Боль в грудном отделе — вопрос №983892

Question

Боль в грудном отделе — вопрос №983892

Марина

390 просмотров

27 июля 2022

Здравствуйте уважаемые врачи. Помогите разобраться с проблемой. У меня 2 месяца назад заболела спина. Перед этим был сильный зуд спины без чёткой локализации, без высыпаний на коже, как буд то чешется сам позвоночник. Потом заболело. Болит грудной отдел. Между лопатками посередине и немного влево и грудина посередине. В спине боль при поворотах туловища, при отведении руки, лёжа на спине больно тянуться головой к груди. Так же бывает зуд без чёткой локализации в той области но не сильный. Больно при чихании. В грудине больно при надавливании. И в общем давит. До боли чувствовала нехватку воздуха, сейчас вроде нет. Болит дома в основном, ночью при переворотах и утром когда встаю. На улице когда хожу почти не чувсвую боли. Шея бывает как хрустит там что то в голове, гле шея крепится к черепу, как песочек, или что то лопаетчя. Переодически чувсвую толи привкус толи вкус крови, но крови нет. Не кашляю. Пришла к неврологу, она сказала сколиоз, по данным то что я 3 год в декрете и жалоба, сделала вывод что хондроз шейный и грудной. Смущает что так долго не проходит. Мазала кремом типо найз, боль утихает, но потом возвращается. Так же обостряется если ребёнка поношу, от массажа обостряется. Это точно хондроз? Врач пока не назначила мрт

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 27 июля 2022

Клиент

Назначили рентген, но сначала лечение микодалм таблетки 150, теноксикам, омез и крем местно. Вы бы как прокомментировали жалобы и лечение?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 27 июля 2022

Клиент

Алина, нет, ещё принимаю. Кремом пользовалась до этого. Скажите зуд бывает при хондрозе?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 27 июля 2022

Невролог

Нет, маловероятно, что зуд связан с остеохондрозом.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, ТТГ, ферритин, общий иммуноглобулин Е.
Лечение назначено хорошее.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Пожаловаться

Марина, 27 июля 2022

Клиент

Алина, есть и стресс и тревожность, уже давно(но зуд начался именно с болью. Бывает как зудит но легко под левым ребром, но проходит после того как почешешь

Пожаловаться

Марина, 27 июля 2022

Клиент

Алина, а как я пойму что лечение помогло? Боль должна совсем пройти в конце лечения?Мне кажется всё обезбаливающие маскируют симптомы и после отмены вернётся снова. Или они воспаление тоже убирают?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 27 июля 2022

Невролог

Зуд и боль нередко являются проявлением межреберной невралгии на фоне герпес вирусной инфекции. Но если не было пузырьковых высыпаний, то этот вариант маловероятен.
Препараты, в частности теноксикам, убирают воспаление.
Эффект от лечения считается удовлетворительным, если боль ушла полностью или значительно уменьшилась.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.

Стресс и тревожность могут усиливать болевые ощущения и приводить к хронизации болей. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Пожаловаться

Марина, 28 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо большое. А чернз сколько дней при применении медикаментозное лечения должны притупиться болевые ощущения? Пока принимаю второй день, ощущение что ещё хуже стало. Может быть привыкание к крему артрум? Первые разы мазала, отпускала боль, а сейчас мажу и толку нет

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 июля 2022

Невролог

Привыкания к крему нет. Облегчения обычно наступает на 4-5 день лечения.

Пожаловаться

Марина, 28 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо за ответы! А почему все советуют мрт? А мой врач назначил пока ренген?
Я если честно начиталась что это может быть что то очень серьёзное, вплоть до онко... Страшно (

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 июля 2022

Невролог

Все советуют МРТ, потому что по МРТ видно есть ли грыжи, протрузии, сдавление нервных корешков и сужение позвоночного канала.
Не переживайте, Ваши жалобы не свидетельствуют об онкологии.

Пожаловаться

Марина, 27 июля 2022

Клиент

Екатерина, а привкус или запах крови может быть при хондрозе?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 27 июля 2022

Невролог, Терапевт

Нет, не может

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов, дефицит витамина Д

1 ответ

1 час назад

1000.00 р.

Катерина

Эпилепсия, манифест заболевания, ребенок 8 лет

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Виктория

Вопрос закрыт

Люмбоишалгия слева

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Фораминальная грыжа L4

2 ответа

8 часов назад

1000.00 р.

Мама, Санкт-Петербург

Консультация по результатам МРТ

2 ответа

9 часов назад

1000.00 р.

Екатерина, Москва

Месяц подряд высокое давление и болит голова

3 ответа

9 часов назад

1000.00 р.

Оксана

Лечение при грыжи межпозвоночных дисков

3 ответа

10 часов назад

1000.00 р.

Анна, Самара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хацаева Алана Сергеевна, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T17:09:47+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 27 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, вам даже рентген не назначали?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T17:23:35+03:00

Здравствуйте.
Учитывая, что боли сохраняются длительное время и нет эффекта от лечения, стоит пройти МРТ шейно-грудного отдела позвоночника. Рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков.
Лечение (мидокалм, теноксикам) уже закончили?

Кисель Екатерина Игоревна, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T17:26:09+03:00

Здравствуйте!
Желательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на грудной отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Хорошева Майя, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T19:05:38+03:00

Пожаловаться

Хорошева Майя, 27 июля 2022

Психолог

Здравствуйте, сделайте МРТ и проконсультироваться после у невролога.

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 28 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-28T02:27:04+03:00

Здравствуйте Марина !Конечно по возможности мрт шейно-грудного отдела позвоночника
Ограничить наклоны ,физические нагрузки
По лечению : Т долококс (этерококсиб)60 -1 р в день 2 нед
То что хрустит шейный отдел Необходимо подсоединять хондропротекторы :Раствор румалон 1 амп внутримышечно через день -50 дней
на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Миорелаксанты:т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - до 4 недель после еды
Втирать Немулид мазь в шейный и грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный и грудной отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез).