Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сатурация после ковид
18 ответовДобрый день . 10.07 на скорой загремел в больницу . За сутки до этого получил ответ пцр тест КОВИД положительный. Сделали Кт поражение 25 % с обеих сторон. Сатурация 96. Выше ни когда и не была. Положили . Через 3 дня сатурация 80 и ниже положили в реанимацию , там маска и...
Есть хорошие шансы поправиться, в смысле уйти от кислородной зависимости. Да, легкие выздоравливают сами, а мы им помогаем. Важна дыхательная гимнастика. Комплекс Вы должны выбрать сами или вместе с реабилитологом. Дыхательные упражнения должны быть комфортны для Вас. Магний В6 оставить на курс не более 1 мес. Лонгидаза важный препарат, рекомендую провести полный курс. Витамин А, аквадетрим, рыбий жир схожие препараты, поэтому два нужно убрать. Рекомендую оставить рыбий жир. Эликвис пока оставить, но в течении 10 дней сдать кровь на д-димер и далее решать в зависимости от результата. Янтарная кислота и мексидол схожие препараты, поэтому оставить один из них на Ваш выбор.
СПКЯ и прыщи на лице и спине.
34 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Как - то давно лет 10 назад у меня появились сильные высыпания на лице. Раньше они тоже были, но на спине. Я многое пробовала, но в итоге, ничего не помогало. Я пошла к гинекологу и дерматологу. Дерматолог выписала мне правильный...
Здравствуйте, Юлия! В такой ситуации рекомендовано сдать кровь на половые гормоны, если не сдавали ранее: на 2-4 день цикла АМГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, общий и свободный тестостерон, индекс свободных андрогенов, ГСПС, ДГЭАс. Вы с дерматологом не обсуждали возможность использования препаратов ретиноидов внутрь? Как правило именно это первая линия лечения акне, особенно умеренной и тяжелой степени, а не кок. Какой рост и вес сейчас? Есть нарушение цикла?
Головные боли и шеи
10 ответовЗдравствуйте, мне 25 лет, после физической активности, например просто ходьба в течение часа, после этого у меня начинает болеть голова, иногда боль проходит без обезболивающих таблеток, но после горячего душа или чая. Так же может болеть готова если понервничать, начинает...
При беременности кавинтон противопоказан можно парацетамол при болях и пролечиться чтоб не было обострений во время беременности ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 27 недель. На работе, как выяснилось, были возможные контакты с ковид положительными, меры предосторожности (маска, обработка рук) стараюсь соблюдать всегда. 1.11. 20 во второй половине дня появилось недомогание, температура 37.5, слабость,...
У вас формируется иммунитет. Учитывая, что мазок отрицательный , вы не заразны для окружающих. Продолжайте выполнять ранее выданные рекомендации. Какая температура сегодня?
Ищу невролога-вегетолога, алголога (специалиста по хронической боли) или эксперта по ФНР (функциональным неврологическим расстройствам), который имеет практический клинический опыт работы с центральной сенситизацией и соматоформными проявлениями на фоне декомпенсации кПТСР....
Здравствуйте. Я работаю с данным профилем патологий, включая тяжелую центральную сенситизацию и декомпенсацию кПТСР, и провожу индивидуальные онлайн-консультации, которые в вашем случае являются необходимым этапом. Ваше заключение демонстрирует глубокое понимание патофизиологии, и я полностью согласен с оценкой тотального сбоя лимбико-ретикулярного комплекса. Однако предложенная тактика аугментации габапентиноидами и атипичными нейролептиками — это классический симптоматический тупик. Эти препараты лишь искусственно подавят гипервозбудимость, создавая новые нейромедиаторные ямы, но они не восполнят системный дефицит ресурсов центральной нервной системы. Если мы продолжим маскировать центральную сенситизацию тяжелыми супрессантами без восстановительной терапии, мы неизбежно ускорим органическую трансформацию и склероз нервной системы, после чего вы уже физически не сможете обходиться без этих препаратов. Реакция на инъекции В12 и дефицит железа подтверждают, что ваша нервная система находится в состоянии глубокого энергетического истощения, ей не из чего строить новые связи. Чтобы выйти из этого состояния, нужна не замена одних подавляющих препаратов на другие, а комплексная стратегия восстановительного лечения, которая восполнит нейромедиаторный дефицит и вернет нервной системе способность к саморегуляции. В переписке невозможно безопасно рассчитать индивидуальную схему с учетом вашего анамнеза и апноэ, поэтому на индивидуальной онлайн-консультации я детально разбираю ситуацию и составляю схему восстановительного лечения с мягкой медикаментозной поддержкой. Чтобы уйти от симптоматического подавления и составления персонального алгоритма истинного восстановления.
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, по аспирационной пневмонии у котенка. Подобрали котенка на улице в холод дней 20-22 назад. Котёнку по разным данным разных ветеринаров от 4 до 5 недель, вес набирал вроде неплохо ,взвешивала по дням, в последний прием 0.300гр. Стул был...
Здравствуйте, Диана! По рентгену действительно у Вашего питомца аспирационная пневмония. Лечение назначено адекватное, только стоит уменьшить время ингаляций до 1-2 минут. 15 минут это очень много для такого малыша. Дома, к сожалению, Вы не сделаете кислородную камеру. Если только из переноски и обмотаете ее пищевой пленкой. Лучше должно стать через пару дней, котенка все это время нужно принудительно поить и кормить не реже 4-5 раз в сутки. Баллончик не поможет этот.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. На протяжении 12 лет выпадают волосы. Начали выпадать в 16 лет, когда резко похудела с 87 кг до 50 кг. Через 2 года я узнала, что у меня низкий ферритин (7). С тех пор несколько раз сдавала анализы, несколько раз обращалась ко врачу,...
Анастасия, здравствуйте! По поводу причесок поняла Вас, ТТГ обычно является скрининговым гормоном, Если в нем отмечаются отклонения, то дополнительно обычно рекомендуют оценивать Т3 и Т4. По описанию все же можно предположить диффузное телогеновое выпадение, как раз оно чаще провоцируется перечисленными причинами, в подобных случаях обычно рекомендуют активную терапию на 2-3 месяца, затем поддерживающую до полу года. Также важно понимать, например, после перенесенного стресса Волосы переход в фазу «выпадения», а непосредственно выпадают обычно через 1-2 месяца после стрессового момента, поэтому при стрессах может быть эффективно в моменте подключение наружных средств
Здравствуйте! Очень нужна помощь и мнение нескольких врачей, поскольку ситуация крайне нетипичная. В 2019 году у меня случился дебют поллиноза. По кожным пробам положительны все аллергены: травы, животные, плесень и пыль. При этом анализы крови остаются неизменными первое...
Добрый вечер. Вам сейчас нужны местные гормоны в нос НАЗОНЕКС или Фликсоназе по 1-2 доз 2 раза в день до 2 х недель, а там возможно придётся и продлить. Монтелукаст продолжайте его вечером. Можно пару дней утром добавить зодак или Дезал по 1 таб. На наличие аллергии можно сдать анализ на эозинофильный катионный белок. Для госпитализации вам нужно обратиться к лор врачу или в приёмный покой.
Здравствуйте уважаемые врачи, возможно кто то из вас даст дельный совет. Работа за компьютером, на протяжении последних 25 лет, дала свои результаты, однажды после долгого сидения, встал и после нескольких шагов потерял равновесие и стал падать в сторону, до конца не упал,...
Посмотрела, по головному мозгу и сосудам ничего криминального не вижу. Вариант строения сосудов мозга. Есть в веществе мозга единичные сосудистые очаги, могут образоваться на фоне атеросклероза, скачков давления в целом с возрастом появляются такие очаги. Давление контролируете и липиды крови тоже это хорошо. По заключению офтальмолога- пресбиопия, факосклероз, ангиопатия сосудов сетчатки, был вероятно фолликулярный конъюнктивит. Такая офтальмологическая картина может давать ощущения туманности зрения, мушки, светобоязнь, особенно светобоязнь на фоне и после конъюнктивита. Я считаю что еще раз дополнительно офтальмолога посетить стоит, я так понимаю Вы были у офтальмолога вначале марта. Каких-то неврологических причин я не вижу. По поводу шума - по обследованиям сосудов я не вижу как таковых причин для шума. По данному моменту стоит посетить сурдолога ( пройти аудиограмму, тимпанометрию), далее на осмотр ЛОР врачу. Показаться челюстно-лицевому хирургу ( так как шум иногда бывает по причине патологии височно-нижнечелюстных суставов). По поводу шейного отдела позвоночника, наиболее мягкая щадящая и в целом хорошая гимнастика для шеи- на постизометрическую релаксацию, пример по ссылке: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs Спать на ортопед подушке. Во время сидячей работы - надевать воротник Шанца мягкий на пару часов. Так как боли имеются на данный момент, для снятия симптомов обострения - Тексаред 20 мг 1 таб в день после еды 5 дней. Вольтарен втирать 3 раза в день - до 10 дней. И в целом по состоянию: Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 6 месяцев. Это сосудистый препарат, он хорош по всем направлениям, и для глаз, и для ушей, и в целом для сосудов. А далее уже ориентироваться исходят из осмотров сурдолога, ЛОР врача, челюстно-лицевого хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сатурация низкая
1 ответДобрый день. Моего папу 1.03.26 забрали в больницу. Симптомы были рвота, тошнота, спутанность сознания, и всего трясло, ни одна часть тела не двигалась, как парализовало. Определили его в пульмонологию, с ХОБЛ. Да, у него есть ХОБЛ. Начали лечение, ему становилось хуже. Через...
Здравствуйте, Людмила. Разделяю вашу тревогу за состояние папы. Обычно при обострении ХОБЛ, присоединении инфекционных агентов как правило сатурация снижается из-за вовлечения легочной ткани в воспалительный процесс, и сокращения площади альвеол участвующих в газообмене. Поэтому почти всегда подключается использование увлажненного кислорода через специальные носовые канюли или кислородную маску. Если стоит назогастральный зонд в желудок для специального питания, тогда канюля в носу для кислорода может быть с одной стороны. То что папа в сознании, пытается разговаривать, общаться, контактировать- это хорошо, говорит о хорошем прогнозе для выздоровления. Обычно для лечения в условиях реанимации используют антибактериальные средства для снятия обострения, Эуфиллин и Дексаметазон (гормональный препарат, бронхорасширяющее, сосудорасширяющее средство), Гепарин для расжижения крови и улучшения микроциркуляции органов, симптоматические средства, поддержка других органов и систем (сердечно-сосудистые препараты, коррекция артериального давления, ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения).