь на динамическом наблюдении, УЗИ делаю каждые 3 месяца; последнее УЗИ полтора месяца назад — без патологий. Сейчас беспокоит боль и ощущение давления в шее: спереди — почти постоянно, иногда сзади....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях связь с меланомой в анамнезе крайне маловероятна - с высокой вероятностью такие проявления соответствуют течению неспецифической мышечной боли, миофасциального болевого синдрома В таких случаях при отсутствии противопоказаний со стороны ЖКТ рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 5-7 дней. При отсутствии активного мышечного спазма в таких случаях можно обойтись без миорелаксанта, при наличии Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний При любых ухудшениях или отсутствии Положительной динамики в течение нескольких дней в таких случаях необходимо очно осмотреться у невролога При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!