Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Беспокоит боль в колене. В покое ноет периодами. ощутимая боль при сгибании и разгибании, при подъеме по лестнице.
Результат МРТ https://disk.yandex.ru/d/swyGIQCMKDXLXQ
Нужна ли операция в моем случае?
Спасибо.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Тело Гоффа отёчно и в рубцах.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк и рубцы (фиброз) жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!Около недели назад болело горло,не гланды ,а глубже.Отдовало в ухо.Потом заметил белый налет на нёбе.Решил пропить Амоксиклав 1000 утром и вечером.После двух дней приема наутро почувствовал как будто ком в горле и при вдохе боль в спине между позвоночником и...
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить что боль при вдохе и отрыжки связана с гэрб
Когда пищевод и желудок воспален то даже глубокий вдох могут вызывать отраженную боль в спине между лопатками
Так же антибиотики в целом влияют на жкт , раздражая его дополнительно
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют :
1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель
2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
Рекомендуется также :
-Спать с приподнятым головным концом
-Не носить тугие вещи /пояса
-Не ложиться 2 часа после приема пищи
-Исключить упражнения на пресс
-Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок
-Исключиль алкоголь полностью
Здравствуйте уважаемые врачи. Помогите разобраться с проблемой. У меня 2 месяца назад заболела спина. Перед этим был сильный зуд спины без чёткой локализации, без высыпаний на коже, как буд то чешется сам позвоночник. Потом заболело. Болит грудной отдел. Между лопатками...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 месяца беспокоит боль при мочеиспускании в районе ладьевидной ямки и боли внизу живота.То больнее,то менее больно. Иногда боль идет прострелами спустя минуту-две после мочеиспускания. Крови и выделений нет,снаружи головка не воспалена. Струя обычная. Уролог проверил...
Здравствуйте. Рекомендовала бы сдать секрет предстательной железы. а также возможно потребуется осмотр невролога для исключения неврологического характера болей.
Здравствуйте!
У меня перелом копчика. Делал Рентген. Диагноз: косой перелом тела Со1 позв. с удовл. стоянием отломков.
Подскажите, пожалуйста, как долго заживает такой перелом? Когда можно давать полноценную нагрузку на копчик? Какие препараты для быстрого сращивания перелома...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Неделю назад , заболело в области желудка, температура 38. При резких движениях, смехе или чихании, если сильно топнуть ногой отдавала боль в область желудка, ощущения вздутия, распирания. Спина болела везде , и поясница и грудной отдел и шея. По узи все в норме. Мочу, кал...
Здравствуйте, Дарья
По клиническому анализу крови всё спокойно, по биохимии есть некоторые отклонения, повышение АЛТ И АСТ небольшое, но требует внимания.
В таком случае можно рекомендовать выполнить ФГДС с биопсией, дополнительно маркеры вирусных гепатитов В и С (учитывая повышение АЛТ и АСТ)
если гепатиты отрицательные, повторно выполнить биохимию через месяц , учитывая повышение температуры до фебрильный - воспалительный процесс в организме был и на его фоне могли вырасти алт и аст незначительно.
Если боль сохраняется на данный момент рекомендуется прием Тримедата или Необутина 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
далее по результатам исследований терапия корректируется.
Если по узи всё спокойно, скорее всего дело не в поджелудочной, надо исключить заболевания желудка, все-таки по узи косвенно бы определялись признаки воспаления (панкреатита)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 день боль в горле, заложенность носа.
Сегодня начался сильный сухой кашель.
Пью достаточно много жидкости, капаю гриппферон, промываю аквалором. Рассасываю Лизобакт, полоскаю ромашкой и фурациллином.
Боли в горле усилились, помогите пожалуйста. Температура 38,3.
Как мне...
Здравствуйте)
В данном случае лечение симптоматическое
1. Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин )-2-4 раза в день -10-14 дней .Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина детские -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
Сосудосуживающие во время беременности можно, но лучше не увлекаться сильно, пользуетесь , когда совсем будет невмоготу .
2. При температуре выше 38 разрешен - парацетамол .
3. Для горла-
Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня )
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7.
4. От кашля -ингаляции - пульмикорт 0,5мг + физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 5 дней
Увлажняйте воздух, это тоже играет большую роль.
5. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Болезненность в животе , вероятнее всего , из-за напряжения передней брюшной стенки во время кашля /чихания .
Добрый день. 10 месяцев на ГВ. Периодически возникают проблемы - трещины, мозоли. Месяц назад на правом соске появилась белая шишечка. Боли не было. 2 дня назад началась сильная боль с жжением и покалыванием правого соска. Больше болит в районе этой шишечки. боль...
Здравствуйте. Описанные вами симптомы — боль, жжение и белое образование на соске — требуют очного осмотра врача. Лечение, которое вы применяете, может быть недостаточным, если причина не только в механическом раздражении.
Вероятнее всего, белая точка является закупоркой молочного протока, а боль и жжение могут указывать на присоединение инфекции. Обычно в таких случаях рекомендуют обратиться к гинекологу или маммологу для точной диагностики.
Здравствуйте. У дочери 17 лет, появилась боль и жжение при мочеиспускании. Частые и ложные позывы. У неё бывают циститы, год назад лежала в больнице с пиелонефритом. Сейчас в отъезде, в другом городе, канефрон пила 2 дня, не помогает. Сегодня выпила монурал 1 пакет, было...
Добрый день, Анна! Есть обезболивающий препарат используемый именно при болезненном мочеиспускание- Уриналгин Ф по 2 таб 3 раза в сутки не более 2 дней. Дальше надо смотреть конечно по оам, если ли необычные выделения или зуд, жжение во влагалище. Если есть зуд или жжение во влагалище или снаружи, или бывает молочница, то можно принять флуканазол 150 мг однократно..Монурал она приняла, он используется однократно и этого чаще достаточно. Если после уриналгина симптомы останутся надо обратиться на очный приём.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Иногда бывает небольшая боль при нажатии в кистях. Например, когда открываю что-то жёсткое. У ревматолога была. Анализы без патологий, рентген тоже. Боль не постоянная, иногда. Чаще без неё. Не могут ли вены или сосуды давать такое? Фототодной руки приложила. Или...
Здравствуйте. По фотографиям никакой патологии не видится.
Проблема может быть связана с чрезмерной нагрузкой на мышцы, сухожилия, суставы.
Если в покое, без нагрузки, Вас ничего не беспокоит и Ваши анализы нормальные, то у Вас нет повода для беспокойства.
Не болейте!