Консультация эндокринолога /

Сахар натощак при ГСД — вопрос №1181527

341 просмотр

Здравствуйте!
Поставили диагноз ГСД на 24 неделе беременности. Назначили инсулин левемир на ночь 8 ед. Скорректировали в течение недели до 10 ед. (1 раз на ночь), тощаковые показатели держались в пределах нормы до 27 недели, потом добавили дозу утром 8 ед., чтобы урегулировать дневные значения после еды. Всё было хорошо, но на 30 неделе тощаковый сахар будто взбесился и показания вообще не понятно отчего скакали (диету держу, днем после еды сахара в норме). Постепенно увеличивала ночную дозу инсулина до 16 ед. (так советовала делать эндокринолог).
Сейчас 32 неделя, в 8.30 утра сахар 5,2-5,8, если мерить в 11.00, то примерно 4,5-4,7. Ночью в 3 часа мерила - 5,0.
С чем это связано? Когда сплю до 11 часов, сахар в норме, но если встаю ра-но, но он уже зашкаливает. А в лаборатории ведь сдают кровь в 8-9 утра, получается и показатели завышены.
Может ли влиять простуда на уровень тощакового сахара? Немного приболела, насморк и чуть кашель, один день температура была 38,1, в остальном всё в норме.
Беременность вторая, в первую тоже был ГСД, но компенсированный диетой. В роду у мамы и бабушки сахарный диабет.

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический гастрит, перегиб желчного пузыря.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! ОРВИ повышает уровень гликемии.
В какое время колите инсулин?
Утром работают гормоны, которые приводят к повышению глюкозы крови. Необходимо откорректировать дозы инсулина.
Клиент
Эльмира, на ночь колю в 21.00 примерно и практически сразу ложусь спать. Утром - сразу после утреннего измерения сахара.
16 единиц инсулина на ночь - не слишком много? Тощаковые показатели практически не меняются с увеличением дозы.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Аппетит не стал выше , при увеличении дозы инсулина?
После выздоровления: пробуйте снижать дозу до 12-10Ед . И кольните не в 21:00 , а в 21:30-22:00.
Диету соблюдайте. На улице гуляйте ежедневно, если позволяет состояние?
Клиент
Эльмира, поначалу наоборот аппетит уменьшился, а буквально дня 2 назад - да, аппетит стал больше, но я стараюсь не увеличивать порции, а добавлять перекусы
Эндокринолог
Снижайте дозу инсулина до 10-12 Ед! Такое бывает при передозировки инсулина, отсюда и глюкоза в норму не приходит.
Обязательно ведите дневник гликемии и питания
Клиент
Эльмира, а как же утренний сахар? Он вообще никак не снижается, даже при 12 ед. в 8.30 утра не меньше 5,3-5,5
Эндокринолог
Повышение за счет гормонов, поэтому необходимо перенести время укола на позже ( 21:30:22ч) .
Клиент
Эльмира, вчера в 21.00 сделала укол 16 ед., утром в 8.30 сахар натощак 5,8, сразу сделала укол 8 ед., в 9.00 позавтракала половиной привычной порции, через час измеряю сахар - 7,1! От целой порции обычно 6.4-6,7, а тут от половины так много. Это из-за избытка инсулина?
Эндокринолог
Чем завтракали?
Клиент
Эльмира, 2 сырника (без сахара, немного овсяной муки), сметана 20%. Обычно съедаю 4 сырника
Эндокринолог
Похоже на передозировку. Нужно пробовать снижать дозу.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Простуда особенно с повышением т тела влияет на уровень гликемии в сторону повышения, это нормальное явление.Ранее утро также является проблематичным временем для коррекции уровня сахара в крови т.к. тут повышение сахара идет за счет контринсулярных гормонов которые в основном вырабатывают надпочечники(а начинают они вырабатывать уже с 4-5 часов утра)
Клиент
Максим, 16 единиц инсулина на ночь - не много? Мерила сахар в 3 часа ночи - 5,0
Эндокринолог
Не стоит переживать о дозе инсулина. Плоду наносит вред высокий сахар а не количество инсулина. После родов инсулин отменят. Поэтому главная задача это достигнуть целевых показателей гликемии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли гестационный диабет ?
6 сентября 2022
Диана, Краснодар
Вопрос закрыт
Беременность 34н и 3д
4 октября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Нужен ли инсулин
20 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Дочь не может снизить инсулин и вес
21 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена