Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли делать НИПТ?
8 ответовДобрый день! Беременность 16 недель. Получила результаты первого скрининга (во вложении). Везде указан риск низкий, но в заключении - рекомендация сделать НИПТ. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты скрининга. Стоит ли делать НИПТ? Тест дорогой, поэтому хочу понять,...
Добрый день Дарья, У вас все риски низкие, малыш здоровый. Просто когда риски входят в порог 1:100 - 1: 1000, некоторые врачи рекомендуют дообследование. На самом деле в нем нет никакой необходимости. Ваше значение перевалило 1: 500
Левая нога болит над пяткой и пятка особенно сильно после ходьбы по ступенькам и так при ходьбе
13 ответов15 августа заболела на работе нога левая над пяткой и пятка я чувствовал как там все двигается и не мог ходить толком храмая тока работаю грузчиком комплектовщиком обратился в поликлинику там сделали рентген поставили диагноз уточнённый артроз и остеомиелит под вопросом...
Здравствуйте. МРТ было 12. 09, а КТ 25.09. За 2 недели без следов срастись не могло. Кто-то из рентгенологов не внимательно смотрел. Пока никаких рекомендаций нет. Загружайте на Яндекс диск 2 диска с исследованиями (МРТ и КТ) и давайте сюда ссылку на скачивание.. Нужно смотреть и разбираться.
Вариант иммобилизации с четвертой недели после неполного перелома шейки лучезапястной кости кисти
3 ответа4 мая получил неполный перелом шейки ладьевидной(в заголовке вопроса ошибся, не лучезапястной) кости руки. В тот же день произвел иммобилизацию гипсовой повязкой лучезапястного сустава и запястно-пястного сустава первого пальца. 23 мая на плановом посещении травмотологии...
? Добрый день ? Можно было с первого дня после травмы использовать ортез ? В вашем случае нужен ортез, например https://ozon.ru/t/r7bY5yW ? Это изображение похожего ортеза ? Цель: фиксировать лучезапястный сустав и большой палец ? Фиксацию надо проводить 12 недель ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Препараты кальция Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней ? Препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ? Ладья срастается долго
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит запястье уже месяц после ушиба
5 ответовОколо месяца ударилась дома правым запястьем о тумбочку, ударилась прямо костяшкой со стороны большого пальца. Думала пройдет. Но каждую неделю становилось хуже: болеть стало не только при движении, но и в покое стало ныть. Сделали рентген, трещин или прелов нет. Спустя...
Доброй ночи,Александра! да,возможно и так... но что бы окончательно знать и подтвердить диагноз-всё таки УЗИ (хотя бы сделать нужно)-это даст информцию не только о том,в каком состоянии капсульно-связочная система,но и о других изменениях.Все в комплексе даст информацию о том,какой вариент лечения смый оптимальный. Учитывая,что сейчас Вы на ГВ,то рекомендации следующие: 1) Ортез на сустав (пуш-ортез,динамический) 2) Постараться на сколько это воможно снизить нагрузку на сустав ( я как мама 2 детей прекрасно понимаю,что в быту-это практически фантастика,но всё же...)Просите помочь мужа,родственников,подруг...иначе хронический болевой с-м с Вами так и будет 24/7...ело в том,что при травме ,в той или иной степени повреждается связка,сухожилие.. и еси нет должного покоя, то "срастсется" рубцами,которые неэластичные ,при движении "не тянуться" ,соответсвтенно вызываютболь! 3)Местно: 25% Димексид гель +Нурофен-гель (при выраженном болевом синдроме) 4) ФТЛ_магнитотерапия или лазеролечение-курсом. лекарственный электроорез №10, СМТ №10. 5) Сустав не греть,не парить! Коррекция рекомендаций после рез-в УЗИ!
Самостоятельная смена гипса на ортез
16 ответовПрошло 12 дней. Был повторный рентген. Все на месте . Перелом лодыжки без смещения. Непонятно есть ли еще перелом ( был на первом снимке по скорой) с гипсом уже не виден. Хочу сделать КТ, так как травматологи расходятся во мнении насчет одного или двух переломов а также щели...
Нет, нельзя менять гипс на ортез. У Вас на первичном снимке был подвывих стопы и его в гипсовой повязке скорректировали. КТ никакого смысла, особенно сейчас, не имеет. Срок фиксации в гипсовой повязке не мене 4-х недель. Потом вместо рентгена можно сделать КТ и посмотреть, можно ли снимать гипс или продлить фиксацию еще на 1-2 нед. "Невозможно терпеть гипс. Давит, шипит , колет. Отекает внизу нога." Извините, я спрошу: Вам шашечки или ехать? Может стоит потерпеть еще 2 недели в гипсе, чем потом хромать. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Боль после снятия гипса
3 ответаПожилая женщина 75лет, перелом плеча в/3 со смещением. 43 дня в гипсе. Сегодня травматолог сказал, что консолидация слабая, но снял гипс. Одели ортез. Через несколько часов начались сильные боли в руке. Что делать?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом верхней трети плечевой кости со смещением отломков. Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. -фиксация ортезом жесткой фиксации ,либо гипсовой лонгетой -прием НПВС (например Кеторол,Дексалгин ),попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теносиновит
4 ответаДобрый день! Поставлен диагноз теносиновит шиловидного отростка лучевой кости. Боль в кисти уже 2 недели. Появилась от нагрузки (как-то неудачно подняла ребенка 7кг). Выписанное лечение пройдено (аркоксия), ортез ношу, но боль не проходит.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Болезнь Де Кервена -это воспаление сухожилий большого пальца, которое проявляется болью в области запястья. Причина-физические перегрузки данной области,воспаление сдавление сухожилий 1 пальца и сдавление их связкой-удерживателем. При болезни де Кервена дают следующие рекомендации: -Иммобилизация 1 пальца кисти и лучезапястного сустава ортезом на 2 недели(можно заказать в Озон артикул 1376536989) - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) При неэффективности консервативного лечения и сохранении болевого синдрома -выполнение операции рассечение связки (удерживателя сухожилий) Всего наилучшего!
Дисплазия ТБС
16 ответовЗдравствуйте! В 4 месяца ребенку поставили дисплазию тбс (по рентгену), прописали ношение фиксирующей перинки или ортеза тюбингера. В 7,5 месяцев сделали повторный снимок, ортопед говорит продолжать носить ортез тюбингера. Нужно ли? Снимок прилагаю. Спасибо.
Норма в 7 - 9 мес для мальчиков 20 +\- 5 градусов для девочек 22 +\- 5 градусов Пол Вашего ребенка мне не известен. Но в любом случае я бы заменил шину Тюбенгера на шину Виленского и назначил бы ее еще на 2 мес с последующим рентгенконтролем. Это нужно для закрепления результата лечения, да и несимметричность углов пока еще то же настораживает. Надеюсь, что через пару мес от шин можно будет отказаться.
Подвывих ТЗБ
3 ответаКакие методы лечения эффективны,все ли критично на снимке и чем вообще грозит этот диагноз? Носим месяц ортез Фрейка со стременами Павлика,прошли курс электрофореза с эуфилином,но появился какой-то хруст в суставе.
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана с критически неправильной укладкой. Ребёнок лежит на левом боку. Все параметры искажены. Никаких измерений провести невозможно, о состоянии суставов достоверно ничего сказать нельзя. Снимок нужно переделывать. Делайте рентгенографию в другом месте. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста по снимкам, делали в 3,5 месяца, насколько опасно дисплазия и сколько по времени нам нужно будет носить ортез тюбингера? Носим уже его 6 недель, рентген будем делать через пару дней
Дисплазия есть, но не критичная. После полутора мес Тюбенгера должна быть положительная динамика. А вот сколько носить, будет видно по контрольным снимкам. Для того они и делаются.