Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проконсультируйтесь пожалуйста. У девочки 6 лет несколько месяцев болит пятка на правой ноге. Сделали МРТ . Результаты такие. Изменение костного мозга костей, формирующий голеностопный сустав, костей предплюстнуты. Требует клинико лабораторного дообследование,...
Здравствуйте, все верно, возможно реактивные изменения и с болезнями крови никак не связано. Часто такие описания и при воспалительном процессе в этой области или системно.
Здравствуйте, сыну 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Ацетабулярные углы справа: 21 градус, слева 23 градуса. Ядра окостенения головок бедренных костей справа 0.57*0.74 слева 0.46*0.76 см. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон, больше слева. Стояние бедренных костей...
Здравствуйте.
1. По протоколам МЗ РФ у детей до года ТБС обследуют не рентгенографически, а на УЗИ. Это связано, прежде всего, с тем, что у них еще недостаточно минерализованы кости, чтобы на рентгенограмме увидеть истинную картину. Велика погрешность. Поэтому данное исследование не несет серьезной диагностической ценности.
2. По протоколам МЗ РФ сроки обследования детей на УЗИ - 1 мес, 6 мес и 11 мес. Для диагностики имеет серьезное значение динамика изменения углов и оценка динамики окостенения ядер головок.
3. По протоколам МЗ РФ на УЗИ измеряют 2 угла - альфа и бэта, а не только ацетабулярный угол. На основании исследования выставляют СТЕПЕНЬ ЗРЕЛОСТИ ТБС, которую по Вашему исследованию невозможно определить, и следовательно говорить о дисплазии то же нельзя.
4. Прикинув "хвост к носу", исходя из опыта, могу предположить, что степень зрелости ТБС слева 1а (норма), справа - 2а или 2б, что является пограничным состоянием между дисплазией и нормой.
Рекомендации:
1. Пройти УЗИ ТБС в детской республиканской клинической больнице в Симферополе.
2. Пока можно массаж, электрофорез с кальцием по очереди на ТБС, широкое пеленание.
3. Вопрос о целесообразности применения шин решить после УЗИ. Желательно там же в республиканской больнице после УЗИ попасть к ортопеду. Очереди по ОМС ждать долго, но там должен быть платный прием. Деньги не большие, а время дорого. Поэтому срочно посетите свою Крымскую ДРКБ.
P.S. В Евпатории есть несколько санаториев, которые занимаются детской ортопедией и дисплазией ТБС. Если вдруг на УЗИ подтвердится дисплазия, лучшее лечение - путевка в санаторий.
причина вопроса, страховая выплата в следствии дтп. есть сомнения, что страховой компанией был использован верный пункт таблицы выплат за причиненный вред по ОСАГО.( раздел 55 п.Б - вывих головки локтевой кости, эпифизеолиз 1 кости предплечья, перелом одной кости запястья, за...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите подобрать смену для гипса, по причине предстоящего отдыха, очень бы хотелось чтобы ребенок поплавал в море. Ребенку 11 лет, рост 150, вес 49 кг. На текущий момент в гипсе 5 с половиной недель костная мозоль небольшая, S52.40 - Сочетанный перелом...
Добрый день. Уточните пожалуйста оперативное лечение ребенку проводилось или нет? Прикрепите к вопросу последние рентген снимки.
Гипсовая лангета может быть заменена на полимерный ( пластиковый) гипс который позволяет плавать в воде и высушивается потом при помощи фена. Выбор ортеза зависит от выраженности костной мозоли и наличия(отсутствия) внутри металла (спицы, пластина).
Открытый перелом обеих костей голени. 25 дней пролежал с фиксирующими металлоконструкциями без репозиции костей- для лечения раны мягких тканей. Потом операция - пластины на обе кости(14 сентября 20121) Пошел 6-й месяц -большеберцовая кость не срастается, каждый месяц рентген...
Расшифровуем.
1. Неконсолидированные (не сросшиеся) переломы нижней трети диафиза обеих костей голени (Здесь все понятно, надеюсь).
2. Состояние после МОС (метелло остео синтеза) берцовых костей винтами и пластиной (то же все понятно).
3. КТ- картина остеомиелита (болезнь - воспаление кости, которая характеризуется наличием очага воспаление - секвестра, т.е. именно того места, где расплавляется кость под воздействием воспаления).
4. Посттравматический остеоартроз - это несущественно и внимания пока можно не обращать.
Что делать?
Лечение только оперативное. Нужно удалять пластины, производить некрсеквестрэктомию (удаление очага воспаления - секвестра с иссечением свищевого хода, если он есть) и МОС аппаратом Илизарова вне очагово.
То есть фиксация аппаратом, чтобы спицы прошли вдалеке от очага и не поддерживали воспаление. Может быть не аппарат Илизарова, а другой вне очаговый аппарат, но накладывать его нужно вне очагово. Лучше все-таки Илизарова из 4-х колец, потому что этим аппаратом потом можно работать ("крутить гайки"), добиваясь сращения.
Обычно при таких открытых переломах тактика вне очагового остеосинтеза используется сразу. Пластины не применяют, потому что они поддерживают воспаление.
здравствуйте. Ребёнку 1,7 г. Недоношенность 35 недель. Неделю назад начал хромать. Сделали рентген тбс. Результат-Ядра окостенения головок бедренных костей центрированы во впадины. АЦУ справа-16.6 градусов, слева- 20.6 град. Вертикаль Омбредана проходит по наружному краю...
В таком возрасте должна быть настороженность в плане ЮРА - ювенильного ревматоидного артрита и реактивного артрита. Поэтому необходимо сдать ревмопробы - АСЛО, РФ, СРБ. В случае превышения какого-то показателя показана консультация ревматолога.
На рентгенограмме есть остаточные явления дисплазии ТБС.
ШДУ не критичны и никакого лечения не требуют.
Больше вопросов к несимметричности АЦУ - но это может быть вызвано неидеальной укладкой пациента при рентгенографии.
Линии Шентона то же настораживают. Вместе с тем, критичных изменений нет.
Показана разгрузка сустава, на котором проявляется хромота.
Меньше ходить. Назначается физиотерапевтическое лечение.
1. Фонофорез с гидрокортизоном.
2. Массаж поясничного отдела, ТБС и ягодиц.
3. Парафино-озокеритовые аппликации.
4. Магнитолазеротерапия.
Этого вполне достаточно.
Вообще, с остаточными явления ми дисплазии в поликлинике по м\ж попробуйте получить бесплатную путевку в детский ортопедический санаторий, где ему проведут комплексное лечение и реабилитацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После рентгенограммы один врач говорит что нужна перинка Фрейка а другой говорит что нет.Ребёнку 2 месяца Заключение Rg:ядра окостенения головок бедренных костей не визиализируются.Соотношения между проксимальными отделами бедренных костей и суставными поверхностями...
Добрый день. По описанию рентгена, у ребенка суставы в норме (по верхней границе нормы), по факту ребенку достаточно на данный момент простой зарядки и в 3 месяца массаж (поясница, таз и н/к ) 10 дней-это не классика!!
Здравствуйте. В 2019 году сделали КТ с контрастом и написали в заключении опухоли почек и метастазы в L5 позвонке и кресце.
В 2022 году удалили почки.
Сейчас нахожусь на обследовании перед постановкой в лист ожидания трансплантации.
Делают КТ. Написано остеобластические...
В июне 2025 я прошла лечение опухоли головного мозга киберножом. 25.11.2025 сделали очередное контрольное МРТ ГМ с контрастом. И в диагнозе пишут, что появился гиперстоз лобной и теменной костей. Насколько это опасно, какова причина и что теперь делать?
Это описание МРТ:
На...
Здравствуйте.
Гиперостоз - это утолщение кости, а не опухоль или метастаз.
Вполне возможно, что это стало реакцией костной ткани на использование киберножа, когда кость реагирует на облучение утолщением.
Главное, что описана слабая положительная динамика со стороны опухоли.
В данной ситуации стоит продолжать наблюдение у своего онколога. Паниковать по поводу гиперостоза не стоит, ведь это побочный эффект лечения, а не новая болезнь.
Здоровья Вам и успехов в лечении!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей дочери в 1,5 месяца было сделано УЗИ тбс и поставлен предварительный диагноз - дисплазия левого тазобедренного сустава. Нам назначили носить шину Фрейка и мы ее носили до 3 месяцев. Сейчас в 3 месяца мы сделали рентген. По заключению рентгена: на...
Массаж ягодичной области и бедер. По поводу ШДУ вообще не переживайте, этот угол большой у всех новорожденных, к возрасту около 12 лет приходит в норму.