Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с 27 недели беременности поставили ГСД. Назначил эндокринолог короткий инсулин: 4ед перед обедом и 2 перед ужином. По сей день так и колю, сегодня 36,3 недели. Утром натощак всегда норма, 5.1 не превышает, пару раз может быть был выше. Но вот после еды может...
Евгения здравствуйте!
При ГСД на больших сроках и как у вас к 36-37 неделям часто наступает инсулинорезистентность,снижение чувствительности клеток к инсулину и потребность в инсулине может расти.
Целевые показатели
Натощак и перед едой < 5,1 ммоль/л
Через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л оптимально до 6,7 иногда
Натощак хорошо контролируется 5.1 и ниже
Значит, ваша базальная фоновая потребность в инсулине пока покрывается собственным инсулином. Вам не нужен инсулин длительного действия
Иногда по графику после завтрака и обеда вылеты возможно, завтрак содержит много быстрых углеводов
Вам не назначен инсулин на завтрак Это повод пересмотреть диету утром
Акцент белок это омлет сыр творог
Регулярные превышения после обеда это показатель того что дозв короткого инсулина перед обедом не хватает и это является ключевым моментом для коррекции
После ужина были хорошие показатели это означает что доза перед ужином 2 ед.адекватная
Принципы коррекции дозы короткого инсулина Актрапид
Обычно дозировку инсулина увеличивают постепенно, обычно на 1-2 единицы за один раз
После увеличения дозы нужно отследить сахар после еды в течение 2-3 дней
Если значения все еще выше целевых, можно увеличить еще на 1-2 единицы
Осторожность с гипогликемией
Риск низкого сахара после еды при ГСД ниже, чем при СД 1 типа, но он есть
Необходимо следить за самочувствием
Перед обедом ваша текущая доза 4 ед.
Возможно осторожно увеличить ее до 5-6 единиц,начните с 5 ед
Проколите так 2-3 дня, строго измеряя сахар через 1 час после обеда
Если сахар все еще выше 7.0 возможно увеличить до 6 ед
Текущая доза 2 ед. дает хорошие результаты после ужина
Пока увеличивать ее не нужно
Если после ужина сахар начнет стабильно превышать норму, тогда увеличивайте и ее по тому же принципу на 1,2 ед
При ГСД дозы инсулина очень индивидуальны
Они могут достигать и 10-12 ед.на прием пищи, а иногда и больше, если инсулинорезистентность высокая. Главный критерий не доза, а целевые значения сахара
Здравствуйте. Срок 34 недели и 2 дня. Гсд, анемия, гемоглобин 104,принимаю сидерал форте. Наложены швы на шейке матки с 20 недели. С 28 недели обнаружили многоводие. Иаж был 20,21,в субботу, т. е. 5 дней назад делала 3 скриниг иаж 24,а сегодня иаж уже 29,это острое уже...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Это называется прогрессирующее многоводие, потому что количество вод увеличивается, может развиваться на фоне гестационного сахарного диабета, требует госпитализации в акушерский стационар, наблюдение в стационарных условиях.
Добрый день! Срок беременности 34 недели 4 дня. На 32 недели выявили гсд. В течение 2 недель корректировала питание , вела дневник , заменяла глюкозу натощак и после еды. В течение дня вылетов почти нет, редко бывают на новые продукты . Т.е. днем я могу контролировать...
Здравствуйте!
Понимаю Ваши волнения, тут важно понимать, во сколько случается последний прием пищи и что приходится на него? Больше белка или углеводов? Иногда такое случается, когда происходит нехватка сложных углеводов на ужин и поэтому повышается уровень глюкозы в крови. Хоть эндокринологи и советуют на ужин есть больше белка.
Также, не исключается и синдром «утренней зари» - повышение уровня глюкозы в крови в ранние утренние часы при целевых значениях глюкозы в течении всего дня. В основе этого феномена лежат физиологические механизмы регуляции уровня глюкозы крови. На ранние утренние часы приходится пик выработки контринсулярных гормонов организма — таких как кортизол, гормон роста, глюкагон, адреналин. В ответ на такой гормональный утренний выброс повышается и концентрация инсулина в организме, что поддерживает глюкозу крови в пределах нормы. При ГСД нарушается собственная выработка инсулина, что приводят к повышению глюкозы в ранние утренние часы ( с 04.00-08.00). И в таких случаях уже назначается инсулин.
Но для начала нужно попробовать скорректировать диету, а уже потом переходить к инсулину.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Есть подозрение на гсд: глюкоза ведёт себя странно.
Лежала в стационаре глюкоза была 5.3
При выписке платно сдала 4.69
12.08 сдавала анализы при поступлении в дневной стационар 5.3
15.08 при соблюдении диеты - 5
А в платной лаборатории в этот же день с...
Добрый день
15-16 недель
С 10 недель стоит гсд
Низкое давление почти всегда
Возраст 37 и в прошлую беременность была преэкслампсия , после скрининга по рискам возраста назначен кардиаск
Но читаю о том, что он еще понижает давление
А я и свое низкое кофем
повысить не могу...
Добрый день. Беременность 29 недель, поставили ГСД, прописали стол N9 и замерять сахара глюкометром. За две недели замеров вышло, что сахар через час после еды в норме (до 7.0) а на тощак и перед едой превышает (5.1-5.6). Врач прописал инсулин Тресиба в дозировке 6 ед, но в...
Здравствуйте
Вам верно назначили инсулин
Он разрешен при беременности и не навредит ни вам ни ребенку при правильном использовании (при подобранной дозировке)
Особенность этого инсулина в том, что при необходимости дозировку повышать не чаще, чем 1 раз в 3-4 дня. Если на фоне дозировки 6 ЕД в течение 3-4 дней тощаковые сахара 5,1 и более, тогда добавляем 1-2 ЕД
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахар; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
После розой с вас снимут диагноз ГСД. После родов через 4-12 недель при необходимости назначают контроль теста с нагрузкой
В течение всей беременности и периода ГВ рекомендован к приему йодомарин 200 мкг ежедневно
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Опасно ли многоводие? Поставили 26 см. Беременность 36 недель. Боюсь, что у плода могут быть патологии. Действительно ли это так?
Белок в анализе 2 недели назад был 0,2. Иногда проверяю его полосками. ГСД (утренние сахара в норме, не на инсулине, иногда бывают...
Добрый день. Перед гтт В ЖК натощак взяли кровь из пальца - 6.2. Из Вены в этот же день взяли - 5.86 глюкоза.
Поставили гсд. Измеряю уже 2 недели глюкометром каждый день. Натощак от 4.7 до 5.5 доходит. +Измеряю после еды через 1 час - от 5 до 6.5. Единожды было 7.0 после...
Здравствуйте! Беременность 17 недель. При обращении в ЖК поставили на учёт по ГСД, т.к. сахар в крови показал 5.18 Отправили на пересдачу анализа через неделю: гликированный 3.8, сахар в венозной крови 3.5 Купила глюкометр ещё до анализа. В то утро показал 5.0, в поликлинике...
Здравствуйте
При беременности все строго, если сахар выше хоть немного, ты выставляют ГСД
Поэтому диету соблюдать нужно, ограничить сладкое и мучное в первую очередь
Контроль сахара натощак , через час после еды
Записывать в дневник что кушаете и по этому дневнику будете оценивать сахара на что конкретно повышается сахар
Натощак норма до 5,1
Через час после еды до 7,0
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, при беременности был поставлен гсд . При тол.тесте было( на тощак 5,16, через час 7,13 , через 2 часа 7,08) была на диете ( за рамки не выходила) После родов прошло ровно 2 месяца , сейчас так же на диете . Вопрос такого плана , когда отменять диету...
Здравствуйте. При ГСД после родов рекомендуют сразу переходить на обычное питание и сделать глюкозотолерантный тест через 3 месяца после родов. Делают тест по 2 точкам - натощак и через 2 часа после нагрузки. нормы другие, чем у беременных - натощак из вены до 6.1, через 2 часа - менее 7,8