Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
1 ответЗдравствуйте, года 2 назад прыгнул на правую ногу с небольшой высоты и почувствовал боль под чашечкой, ну поболело и прошло, а потом стало опять появляться при нагрузке в чуть чуть согнутой ноге, позже стал замечать щелчки при спускании с лестницы, а при подъёме на лестницу...
Здравствуйте, Хондромаляция II - III степень - "по-простому" - фрагментация и истончение суставного хряща диаметром 0.5 см. Это начальные признаки артроза сустава. Поэтому с лечением лучше не затягивать. В плане лечения хондромаляции, первым этапом лучше вводить Хронотрон, далее через 1 нед можно Армавискон (или любую другую гиалуронку, желательно с высоким процентом). Обязательно в уколах внутримышечно - хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Курс физиолечения HILT, УВТ. Периартикулярный Массаж, массаж н/конечностей. Курс лечения через 3 мес повторить.
Описание рентгена
1 ответПри движении была резкая боль в коленном суставе и ощущение смещения сустава,при ходьбе боль сохраняется .Назнади рентген и холод ,так же обезболивающие и покой.Есть ли какие нибудь изменения на снимке?
Анна, снимок к вопросу прикрепите
Добрый день. Предстоит операция на коленном суставе, артроскопия. Также у меня железодефицитная анемия, по результатам крови показал повышенные тромбоциты 455, не откажут ли в операции? Возможно ли с таким показателем оперироваться?
Здравствуйте, если операция плановая то при отклонениях в анализах в операции могут отказать. Так или иначе, все риски оценивать анестезиологу и ему решать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
7 ответовЗдравствуйте! С 03.11 чувствую боль в правом колене. Колено немного отечно. Температура 37,2 -37,1. На данный момент лечу ГЭРБ, на фгдс признаков нет, отправил к гастроэнтерологу Лор врач , так как в течении года красное, сухое горло с воспаленной лимфойдной тканью....
Здравствуйте, учитывая, что проходите лечение ЖКТ препараты из группы НПВП не желательно сейчас принимать, так как они отрицательно сказываться на желудке. - по описанию у Вас острый артрит, для понимания процесса рекомендую выполнить УЗИ коленного сустава, ренген коленного сустава, общий анализ крови , СОЕ, СРБ, мочевая, АСЛО, РФ. - место можно использовать мазь - долобене 2 раза в день 10 дней. Консультация травматолога, ревматолога.
Боль в коленном суставе
7 ответовДобрый день. Анна, 52 года, рост 166 вес 55. Беспокоит боль в коленных суставах, при подъеме и спуске по лестнице, при длительной ходьбе, при физических нагрузках. Последние 5 лет активно занималась йогой и пилатесом. Сейчас занятия пока прекратила, тк колени стали беспокоить...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней или Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж пока хватит.. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Начинать после улучшения ситуации. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Вы их уже прокололи. П.С. По левому суставу без МРТ ничего не скажу.
Боль в лучезапястном суставе
13 ответовУважаемый доктора, помогите пожалуйста! Параллельно с воспалением зуба возникла ноющая боль в лучезапястном суставе усиливающаяся при движении и к вечеру.После удаления зуба при приеме НПВС боль купировалась.Но возобновилась при отмене препаратов.Локально признаков воспаления...
Скорее всего, имел место реактивный артрит. Это воспаление сустава (любого) в ответ на любой воспалительный процесс в организме. Вряд ли что-то серьезное будет на МРТ, а рентген точно бесполезен. Нужно продолжить курс НПВС до 10 дней внутрь и местно. Хондропротекторы не повредят, но и не помогут. Эти десять дней носите бандаж на л\з сустав. Примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_luchezapyastnyy_sustav/t-8311-s-anatomicheskimi-shinami/ Потом надевайте его при тяжелой работе. На ночь компрессы с димексидом. Этого будет достаточно. Пожалуй, что все.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У супруга на протяжении 3х месяцев беспокоит боль в обоих коленных суставах, но преимущественно в левом. За последнюю неделю боль очень усилилась, начал прихрамывать, провели МРТ левого коленного сустава. Из лечения предпринимали только...
Здравствуйте. На МРТ выявили врождённую особенность строения надколенника. Он состоит из 2-х частей. Не сросся в период формирования. Это не критично, но перегружать не желательно. Это первая строчка на латыни в заключении МРТ. Рентгенолог выявил отёк жирового тела Гоффа и предположил, что причиной этого является его ущемление надколенником (импиджмент). По МРТ импиджмент тела Гоффа достоверно поставить нельзя. Можно только предположить. В связи с этим Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Травматолог должен проверить симптомы и исключить импиджмент. Если импиджмент подтвердится, то малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. То есть, нужно будет оперировать. Консервативно не лечится. Если импиджмент не подтвердится, то отёк является следствием перегрузки и можно лечить консервативно. На фоне перегрузки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. На работе обязательно носить. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Киста в коленном суставе
3 ответаЗдравствуйте! Я хореограф. Около месяца назад начало побаливать колено. Нагрузка была примерно такой же, что и в другие месяцы. Три дня назад стало больно сгибать колено, тяжело ходить. Потом колено распухло. Сделала рентген. На рентгене ничего не обнаружили. Назначили...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В частности, критически важно знать степень повреждения мениска. Совершенно разные подходы к лечению. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа (не обязательно именно такого) https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Коленный сустав
1 ответДобрый день! Маме 67 лет, справа в коленном суставе 3 степень, слева 1 степень поражения сустава. Сделали инъекцию в сустав Армавискон по 3 мл. Повторно вторую инъекцию можно ли через 14 дней?
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3-4 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты. -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Сделали инъекцию в сустав Армавискон по 3 мл. Повторно вторую инъекцию можно ли через 14 дней? -можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом в локтевом суставе.
1 ответДобрый день! Муж упал с лестницы и сломал обе руки, у правой трещина в локтевом суставе, наложили гипс, а у левой откололся кусок кости, сустав не задет, гипсовать не стали. Как вообще можно функционировать этой рукой? Пока держится отёк, мажем диклофенаком и троксевазином....
Здравствуйте. По поводу болей показана очная консультация травматолога. Возможно за счет отека имеется сдавление мягких тканей гипсовой иммобилизацией. отчего в дальнейшем будет нарушение чувствительности кисти. По поводу осколка левого локтевого сустава все будет зависеть насколько его величина Ю касание места откола и физического состояния . Иммобилизация все равно показана на усмотрения лечащего доктора, без иммобилизации в этом месте мягкие ткани , окружающие перелом будут отекать.