Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации тромбофилии и фолатного цикла
16 ответовВ программе эко .Мужской фактор .20 .06 перенос .Для себя решила сдать мутации фолатного цикла и мутации тромбофилии . После пункции назначен достинекс на 8 дней 1/2 таблетки 2 раза в день .Утрожестан 200 3 раза в день .Сейчас не знаю что делать ?всегда Коагулограмма была в...
Добрый день! По результатам генетических исследований у Вас не выявлена значительная тромбофилия. Так как мутации FII и FV отрицательные. Остальные встречаются до 80% случаев населения и не имеют значения. Витамин В12 незначительно снижен Рекомендуется восполнение : Анкерманн по 1 мг-1 таб внутрь утром натощак Также рекомендуется сдать - гомоцистеин, норма его для беременности 8 и ниже Необходимость назначения антикоагулянтов из за риск тромбозов оценивается по совокупности ниже факторов Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Стоит ли колоть клексан?
5 ответовДобрый день. Стоит ли колоть дальше клексан? Ставили в роддоме 4 укола и дома ещё 3 делала. Показаний в беременность не было никаких. Было кесарево сечения из-за зеленых вод и не родовой деятельности. Может можно обойтись таблетками? По анализам низкий гемоглобин при выписке,...
Здравствуйте. Показание для уколов Клексана определяются по специальной шкале оценки рисков ВТЭО (тромбозов). Само кесарево сечение — это один фактор на 1 или 2 балла (в зависимости от ситуации), то есть не является обычно показанием к именно длительным уколам НМГ (более 10 дней), но только в случае, если нет других факторов, которые бы дали баллы дополнительно. Поскольку всю историю беременности и родов в этом формате изучить невозможно, и решение подобное тоже принять мы не можем, лечащий врач обладает большей информацией по этому поводу. Но поскольку послеродовый период — самый опасный в отношении риска тромбозов, а кс дает дополнительный балл и риск, до 10 дней тромбопрофилактику обычно рекомендуют стандартно. Дольше — уже индивидуально.
Здравствуйте, беременность , 34 недели , Колю клексан , дозировка 0,4 1 раз в день утром в 7:00. Сегодня забыла поставить , вспомнила только вечером, сразу поставила в 22:00. Как дальше продолжать ставить ? Можно ли на следующий день поставить по прежней схеме в 7:00? Или...
Здравствуйте, Маргарита Продолжать можно по прежней схеме, перерывов не требуется. Опасности в этом нет. Для того, чтобы не забывать про инъекцию, можно поставить напоминание в телефоне. Поводов для беспокойства нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли заменить Клексан?
28 ответовЗдравствуйте,с начала беременности Колю клексан 0,4,покупала за свой счёт.В жк стали выдавать бесплатные рецепты,но на надропарин кальция!Сказали одно и тоже!Сейчас Колю себе Элмапарин 0,6.Вопрос такой.Действительно ли действие обсалютно одинаковое?Не наврежу ли я малышу...
Да, все верно :) поводов для беспокойства нет, легкой беременности и родов вам :)
Можно ли пить Клексан после
1 ответЗдравствуйте! Можно узнать! Полтора месяца назад сделали операцию трепанацию черепа, удаляли субдуральную гематому. После развилось осложнение. Обнаружили тромбоз подколенной вены левой ноги. Можно ли после моей операции принимать Клексан 40 мг, для разжижения крови ?
Здравствуйте! Да, можно - он разрешён даже при наличии острой гематомы и сразу после операции, при необходимости
Доброе утро, помогите, пожалуйста! Вторая беременность 18 полных недель. На скрининге две недели назад был выявлены ЛевМА: ПИ - 2,69; ПрМА: 2,54. Повторила исследования вчера и ПрМА: ПИ (0,99) и ЛевМА: ПИ (2,30). В районе перешейка есть миома размером 38x38. Была сдана...
нет, сам по себе не является, верно. А вот показанием к компрессионному трикотажу - да (чулкам то бишь)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перед эко нужен ли клексан
1 ответИду на 3 эко ,при стимуляциях назначали тромбоАсс,д Д-димер все равно поднимался ,после подсадки больше 500 был ,2 попытки не удачные ,есть анализы но клексан ни разу не назначали.Нужен ли на 3 эко
Здравствуйте Клексан назначается при высоком риске тромбоза у беременной. Этот риск рассчитывается по шкале RCOG. По показателям коагулограммы клексан не назначается. Антикоагулянты не профилактируют потерю беременности, не способствуют её наступлению. Они нужны только для профилактики тромбоза у беременной.
Нужно ли ставить уколы клексан
17 ответовБыла на послеродовом осмотре спустя 1,5 месяца после родов, гинеколог-узи, обнаружили у меня тромб в матке узи прикреплю, нужно ли ставить клексан и совместим ли он с противозачаточными лактинет если начать их принимать сейчас
Добрый день. В подобных ситуациях, чтобы исключить наличие возможного тромба малого таза, рекомендовано именно экспертное УЗИ, с последующей консультацией именно врача сосудистого хирурга, так как это не компетенция врача гинеколога. Прием лактинет возможен, он не способствует формированию тромбов, и совместим с Клексаном. Но все же эти рекомендации правомерны после экспертного УЗИ и консультации сосудистого хирурга
Клексан при беременности
12 ответовДобрый день! По факторам риска ВТЭО, гематологом, был назначен Клексан с ранних сроков беременности в дозировке 0,4-1 р/д. Всего 3 фактора - возраст 37 лет, наследственная тромбофилия F2 - гетерозигота, MTHFR C677T - гетерозигота, плюс у родной сестры ТЭЛА. В октябре 2023...
Здравствуйте Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Мутации фолатного цикла и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сейчас 37я неделя беременности, получаю клексан 0,2 . Нужно ли увеличить дозировку, если в анализах фибриноген- 7,3 ; мно - 0.82; ачтв - 30,4; протромбиновое время - 10,7; протромбин %- 150%; д-димер 1,12; антитромбин lll -109; протеин s- 65%. В анамнезе...
Здравствуйте, по коагулограмме невозможно ориентироваться по рискам тромбозов у беременных. Все изменения,которые вы указали для беременных физиологическая норма. Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту. Лечащий врач должен подсчитать количество баллов по шкале RCOG. Если суммарный балл 3 и выше, то профилактическая доза клексана на вес 50-90 кг равна 0.4 в сутки.