Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень мочевины
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, какое обследование нужно пройти, чтобы получить полную консультацию нефролога. По последним анализам, терапевт сказала высокий уровень мочевины
Здравствуйте! Для первичного приёма: -биохимический анализ крови (креатинин, мочевина. Желательно ещё: мочевая кислота, о. холестерин с липидограммой- ЛПНП, ЛПВП, о. белок, альбумин) - общий анализ крови - общий анализ мочи - учитывая СД- суточная альбуминурия (ИЛИ альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи) - узи почек. С учётом результатов могут быть назначены дополнительные обследования.
Какое лечение дальше предстоит?
14 ответовПринимаю тирозол с середины сентября, сейчас дозировку снизили до 2.5 на основании последних анализов. Врач планирует лечение радиоактивным йодом, действительно ли нужно это? Какое лечение мне предстоит дальше
Здравствуйте, вообще по хорошему болезнь Грейвса сначала нужно полечить в течение 15-18 месяцев, чтобы снизить активность антител ( АТкрецТТГ ) и посмотреть на фоне отмены Тирозол, если не будет рецидива ( конечно часто возникают рецидивы, но случается и ремиссия и заболевание больше не повторяется) то щитовидная железа восстановила свою функцию и аутоиммунный процесс не активен. Если есть рецидив, то проводят РЙТ или оперативное лечение. Какие АТкрецТТГ были в начале заболевания? С середины сентября какого года Вы принимаете Тирозол? Узи щитовидной железы прикрепите пожалуйста протокол. Нормализация гормонов щитовидной железы не говорит о том, что болезнь Грейвса закончилась, тут определяющим фактором является антитела, они вызывают нарушения.
Нужно/можно ли удалять родинку
10 ответовДобрый день! Интересует вопрос по двум родинкам. Одна на задней поверхности бедра. Она была давно, но маленькая. За 2 года увеличилась в размере где-то в три раза и стала чесаться. Поэтому я ее и заметила. Что делать? В ближайший месяц у меня нет возможности посетить врача,...
Здравствуйте!!! На фото спокойные доброкачественные меланоцитарные невусы. Нет срочности бежать к врачу. НО перед удалением нужно очно посетить врача дерматолога для осмотра и дерматоскопии невусов. После этого уже удалять с гистологией. Рекомендуется посещать дерматолога, чтобы проверять через дерматоскоп все невусы 1 раз в год. Пока стараться не травмировать. Использовать крем spf 50 при выходе на улицу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечение уреаплазмы?
14 ответовНужно ли лечить уреаплазмы? Если да то какое лечение?
Если потом не будет жалоб, то ничего сдавать не нужно
На ренген лёгких заключение: корни структурные тяжистые и усиление легочного рисунка. Что это значит? Беспокоят боли в области грудины, слабость, отсутствие аппетита, похудел, давление скачет, слабый кашель иногда.
Здравствуйте. Это косвенные признаки бронхита. Вы курите? Скорее всего ваши жалобы связаны с сердечно- сосудистой системой. Сделайте ЭКГ, ЭХО-КГ, посетите кардиолога очно.
Здравствуйте! Я уже здесь описывала ситуацию с дочерью . Анализы выкладывала. Не первый год ходит к психотерапевтам. На ней испытали много разных препаратов. В последний раз она сама сказала врачу, что ничего не помогает, давайте вернёмся к бринтелликс, вроде было лучше....
Здравствуйте. Вот сколько не пробовал назначать бринтелликс, особого эффекта от него практически не видел. В ситуации с Вашей дочерью напрашивается назначение другого антидепрессанта, с влиянием на норадреналиновую систему, например, венлафаксина. Кроме того, на мой взгляд, необходим нейролептик, чтобы упорядочить мышление, например, арипипразол. Ну и карбамазепин - не совсем подходящий препарат, да и на печень он влияет не лучшим образом, уж лучше ламотриджин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Копрограмма. Какое обследование дальше?
10 ответовДобрый день. С ноября меня беспокоит бурление и урчание в животе. Первые дни оно было круглосуточным. Впечатление, что в животе дрожжи. При соблюдении диеты Fodmap, состояние чуть улучшилось. Теперь такая реакция во второй половине дня, после еды. Ее нет только в редком...
Здравствуйте. По копрограмме признаки воспаления. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, дыхательный водородный тест на СИБР. На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1ме
Какое обследование для колена
22 ответаЗдравствуйте. Мне 39 лет . Лет 7 назад в тренажёрном зале делала присед с гирей 36 кг и как то повредила колено , была сильная боль и не могла долго ходить . (Больше месяца ) К врачу не обращалась . Думала само пройдёт . Но периодически оно давало о себе знать. После родов...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Мы с супругом в течении почти 7 лет пытаемся зачать ребёнка, но без результата, у него спермограмма пониженна, астенотератозооспермия, а мне удалили одну трубу, проходили лечение в течении 3 месяцев но и это не помогло
Здравствуйте. Какой у вас уровень АМГ? Есть ли овуляция? Не тонкий эндметрий? Оставшаяся труба проходима? Спермограмму удалось улучшить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад появилось жжение при мочеиспускании. Частые позывы к мочеиспусканию. Сдал секрет простаты, показал высокий уровень лейкоцитов (13-18). Год назад было такое (недолечился наверное). Когда брали секрет уролог сказал, что простаты не увеличена....
Евгений, в Вашем случае жжение и учащённые позывы к мочеиспусканию, а также выявленные лейкоциты в секрете простаты (13–18 в поле зрения) действительно указывают на воспалительный процесс в предстательной железе. Однако для объективной оценки ситуации и выбора тактики лечения важно не ограничиваться только результатами массажа простаты. В 60 лет, даже если "простата не увеличена" по пальпации, нельзя исключать доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ), которая часто сочетается с хроническим простатитом и может влиять на характер симптомов. Поэтому рекомендую следующий алгоритм: 1. Провести общий анализ мочи — чтобы исключить сопутствующее воспаление мочевых путей. 2. Выполнить УЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи — это позволит объективно оценить размеры железы, структуру, наличие узлов, а также исключить задержку мочи. 3. Сдать анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА) — особенно важно в Вашем возрасте для исключения онкологической патологии. 4. Если сохраняются частые позывы, рекомендую вести дневник мочеиспускания с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания» (3 дня) — это поможет объективизировать жалобы и подобрать оптимальную терапию. 5. Если ранее не проводился бактериологический посев секрета простаты или третьей порции мочи — желательно выполнить для исключения бактериальной инфекции и подбора целенаправленного лечения. Что касается лечения: без уточнения характера воспаления (бактериальное/небактериальное), объёма простаты и данных о ПСА, начинать антибактериальную терапию преждевременно. В большинстве случаев хронический простатит у мужчин Вашего возраста имеет небактериальную природу и требует комплексного подхода: физиотерапия, альфа-адреноблокаторы, фитопрепараты, коррекция образа жизни. Резюмируя: сначала — обследование, затем обсуждение индивидуального плана лечения.